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打疫苗後為什麼沒產生抗體?

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2016-01-02 3788
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接種疫苗就是醫學上說的進行人工自動免疫。 人工自動免疫就是接種者接種某種菌苗或疫苗(即抗原)之後, 通過抗原的刺激作用, 機體會自動產生免疫力, 同時在血清中有相應的抗體出現。 菌苗或疫苗在接種後必須要經過一定的時間才能產生抗體, 抗體產生後其濃度需要維持一段時間(大約1~5年), 這時接種者的免疫力最明顯, 抵抗相應的疾病能力最強, 隨後抗體濃度逐漸下降, 免疫力也逐漸降低, 這個時候需要再次進行接種此種菌苗或疫苗, 很容易使抗體的濃度再度升高, 以提高免疫力達到菌苗、疫苗的免疫持久性。
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所以在完成一些菌苗或者疫苗的基礎免疫時, 還需要適時安排加強免疫。 以鞏固免疫的療效。 像乙肝疫苗、百白破三聯疫苗、脊髓灰質炎減毒活疫苗糖丸、卡介苗、乙型腦炎疫苗、麻風腮三聯疫苗、流感疫苗、水痘疫苗、B型流感嗜血桿菌疫苗(HIB)、輪狀病毒疫苗都屬於這類菌苗或疫苗。 孩子接種菌苗或疫苗後, 只有體內產生足夠的抗體, 才能達到預防疾病的目的。 但是需要注意的是並不是100%的接種者都可以產生抗體, 也有極少數人(大約1%~5%)即使接種了適當的預防接種後仍不產生抗體。
原因是多方面的:
1, 接種者自身原因:⑴首先考慮為體內可能存在著免疫系統的某種功能障礙, 造成體內無法識別此種疫苗, 因此不產生免疫應答反應;或者免疫應答反應很弱。 ⑵3周內接種者曾使用過丙種球蛋白或胎盤球蛋白, 使其免疫作用被抑制。
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⑶沒有按時進行加強免疫接種。 ⑷常規劑量可能對有的人來說偏低, 不能刺激抗體產生, 因此需要加大劑量。 ⑸接種的起始年齡不對。 ⑹小嬰兒服用減毒活疫苗要用涼開水送下, 服下半小時內不能吃餵奶和熱飲。
2, 菌苗或疫苗原因:
⑴每種菌苗或疫苗都具有最低和最高的免疫劑量要求, 如果接種的菌苗或疫苗的劑量都低於該劑量時, 不能刺激機體產生相應濃度的抗體, 因此也就達不到免疫的效果;相反, 如果接種劑量過大, 也會產生免疫麻痹。 ⑵菌苗或疫苗在生產過程中存在著品質問題。
3, 冷藏鏈的問題:有一些疫苗或菌苗是減毒活疫苗或減毒活菌苗, 存在著有效期短, 在生產、運輸和儲存上需要冷藏的環境, 如果中間某個環節出了問題, 造成活菌苗或活疫苗死亡, 那麼接種後就不會產生抗體, 當然也談不到免疫的效果了。
4, 檢測抗體時的試劑、檢測的方法出問題、以及每個醫生的檢驗技術水準問題,
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也會造成檢測抗體時出現陰性的情況。
5、醫生的接種技術問題:⑴消毒接種部位應該由內向外螺旋式對接種部位皮膚用75%的酒精進行消毒, 塗擦直徑≥5 cm, 待酒精幹後再接種。 嚴禁使用2%碘酊進行消毒, 疫苗易被酒精殺滅, 皮膚消毒後需待幹後可注射。 如果消毒的酒精沒有幹也會影響接種的效果。 ⑵接種部位和接種途徑(皮下、皮內、肌內, 口服)要正確, 及注射部位和深度要正確。 ⑶加吸附劑的疫苗, 注意搖勻, 做到“苗不離冰”, 活疫苗安瓿開啟半小時, 死疫苗開啟一小時未用完應廢棄。 ⑷如果兩種疫苗需要同時接種的話, 需要在不同部位, 不同針管進行接種。 如兩種減毒活疫苗未能同時接種, 應至少間隔4周再接種。
以上個各環節出現問題, 就會接種失敗, 致使體內沒有相應的抗體。
疫苗按接種程式完成後進行抗體測定十分必要的。
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如果經過檢查機體產生了足夠的保護抗體, 就說明人工自動免疫是成功的。 雖然已產生了足夠的抗體, 抗體水準也會著隨時間推移而逐漸下降, 要定期進行抗體測定, 以確定是否有必要進行加強接種。 若沒有產生抗體, 就需要再次按程式進行接種;如果產生的抗體較少時, 就需要加強接種。
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