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現代型女性坐月子新主張

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2016-01-02 3771

傳統坐月子民俗鼓吹“坐月子不能喝水,只可以飲酒!”“坐月子不洗頭!”“坐月子天天吃大補!”“一定要坐滿30天月子!”坐月子似乎又是另一個人生的難關,讓許多正在懷孕或是剛生產的婦女神經緊張!其實這些坐月子禁忌必須考慮到時空背景的因素,包括從前生活的環境、氣候、民情風俗,而現代生活日用物品電器化、水源不同等等的考量下,坐月子的禁忌不一定要全盤接受,月子要做得科學化、現代化、舒適化!

傳統習俗為何要坐月子?

坐月子最早可以追溯至西漢《禮記 內則》,距今已有兩千多年的歷史,稱之“月內”,是產後必須的儀式性行為。以社會學的論點,坐月子是協助產婦順利度過人生轉折,因為嬰兒產出讓身體、生活有所改變,從人妻到人母、從外人到家人,坐月子的儀式促使產婦進入神聖地位,周邊的人甘願為她付出,產婦趁此機會發洩累積的不平情緒,消除長期積勞。

從中醫學角度論述,因為經過生產時的用力與出血、體力耗損,處於“血不足,氣亦虛”的狀態,大約需6~8周的時間才能恢復到懷孕前的生理狀態。這段時間的調養正確與否,關係到未來日子的身體健康,如果能抓住生產的機會調整體型,或治療某些生產之前身體上的症狀,按照正確的方法坐月子,好好的補充營養、充分休息,就能帶給你往後幾十年的健康身體。

現代坐月子清爽舒適一個月

古早的坐月子禁忌,例如不可探視產婦、不可外出、不可進廟、不能參與祭祀等等,都是基於對產婦的“隔離保護”措施,提供一個不受干擾、可以完全臥床靜養的環境。以現代西醫理論加上中醫的觀念,非常贊成對產婦的隔離保護,但實行的方法與古早不同,然而目的都是避免產婦感染,讓產婦休養、恢復體能與健康,所以應當用合乎科學的方式坐月子,推動以下產後養生新主張:

產後沐浴、洗頭注意保暖

臺灣地區天氣多溫暖,夏季更是炎熱,如果屬於油性發質者,一個月不洗頭不但不衛生,還可能造成頭皮發炎;不洗澡使會陰部滋生細菌,易使會陰傷口感染。所以產後應注意陰部的護理,要定時更換棉墊、護墊,洗澡以淋浴為主,使用弱酸性的沐浴用品清潔外陰,陰道內不要沖洗,並且儘量穿寬鬆棉質的內褲,避免陰部不適及感染。

因此坐月子期間沐浴、洗完頭髮最好趕快在房間內擦乾、吹幹,不要著涼即可,冬天可備好暖爐在旁,但要避免在浴室內使用電器,預防意外發生。

產後不吹風

中醫非常重視坐月子時不能吹風,因為產後氣血虛弱、筋骨鬆弛,風寒濕邪易趁虛而入,引起感冒、風濕、關節酸痛、腹瀉等疾病。所以冬天坐月子應注意室溫,風不可太大、室內不可太悶,必要時可以空調來改善溫度及濕度;夏季炎熱的氣候最難熬,但也不可直接吹冷氣、洗冷水澡,電風扇、冷氣、自然風都算是六邪中的“風邪”,容易使產婦感冒。

那麼如何讓室溫舒適呢?在家中可以把電扇對著反方向吹,讓風打在牆壁反彈回來,使室內空氣流通;冷氣不可直接吹到產婦,必須向著無人的地方吹,再感受涼意即可;同時最好穿著寬鬆輕薄的長袖衣物,預防環境冷熱變化,以免出入冷氣房或是汽車內外而引起感冒。

以清淡湯品、現煮水果茶補充水分

有人宣導坐月子不可沾一滴水,也不可以吃稀飯、牛奶、果汁等,不然將來會患風濕病或神經痛,還會使內臟下垂!但是,生產時喪失了大量體液,如血液、汗水、唾液等,產後又容易流汗,在身體水分大量流失後,如果嚴格限制水份攝取,會使體液電解質不平衡,造成脫水的現象。如果只以米酒水、藥膳湯來解渴,可能會出現越喝越渴、越上火的情形。所以口渴的時候,喝些較清淡的湯品,如銀耳湯、山藥湯等;也可以把水果切塊煮成水果茶,宜多選用溫熱性的水果如葡萄、龍眼、櫻桃等,即使寒性的水果煮食後就不會過於寒涼。

坐月子看電視及書報要節制

從前的照明設備不佳,坐月子期間產婦較閒暇,如果大量閱讀會傷害視力,所以鼓勵坐月子期間要多休息、勿操煩。現在有良好的照明,閱讀報紙、雜誌、書籍、看電視、打電腦都是被允許的,但文字要夠大、姿勢要正確、時間不要太長、光線要充足,不看悲傷、火暴或是情緒激烈的內容,最重要是不影響休息,因為若沒有適度的休息,容易造成出血難止、腰酸腹痛、精神不濟。

