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科學接生法的三個過程

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2016-01-02 1949

科學接生法是按照分娩的規律採取科學的、針對性強的措施,使分娩順利進行,遇到異常情況能予以糾正,或改變分娩方式;嚴格無菌操作,達到安全分娩的目的。實施方法如下:

第一產程 利用產程圖觀察產程,重點注意子宮收縮、胎心、子宮頸口擴張及先露下降情況;注意產婦的血壓、脈搏、體溫、進食情況;產婦宜少食多餐,進食易消化、高熱量的食物,攝入足夠的液體,以保持體力、精力旺盛;產程中及時排空大小便,可促使胎先露下降及促進宮縮,有利於接生時的無菌環境,無大便者可于第一產程初期給予肥皂水灌腸;注意胎膜有無破裂,一且破水,應立即聽胎心,並做肛查,以避免漏診臍帶脫垂;保持會陰清潔,破水達12小時以上者應服用消炎藥,以防感染;要抬高產婦臀部,以防臍帶脫垂;定期做肛查,瞭解產程進展情況,如肛查情況不清或發現異常,需在消毒情況下做陰道檢查;此外,臨產後應剃陰毛,進行外陰部清洗,有併發症者應給予相應的處理。

第二產程 重點注意母、兒情況,指導產婦用力,做好接生準備。當初產婦的陰道口可見胎兒部分撥露時,接生員應準備接生。接生者要帶帽子、口罩,在消毒下按照分娩機轉的步驟接生。要保護好產婦的會陰部,預防產後出血。當胎頭娩出時,先以吸痰器吸淨胎兒口、鼻中的粘液和羊水。胎兒哭聲宏亮,說明呼吸道通暢;斷臍後消毒、結紮臍帶;進行新生兒情況評定。阿氏評分: 8-10分正常;4-7分輕度窒息;0-3分重度窒息。

第三產程 胎盤娩出,一般需5 -10分鐘。等胎盤剝離後再牽引臍帶,協助胎盤娩出。必須仔細檢查胎盤、胎膜是否完整,以免造成產後出血。測量出血量,一般為100 -200毫升。產婦留在產房內觀察1小時後再回病房。

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