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產前胎兒臀位該怎麼辦

一、臀位順產,過來人的親身經歷

我是產前才知道寶寶是臀位,好在醫生說我的身體條件比較好,可以考慮順產,我是一直想要順產的,

所以最後決定繼續順產。只是現在想想,我也是蠻後怕的。

我記得我是見紅陣痛,開到五指後,進入產房待產的。在幾次用力以後,我聽到醫生說,臀部要出來了,先堵住,讓宮口繼續開大些。然後醫生一邊堵住寶寶的臀部不讓她出來,又讓我一邊向下用力,這樣幾次互相對抗之後,宮口終於被擠開了!!我聽到醫生說,準備側切。側切完,醫生讓我喝幾口紅牛,說這下子要用盡全力了,幸好,整個過程中,寶寶也很配合,胎心一直都很穩定,沒有出現什麼緊急情況。

最後叮囑臀位姐妹:臀位提前破水是很危險的,有個朋友生寶寶因為臀位提前破水,連麻藥都沒生效就開刀了,因為臀位寶寶如果破水容易臍帶脫落非常危險,

一聽不到胎心就馬上開刀了,非常緊急。

二、待產孕媽須知,臀位順產有風險

1、頭大被卡,引起缺氧、斜頸。

臀位元順產的缺點一個是後出頭。因為小孩的屁股比頭要小,所以身體出來了,頭出不來,頭卡的太久,一個是胎兒缺氧的問題,另外,在牽引頭部的時候,有可能造成斜頸等等問題。

2、臍帶脫垂,引起胎兒窒息。

如果有破水的情況,胎膜早破了,因為屁股比較小,不能完全堵住這個口。臍帶就容易從空隙處滑落,掉出胎兒先露部分的下面(臍帶脫垂)。如果出現宮縮,臍帶受到強烈的壓迫使胎兒的血液供應急劇減少,甚至中斷,使胎兒在短時間內出現嚴重窒息甚至死亡!一旦發現產婦臍帶脫垂,就需要進行急救,在最短的時間內實施剖腹產,

使胎兒娩出。

所以綜合考慮,臀位順產有風險,孕媽媽要結合醫生的評估再做順產決定。

三、胎位不正,孕期檢查及早發現

在孕7個月(懷孕28周)之後,准媽媽產檢的項目就會增加胎位檢查,檢查的頻率為每2週一次。如果發現有胎位不正的情況,醫生會及時説明准媽媽糾正胎位。胎位不正最合適的糾正時間為孕30—32周之間。

懷孕7個月以上發現臀位時,大可不必驚慌,因為此階段,胎兒小,羊水多,胎兒如同一個小皮球樣,在羊水裡漂來滾去,胎位隨時都在變化。

在妊娠7個半月時胎兒仍取臀位時,應遵照醫囑,爭取在分娩前將胎位糾正成頭位。

胸膝臥立:在床上進行,做時解開腹帶,使腹部不受束縛並排空小便。胸部貼在床上,

雙膝及小腿也貼在床上,兩腿分開,小腿與大腿呈90度直角,從5分鐘開始,逐步加長至10~15分鐘,每天早晚各做1次,做完後靜靜地側著身子躺在床上休息。

外倒轉術:就是醫生用手經孕婦腹壁將胎頭推向骨盆,胎臀推向宮底,使呈頭位的操作。術前應先做B超,瞭解胎兒發育是否正常,有無臍帶繞頸,胎盤位置,有無胎盤早剝及羊水量多少等。若發現胎兒發育異常、有臍帶繞頸、前置胎盤、羊水過少等情況,則不宜行外倒轉術。

經外倒轉術胎位變成頭位後,立即用腹帶包紮腹部,以防胎兒再轉成臀位。外倒轉術後,醫生會觀察胎兒胎心率,若正常則可回家。孕婦回家後,要認真自我監護胎兒——自數胎動。每日至少數三個小時(早晨、中午、晚上)。

若發現胎動極為活躍或胎動減少或變弱,要馬上就醫。

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