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半歲后加了輔食為何還貧血

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2014-08-14 3829
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八個月大的小輝這兩天突然發高燒, 送到醫院檢查, 發現小孩除了上呼吸道感染, 竟然還有輕度的缺鐵性貧血。 小輝的媽媽很奇怪, 平時除了給孩子吃奶, 添加的輔食也不少, 怎么還會貧血呢?

廣州醫學院第一附屬醫院兒科主任醫師陳福雄表示, 兒童缺鐵性貧血一般在半歲到三歲間高發, 原因主要是喂養不當, 孩子從食物中攝入鐵不足, 從而影響造血。 由于貧血, 孩子極易發生反復感冒、腹瀉等疾病。 為了孩子的健康著想, 當發現孩子臉色蒼白、懶于活動、對周圍事物不太感興趣時, 家長應警惕是否貧血在作怪。

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鐵補充不足是主因

陳福雄說, 半歲到三歲是孩子生長發育的高峰期, 他們每天對鐵的需求量相對較成人多。 可由于這一年齡階段比較容易生病, 飲食受到影響, 再加上常腹瀉導致胃腸道的鐵丟失, 孩子身體里的鐵經常處于缺乏狀態。 若能及時補充豐富的含鐵食物, 倒也能維持平衡。 可最大的問題在于, 很多家長在喂養方面存在諸多問題, 以致鐵補充不足, 才會導致缺鐵性貧血。

“許多家長以為孩子吃得多、長得胖就好, 可不少虛胖的孩子卻常常貧血, 就是因為喂養的食物和方法不對, 這得從半歲左右添加輔食就開始注意。 ”陳福雄說, 很多人喜歡煲瘦肉湯, 只喂孩子喝湯或只將肉湯煮成粥給孩子吃, 瘦肉渣卻丟掉, 以為湯就是最有營養的。 其實正好相反, 大部分的營養是在瘦肉里, 只有吃肉才能攝入豐富的鐵。 另外, 添加輔食需遵循品種逐漸多樣化,

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量逐漸增多的原則, 可有些家長卻同時給孩子又吃蛋又吃肉, 或者一次吃的量很多, 造成孩子腸胃負荷過重, 這樣小兒不但消化道功能會出問題, 還會引起厭食、挑食、偏食, 進一步導致鐵缺乏。 有些科普文章建議小兒輔食中一點鹽也不放, 這種提法也不一定合適, 食物一點味道都沒有, 孩子食欲提不起來, 進食不好, 也會阻礙鐵和其他營養素的吸收。

注意觀察及時補鐵有意義

據介紹, 盡管小兒缺鐵性貧血很常見, 多數家長對此病的認識卻并不充分。 臨床上常見小兒因肺炎、支氣管炎、上呼吸道感染等疾病前來就診, 經過驗血后家長才知道孩子患有缺鐵性貧血。 對此, 陳福雄呼吁, 日常生活中家長應根據孩子生長發育的需要, 及時添加輔食, 并應多留意孩子是否有貧血的表現, 及時補鐵以防缺鐵影響孩子的生長發育。

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缺鐵性貧血的早期表現是孩子臉色、嘴唇比較蒼白, 不太愿意活動, 精神倦怠, 對周圍的事物不感興趣。 孩子出現以上癥狀時, 家長不要當作是小孩天生性格如此, 應盡早到小兒血液專科就診。 由于鐵缺乏會降低白細胞吞噬、消化病菌的能力, 患兒通常對疾病的抵抗力不強, 容易患病。 缺鐵性貧血的患兒也會出現異食癖, 長時間的缺鐵性貧血不能糾正的話, 生長發育也會受到影響。

缺鐵性貧血的治療并不困難。 輕度貧血的患兒只需要糾正不良的喂養方式, 增加飲食中鐵的攝入量就可以了。 建議多吃瘦肉、豬肝、蛋黃、雞肝、紫菜、冬菇、木耳和豆制品等含鐵豐富的食物, 像廣州人愛吃的瘦肉剁冬菇就是一道很好的補鐵菜。 中度的貧血患兒除了糾正飲食外, 還可以適量口服鐵劑來補充鐵。 根據小兒飲食改善的情況, 鐵劑的補充一般需要2—3個月左右。

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除了補充造血所需的鐵, 還需要補充機體儲存所需的鐵。 鐵缺乏引起重度貧血不多見, 通常伴有嚴重的營養不良, 需要飲食調整、藥物、營養供給甚至輸血等綜合治療。

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