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分娩止痛 準媽咪如何施行

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2014-08-14 1866

什么是痛覺缺失麻醉法?

痛覺缺失是指在感覺并未完全消失的情況下達到止痛的效果。失去痛覺的人仍保持頭腦清醒,但不能完全使疼痛感消失,它只是緩解疼痛。感覺缺失是指感覺完全喪失的情況下的止痛法。

接受這種止痛法的人,有的會完全失去知覺,有的只是局部失去痛感。全身痛覺缺失是通過肌注或靜脈滴注麻醉藥物,使其作用于整個神經系統的辦法來止痛。它可以緩解疼痛,但不使你失去知覺。這種止痛藥也同其它藥物一樣具有副作用,如注意力不能集中、嗜睡等。這種藥不可在分娩開始前使用,因為它會減緩胎兒反射和生下來后的呼吸。局部感覺缺失或局部麻醉正象牙科醫生使用藥物使你口腔局部麻醉一樣,產科醫生可以用局部麻醉法減輕產婦在分娩過程中的痛苦。比如醫生為了防止產婦在分娩時會陰撕裂,有時要給產婦做外陰切開術,這時就要用到局部麻醉劑。局部麻醉劑不會對新生兒造成影響,麻醉劑藥效消失后,無任何副作用。

產科常用的麻醉方法:

1、陰部麻醉是在即將分娩前往陰部附近注射麻醉劑。這種辦法對麻醉會陰很有效,它可以在嬰兒通過生殖道時減緩陰道與肛門間區域的疼痛感。這是最安全的麻醉方法之一,截止到目前為止,尚未發現有嚴重的副作用。

2、硬膜外麻醉也是一種區域麻醉,它使身體的下半部喪失知覺。麻醉的程度取決于所使用的藥物和劑量。在行剖腹產術時,可往硬膜外使用大劑量的麻醉藥物。注射時,產婦可采取坐式或卷軀側臥式,將后背消毒后,用局部麻醉藥給予小范圍的麻醉,然后插入硬膜外針,通過該針穿入一根導管,拔出硬膜外針,從導管可以入小量藥物,保留導管,以備下次再給藥時使用。

給藥后要稍停片刻才能見效,這時你可能感覺舒服些,但仍會感到宮縮。硬膜外麻醉的副作用就是有的產婦會血壓暫時降低,因此使嬰兒心率降低。為防止出現這種問題,在注射麻醉藥之前,往臂部靜脈內給些液體,這時產婦應側臥,以促使血液循環。如果刺穿脊髓,你會感到劇烈頭痛,假如不予治療的話,這種痛會持續數日或數周。如果藥物進入脊髓液中,就會暫時影響到你的胸部肌肉,使你感到呼吸困難。如果藥物進入靜脈,你會感到眩暈。

3、脊髓麻醉就象硬膜外麻醉一樣,將藥物注射到你的后背部下方,以麻醉你的下半身。這種方法止痛效果好,見效快,但藥效僅持續一兩個小時。脊髓麻醉一般只能進行一次,因此最好在分娩過程中使用。剖腹產、胎頭吸引術或其它需要采取助產措施時也可使用這種麻醉方法。該法的副作用與硬膜外麻醉相同,因此處理方法也類似。

4、全麻是通過藥物令你入睡。如果你接受了全麻術,你就會在整個分娩過程中保持睡眠狀態,感覺不到疼痛。全麻也能讓嬰兒處于睡眠,因此一般不用這種麻醉方法,除非是剖腹產或緊急情況下使用,例如大出血、當胃中的食物或胃酸進入你的氣管或肺中,若不及時將你麻醉,有可能發生嚴重后果。

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