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腹部檢查如何確定胎位

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確定胎兒的位置:胎兒位置的正不正,對分娩過程有很大影響。換句話說,是決定分娩順利與否的重要因素。

從胎兒身體的長軸與母體長軸關係來看,

有兩種產式:兩長軸相平行的,是直產式;兩長軸相垂直的,稱為橫產式。

直產式又有頭先露和臀先露之分。胎頭朝下,最先進入骨盆的,叫做頭先露(即頭位);胎兒臀部朝下,最先進入骨盆的,叫做臀先露(即臀位)。足月胎兒中頭位最多,為正常胎位,約占95-96%,臀位很少,僅為3-4%左右,剩下來不到1%的橫產式,又叫橫位。臀位和橫位都是異常胎位,不利於分娩。即使頭位,如果胎頭不俯屈反而仰伸,也有可能造成難產。

因此,檢查胎兒在子宮內的位置非常重要。在妊娠28周前,由於胎兒小,羊水多,胎兒在子宮內有比較大的活動範圍,胎位易於變動,約有半數以上的胎兒是臀位或橫位。及時發現異常胎位,採用一定的輔助手法,

尚不難加以轉位。而妊娠32周以後,胎兒長大,與子宮壁貼近,羊水相對減少,胎位相對比較恒定,如果直到這時才進行產前檢查,萬一胎位不正,就很難糾正了。

分娩過程能否順利進行與胎位是否正常有很大關係。所以產前檢查必須及時確定胎兒在子宮裡的位置。如果在妊娠末期才進行檢查,即使發現胎位不正,也很難糾正了。

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