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新生嬰兒要做哪些基礎體檢 新手父母必知

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2014-08-14 1612

出生后最初的一個月,需要接受各種身體檢查。新生兒通常在出生第2、28、42天進行體檢,一共有3次例行的基礎體檢。除此之外,遺傳疾病篩查也是在出生后檢查的重要項目。如果孕媽媽在產前出現異常情況或者新生兒回家后出現意外反應的,還應該額外再進行針對性的體檢。

一、2天新生寶寶的體檢

在新生兒出生進食48的個小時后,由腳跟采取少量的血液滴在特制的濾紙片上,待陰干后封袋寄至篩檢中心檢查,可檢驗先天性甲狀腺低功能癥、G-6-PD缺乏癥、苯酮尿癥、高胱胺酸尿癥及半乳糖血癥。

二、28天新生寶寶的體檢

測量身高及體重:這是了解新生兒生長發育的重要指標。足月新生兒身高在47~53厘米,體重在2550克以上,平均3000克左右。

頭部:觀察新生兒頭顱的大小和形狀,輕撫寶寶的頭皮,以感覺骨縫的大小、囟門的緊張度、有無血腫。

眼睛:將紅球放在距雙眼30厘米左右的地方,水平移動紅球,觀察寶寶的雙眼能否追視紅球。

耳廓:足月新生兒耳廓發育良好,耳廓直挺。

頸部:有無斜頸,活動是否自如,用手指由內向外對稱地摸兩側,以感覺有無鎖骨骨折。

胸部:觀察胸部兩側是否對稱,有無隆起,呼吸動作是否協調,頻率應在30~45次/分,有無呼吸困難。用聽診器聽肺部的呼吸音。

腹部:先看有無胃蠕動波和腸型,然后用手輕輕撫摸,感覺是否腹脹及有無包塊。臍部有無臍膨出,殘端有無紅腫及滲液。

臀部:皮膚是否光滑,注意是否存在脊柱裂。

生殖器及肛門:注意有無畸形,男嬰的睪丸是否下降至陰囊。

四肢:有無多指或并指(趾),雙大腿能否攤平,以了解有無先天性髖關節脫位。

三、42天新生寶寶的體檢

寶寶42天時,應到醫院體檢。42天體檢對于新生寶寶來說意義重大,因為這是他出院回家后第一次到醫院體檢,也是對他進行生長發育監測的開始。

體重:是判定寶寶體格發育和營養狀況的一項重要指標。測量體重最好是在寶寶空腹,排去大小便的時候進行,并盡量給寶寶脫去外衣褲、鞋帽等。測得的數據應減去寶寶所穿衣物及尿布的重量。

身高:是寶寶骨骼發育的一個主要指標。人的身高受很多因素的影響,如遺傳、內分泌、營養、疾病及活動鍛煉等,所以,一定要保證寶寶營養全面、均衡,睡眠充足,并且每天保持一定的活動量。

頭圍:反應寶寶的腦發育情況,腦容量的大小,也是寶寶體格發育的一項重要指標。寶寶的頭圍大小也像體重、身高一樣,有個正常范圍,并不像有些人認為的那樣,頭大的寶寶肯定大腦發達,比別的寶寶聰明。

寶寶的頭圍長得過快或過慢,都是不正常的。比如寶寶出生時頭圍就比正常小,而后頭圍增長速度也很慢,甚至停止生長,就要懷疑是否有腦發育不良或頭部畸形的可能。

胸圍:評價寶寶胸部的發育狀況,包括肺的發育、胸廓的發育以及胸背肌肉和皮下脂肪的發育程度。

寶寶胸圍的大小與體格鍛煉及營養有關。所以,新媽媽要經常給寶寶做被動操,鍛煉他的肌肉和骨骼,比如擴胸運動可以促進寶寶胸肌發達,帶動胸廓和肺的發育。

評價發育智能:了解寶寶的智能發育是否在正常水平。醫生會用一些方法來測量寶寶的智能發育情況,如果有疑問,會通過神經心理測試進一步對寶寶的智能發育作全面評價。對有智能發育遲緩的寶寶,可以及時采取相應的干預措施,進行早期康復治療。

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