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腹痛可能是小兒肺炎早期症狀

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寒冬預防小兒肺炎
肺炎是兒童常見疾病
進入冬季,天氣寒涼,孩子很容易因感冒而患肺炎。這個時間,小兒肺炎的患兒明顯增多,據不完全統計,冬季的小兒肺炎比其他季節增加了30%。小兒肺炎來勢猛、發展快、變化多,是嚴重威脅孩子健康和生命的急性☆禁☆病症,家長要及時發現,及早送孩子去醫院治療。
小兒肺炎的常見症狀:
發病初期 多先有發熱、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症狀,隨後出現咳嗽加重、煩躁不安、高熱寒戰等症狀。患兒體溫在38攝氏度至39攝氏度之間,有時可高達40攝氏度,且持續時間較長。營養不良的孩子、患佝僂病的孩子、抵抗力特別低下的孩子,
也有不發熱的。
患兒可出現精神萎靡 反應遲鈍,食欲減退等症狀。面部表現為潮紅或蒼白,口唇及指(趾)端發紫。
患兒咳嗽早期 常為刺激性乾咳,繼之咳白色泡沫痰或膿血性痰液。
患兒呼吸加快 呼吸困難明顯、憋喘厲害,嚴重時可出現鼻翼翕動,吸氣時可出現三凹特徵(胸骨上窩、鎖骨上窩、肋骨間隙及上腹部軟組織處吸氣時凹陷),呼、吸氣時伴有呻吟聲。
腹痛可能是早期症狀
肺炎早期的炎症、發熱或細菌毒素等還可能通過神經刺激或反射而引起患兒胃腸痙攣,特別是下葉肺炎,還可能直接刺激膈肌而導致腹痛。因此,原因不明的上腹痛、臍周痛的孩子,不管是否伴隨上呼吸道感染症狀,
也有可能是肺炎。
不發熱的肺炎更兇險 人們都認為發熱是小兒肺炎的一個主要症狀。然而臨床上有些孩子患肺炎時不發熱。這些孩子多是體弱的幼兒,不發熱的肺炎很容易被年輕父母忽視而延誤最佳治療時機。
發燒不一定意味著患重病 發燒的生理機制是:白細胞發現了病原入侵者,於是釋放出蛋白質,刺激丘腦的下部把體溫調高。人體之所以要這樣,是因為人體的許多免疫系統都是在體溫較高的時候戰鬥力較強,而不少細菌和病毒在溫度較高的情況下進攻的能力也會降低。人體的每次發熱實際上都給了免疫系統一次鍛煉的機會。
小兒肺炎家庭護理重點
保持環境安靜舒適,
保證患兒有充分的休息。在住院部,經常可以看到小患兒的身邊圍著許多家人。這樣做很不妥。一方面,人多吵鬧,不利於患兒休息,另一方面,因為人多,呼出的二氧化碳積聚在室內,污濁的空氣不利於肺炎患兒的康復。
所以,患兒室內的人員不要太多,家長要注意定時通風換氣,使室內空氣流通。
為患兒合理補充營養,保證水分充足。
肺炎患兒常有高熱,胃口較差,不願進食等表現,所以飲食上要清淡、易消化,同時要保證讓孩子攝入一定量的優質蛋白。伴有發熱的孩子,可以進食流質飲食(如牛奶、米湯、蛋花湯、牛肉湯、菜湯、果汁等)。
肺炎患兒的呼吸次數較快,又加上發熱,水分的蒸發比平時多。所以,家長可以給孩子補充適量的糖鹽水。

