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女性晚育會導致難產嗎?

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2016-01-02 3320

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分娩過程是否正常取決於分娩的3個決定性要素,即:產力、產道和胎兒。

產力也叫分娩力,子宮有規律的收縮是主要的產力,另外腹壁肌與提肛肌的收縮及羊水的衝力為輔助產力。產道是指胎兒從子宮內到體外所經過的通道,它包括骨產道和軟產道。骨產道即骨盆,是分娩的一重要環節,胎兒須經過入口平面,中骨盆平面(最小平面)和出口平面娩出。骨盆狹小或畸形是分娩不可克服的障礙,但這與年齡無關,而與骨盆的形成、生長發育情況、遺傳、外傷及某些骨病有關。軟產道由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底組織組成,一般情況無礙於分娩,如有畸形或疤痕狹窄等,可成為難產因素,但這也與年齡無關;還有胎兒因素,這裡主要是指胎兒大小和胎位,如果胎兒過大,形成頭盆不對稱或胎兒過熟,胎頭變硬,可塑性小,均可使分娩發生困難。另外,胎位不正,如橫位、顏面位、臀位等也給分娩造成一定困難,而這些難產因素明確地顯示與年齡無關。

上面所述的產力、產道、胎兒3個決定性分娩因素,對於分娩過程是否順利都很重要,無論哪個方面出了問題都可能發生難產。而這3個因素中無論哪一個都不能顯示出與年齡有明確的、必須的、決定性關係,也就是說在生育年齡內是否發生難產,起決定作用的是3個分娩因素而不是年齡。在任何生育年齡段內,如果上3個分娩因素中的某個因素不正常,都可能發生難產,而不是只在大齡分娩中才出現難產。

醫學研究證明,在20~30歲之間,子宮收縮力無明顯異常,產道大小屬個體差異,胎兒大小與胎位年齡無關,分娩因素的三個方面是互相配合的,單純年齡並不起直接作用。

說到這裡,晚育是否能導致難產的疑問也就十分明瞭了。然而,我們這裡所說的晚育是一般情況下的晚育,即生育年齡在30歲左右,但對於大齡晚育(35歲以後)的婦女來說,此時骨盆韌帶的鬆弛性和彈性下降,盆底和會陰的肌肉彈性變小,這些都不利於分娩。即使如此,是否會發生難產仍主要取決於產力、產道和胎兒這分娩三要素,而年齡因素也只是一個一般的,不起決定作用的影響因素,所以請晚育和打算晚育的朋友不必擔心是否會發生難產這一問題。

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