月子補膳宜清淡、營養

本省習慣在產婦坐月子期間,以豬肝、豬腰子、麻油雞等食物來進補,並多使用全酒烹煮。以過去物資缺乏的條件下,坐月子的高熱量、高蛋白質食物,是很務實的一種保健方式;然而以現代人的營養狀況,並不適合照單全收。中醫婦科典籍中建議月子期間不要吃太油膩,以免腸胃消化不良;不可使用太多酒,酒量差者更不要勉強喝酒,只有在烹煮生化湯以酒當作藥引。臨床上看到許多產婦胃口差、感覺燥熱、口幹,吃不下麻油雞和豬肝,按照中醫營養學的觀念,坐月子時可多吃魚、肉、蛋、奶、蔬菜、水果,注重均衡飲食,食物不宜過鹹,除非有腎臟疾病,否則產婦並不需要特別限制鹽及水的攝取。所以在坐月子期間的膳食原則,應把握不油膩、酒不過量、清淡、營養均衡四大要點。

趁坐月子調理好體質

產後養生調理分為“一般性體質調理”及“產後併發症調理”。一般性體質調理是指因生產時精血耗盡,身體百節空虛,任沖帶脈虛損,造成免疫功能降低、抵抗力不足等,只要有充分的休息及攝取充足的營養,即可恢復體力。而病理性調理是指產後所造成的一些常見病理反應,如水腫、便秘等。

一般性體質調理

(1)久坐辦公室型

懷孕期間工作以文書類為主者,因坐在辦公桌前的時間較長,產後易感覺腰酸背痛等症,可用黃耆四物湯治療;若工作性質是以思考為主,如電腦工程師等,可用黃耆四物東加天麻、鉤藤;若因久坐導致下半身迴圈不良而造成下肢水腫嚴重者,可以黃耆四物東加茯苓、白朮燉補服用。

建議坐月子藥膳:薏香豆漿

功用:利尿消腫、行血功效,含有豐富的蛋白質,增加抵抗力、抗過敏能力。

材料:薏仁30克、豆漿600㏄

作法:將薏仁洗淨,加入600㏄開水蒸熟,加入豆漿打成汁,即可飲用。

(2)體力勞動型

產前以體力勞動工作為主之婦女,如長期搬運重物、家事煩多者,而造成產後易腰酸背痛,可以當歸芍藥湯補之。

建議坐月子藥膳:當歸四逆湯

功用:益氣養血,改善末梢迴圈,治療腰酸背痛、四肢酸痛。

材料:當歸4克、桂枝4克、芍藥4克、細辛2克、甘草3克、木通3克、大棗6粒

作法:將材料洗淨,用5碗水煮成3碗飲用。

(3)生產多胎型

婦女生產超過三胎者即可歸屬此型,產後若出現面色晦暗、腰膝酸軟、小便清長者為腎陽虛,可服用濟生腎氣丸,或六味地黃丸加肉桂及炮附子;若出現頭眩耳鳴、失眠健忘等症狀者為腎陰虛,可用六味地黃丸治之;平時可以人參、黃耆、山藥粉泡茶飲用。

建議坐月子藥膳:山藥芝麻茶

功用:滋陰、潤膚、潤腸、預防落髮。

材料:山藥粉10克、即溶燕麥片20克、黑芝麻粉15克、糖適量

作法:將材料沖入400㏄熱開水,即可飲用。

產後併發症調理

(1)產後便秘

中醫稱為“產後大便難”,孕產婦便秘的比例極高,因為坐月子期間過度攝取肉類食物,加上許多坐月子禁忌的影響,亦無多加攝取蔬菜、水果、水分等,使大便幹結。坐月子餐中可以加入幾道潤腸通便的藥膳,如火麻仁、桃仁、杏仁等油脂含量較多的中藥材,具有潤腸通便之功效。

建議坐月子藥膳:順暢麻仁飲

功用:潤滑腸道助排便。

材料:火麻仁粉5克(炒過)、蜂蜜適量

作法:將火麻仁粉沖入350㏄熱開水,加入適量蜂蜜即可飲用,每日一杯。常拉肚子者禁服。

(2)產後水腫、尿閉

這是由於膀胱括約肌與膀胱壁的伸縮蠕動功能突然發生麻痹,所造成的不能泌尿情形,因而形成水腫症狀。這種病理表現在藥補調養方面宜以“補氣”為主,可用補中益氣湯、當歸補血湯、歸耆建中湯等。

穴道調養

作法:以點按或用艾草溫灸足部的三陰交穴。

穴位:足內踝尖直上三寸(約四橫指)。

(3)產後憂鬱症

產後憂鬱症已成為現代婦女常見的產後症狀之一,這類病人在中醫稱為“髒躁證”,多發生于初產婦女,或家中有生男孩壓力等婦女身上。中藥可用天王補心湯或桂枝龍骨牡蠣湯治療;平日以人參、黨參、黃耆等開水沖泡飲用。這類產婦可多吃些甘甜的食物,如紅棗、黑棗、龍眼乾、黑糖、葡萄乾。

建議坐月子藥膳:麥棗寧心茶

功用:益氣安神,緩解產後神經衰弱、情緒不佳。

材料:紅棗12粒、甘草6克、浮小麥3克、黑糖適量

作法:材料洗淨與600㏄水同煮,水滾後再煮5分鐘,去渣加入黑糖飲用。

如果坐月子的觀念與婆婆媽媽不同,要如何折衷傳統與現代的坐月子觀念呢?建議在清潔與感染的部分用現代的方式照顧,如會陰部的傷口、身體清潔等等;至於保暖、不吹風、膳補等等傳統觀念,蘊含中醫的理論,都是基於產婦的健康而做的,只要依據本文所提之做法,一個月換來一輩子的健康,值得!

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