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產前胎兒臀位該怎麼辦

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一、臀位順產, 過來人的親身經歷

我是產前才知道寶寶是臀位, 好在醫生說我的身體條件比較好, 可以考慮順產, 我是一直想要順產的, 所以最後決定繼續順產。 只是現在想想, 我也是蠻後怕的。

我記得我是見紅陣痛, 開到五指後, 進入產房待產的。 在幾次用力以後,

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我聽到醫生說, 臀部要出來了, 先堵住, 讓宮口繼續開大些。 然後醫生一邊堵住寶寶的臀部不讓她出來, 又讓我一邊向下用力, 這樣幾次互相對抗之後, 宮口終於被擠開了!!我聽到醫生說, 準備側切。 側切完, 醫生讓我喝幾口紅牛, 說這下子要用盡全力了, 幸好, 整個過程中, 寶寶也很配合, 胎心一直都很穩定, 沒有出現什麼緊急情況。

最後叮囑臀位姐妹:臀位提前破水是很危險的, 有個朋友生寶寶因為臀位提前破水, 連麻藥都沒生效就開刀了, 因為臀位寶寶如果破水容易臍帶脫落非常危險, 一聽不到胎心就馬上開刀了, 非常緊急。

二、待產孕媽須知, 臀位順產有風險

1、頭大被卡, 引起缺氧、斜頸。

臀位元順產的缺點一個是後出頭。 因為小孩的屁股比頭要小, 所以身體出來了, 頭出不來, 頭卡的太久, 一個是胎兒缺氧的問題, 另外, 在牽引頭部的時候,

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有可能造成斜頸等等問題。

2、臍帶脫垂, 引起胎兒窒息。

如果有破水的情況, 胎膜早破了, 因為屁股比較小, 不能完全堵住這個口。 臍帶就容易從空隙處滑落, 掉出胎兒先露部分的下面(臍帶脫垂)。 如果出現宮縮, 臍帶受到強烈的壓迫使胎兒的血液供應急劇減少, 甚至中斷, 使胎兒在短時間內出現嚴重窒息甚至死亡!一旦發現產婦臍帶脫垂, 就需要進行急救, 在最短的時間內實施剖腹產, 使胎兒娩出。

所以綜合考慮, 臀位順產有風險, 孕媽媽要結合醫生的評估再做順產決定。

三、胎位不正, 孕期檢查及早發現

在孕7個月(懷孕28周)之後, 准媽媽產檢的項目就會增加胎位檢查, 檢查的頻率為每2週一次。 如果發現有胎位不正的情況, 醫生會及時説明准媽媽糾正胎位。 胎位不正最合適的糾正時間為孕30—32周之間。

懷孕7個月以上發現臀位時, 大可不必驚慌, 因為此階段,

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胎兒小, 羊水多, 胎兒如同一個小皮球樣, 在羊水裡漂來滾去, 胎位隨時都在變化。

在妊娠7個半月時胎兒仍取臀位時, 應遵照醫囑, 爭取在分娩前將胎位糾正成頭位。

胸膝臥立:在床上進行, 做時解開腹帶, 使腹部不受束縛並排空小便。 胸部貼在床上, 雙膝及小腿也貼在床上, 兩腿分開, 小腿與大腿呈90度直角, 從5分鐘開始, 逐步加長至10~15分鐘, 每天早晚各做1次, 做完後靜靜地側著身子躺在床上休息。

外倒轉術:就是醫生用手經孕婦腹壁將胎頭推向骨盆, 胎臀推向宮底, 使呈頭位的操作。 術前應先做B超, 瞭解胎兒發育是否正常, 有無臍帶繞頸, 胎盤位置, 有無胎盤早剝及羊水量多少等。 若發現胎兒發育異常、有臍帶繞頸、前置胎盤、羊水過少等情況, 則不宜行外倒轉術。

經外倒轉術胎位變成頭位後, 立即用腹帶包紮腹部, 以防胎兒再轉成臀位。 外倒轉術後,

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醫生會觀察胎兒胎心率, 若正常則可回家。 孕婦回家後, 要認真自我監護胎兒——自數胎動。 每日至少數三個小時(早晨、中午、晚上)。 若發現胎動極為活躍或胎動減少或變弱, 要馬上就醫。

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