加強患兒的皮膚及口腔護理。
尤其是在患兒出汗多的情況下,要及時更換潮濕的衣服,並用熱毛巾把孩子的汗液擦乾,這對皮膚散熱及抵抗病菌有好處。
痰多的患兒也應儘量咳出痰液,防止痰液排出不暢而影響肺炎恢復。在病情允許的情況下,家長可以把孩子抱起,輕輕拍打背部;如果孩子臥床不起,家長也要經常幫他翻身,這樣既可防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有助於康復。
兒童營養不良易患肺炎
現代醫學研究發現,兒童營養不良是患肺炎的主要原因之一。營養不良會使肺臟保護膜變得較薄,這就使細菌比較容易侵入肺臟。營養不良也使兒童的免疫系統衰弱,不易抵抗細菌的入侵。
營養良好的孩子在患肺炎時會發燒,
而研究人員發現,那些營養不良的孩子在患肺炎時,體溫正常或偏低。所以,家長要特別注意偏食、營養不良的孩子,他一旦出現咳嗽或呼吸困難的現象,應立即到醫院檢查。
兒童特殊類型的肺炎
支原體肺炎
支原體是一種病原微生物,它是引起兒童肺炎的常見病原菌。支原體通過呼吸道飛沫傳染,除引起肺炎外,還可導致支氣管炎、氣管炎和咽喉炎。兒童支原體肺炎有一定的流行規律。
孩子患了支原體肺炎,症狀往往不太典型,容易引起誤診。患兒的主要表現為:起病較緩慢,開始時全身不適、乏力、食欲減退,有低度或中度發熱,可持續1至2周,伴有頭痛、咽痛和胸痛。
支原體肺炎有傳染性,且易復發。
體質較差的孩子,可以去當地醫院兒童保健科注射肺炎支原體疫苗進行預防。
如何鑒別肺炎和普通感冒:
體溫 小兒肺炎大多發熱,而且多在38℃以上,並持續2至3天以上不退,如用退熱藥只能暫時退一會兒。小兒感冒也發熱,但以38℃以下為多,持續時間也較短,用退熱藥效果也較明顯。
咳嗽及呼吸 小兒肺炎大多有咳嗽或喘的症狀,且程度較重,常引起呼吸困難。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕,不會引起呼吸困難。呼吸困難表現為憋氣,兩側鼻翼一張一張的(鼻翼翕動),口唇發紫。這也說明肺炎病情嚴重,不可拖延。
精神狀態 感冒的孩子,一般精神狀態仍較好,能玩。而患肺炎的孩子,精神狀態不佳,常煩躁、哭鬧不安或昏睡、甚至抽風等。
飲食 孩子患感冒,飲食尚正常,或少量進食。但患肺炎時,食欲明顯下降,不肯進食。
睡眠 孩子患感冒時,睡眠尚正常,但患肺炎後,多睡不熟,易醒、愛哭鬧,而且夜裡有呼吸困難加重的趨勢。
聽孩子的胸部 家長把耳朵輕輕貼在孩子脊柱兩側的胸壁,仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣末期會聽到“咕嚕”、“咕嚕”的聲音,醫生稱之為細小水泡音,這是肺炎的重要體征。孩子感冒一般不會有這種聲音。
一些抵抗力低下、體質較差的孩子患肺炎時也有不發熱的,家長要特別注意,綜合判斷。如果初步判定孩子得的是肺炎,應及早送孩子去醫院就診。

飲食 孩子患感冒,飲食尚正常,或少量進食。但患肺炎時,食欲明顯下降,不肯進食。
睡眠 孩子患感冒時,睡眠尚正常,但患肺炎後,多睡不熟,易醒、愛哭鬧,而且夜裡有呼吸困難加重的趨勢。
聽孩子的胸部 家長把耳朵輕輕貼在孩子脊柱兩側的胸壁,仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣末期會聽到“咕嚕”、“咕嚕”的聲音,醫生稱之為細小水泡音,這是肺炎的重要體征。孩子感冒一般不會有這種聲音。
一些抵抗力低下、體質較差的孩子患肺炎時也有不發熱的,家長要特別注意,綜合判斷。如果初步判定孩子得的是肺炎,應及早送孩子去醫院就診。
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