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小兒疝氣拖得越久并發癥越多

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2014-08-14 2196
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一旦“疝氣嵌頓”需急診, 其并發癥比擇期手術高20倍

現在兒科什么病人多?疝氣患兒!“寒假來臨, 不少家長都會帶孩子來做手術, 病房都加了六七張床。 ”中山大學孫逸仙紀念醫院小兒外科主任鄧小耿介紹, 此類手術最好在孩子一歲多就進行, 拖延越久引起腸壞死風險越大,

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而急診手術產生的并發癥也是擇期手術的20倍。

很多疝氣患兒

未及時手術

鄧小耿介紹, 疝氣是指人體組織或器官一部分離開了原來的部位, 通過人體間隙、缺損或薄弱部位進入另一部位, 俗稱“小腸串氣”。 “很多孩子剛出生就有疝氣存在, 這與先天發育不足有關, 其實當時就可以手術。 如果家長比較保守, 擔心孩子年紀太小難以耐受, 也可以選擇一歲多時進行, 但不要久拖。 ”他表示, 很多家長明知孩子有疝氣存在, 卻認為關系不大, 很多到學齡前還未進行手術。

拖得越久

并發癥越多

“拖得時間越長, 引起腸壞死的風險越大, 如果發生‘疝氣嵌頓’, 即孩子哭鬧或者咳嗽等導致腹壓增大, 腸管進入腹股溝或者陰囊, 會導致局部水腫、嘔吐, 嚴重者會出現水電解質紊亂死亡, 此時需要急癥手術治療。 ”鄧小耿表示, 急診手術是不得已而為之的緊急處理辦法,

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其術后并發癥高出擇期手術20倍。

微創手術可一次

解決雙側問題

“以前還需要開刀處理, 現在可以微創手術進行, 建議家長及早帶孩子到醫院排除疝氣隱患。 ”他介紹, 微創手術創傷小、恢復快, 而且關鍵在于通過腹腔鏡可以全面查看雙側腹股溝, 及時發現因沒有發作而被遺漏的對側隱匿性疝氣(大約占20%比例)。 “一次手術就能同時解決雙側疝氣, 避免了傳統手術方法需進行兩次手術的痛苦。 ”鄧小耿說。

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