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詳解產檢6問題

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孕期檢查的諸多問題

做過孕前檢查的孕婦還要做什麼檢查?如果在孕前已經做過比較全面的健康檢查(具體專案請見第一章中的孕前檢查),

孕期初檢時, 有一些項目就不檢了, 如血型。 有些項目可暫時不檢, 如肝功、梅毒血清學、病毒六項等。 但孕12~16周, 醫生仍會讓你接受必要的孕期血生化檢查。 如果你是高齡孕婦, 醫生還會讓你做唐氏篩查、甲胎蛋白測定, 估算先天愚型、神經管畸形的風險度。 即使你在孕前做過比較詳細的檢查了, 孕期初檢時, 醫生也會讓你接受下列檢查:血常規、尿常規、陰☆禁☆道分泌物塗片、子宮B超、體重、血壓等。

重複檢查的意義是什麼

從孕期常規檢查項目時間表中可以看到, 每次檢查都重複一些項目。 因為這些檢查項目是對孕婦進行孕期保健的重要監測指標。

每次檢查尿蛋白和血壓, 主要是為了及時發現嚴重危害母嬰健康的孕期併發症——妊娠高血壓綜合征。 尿糖測定是為了間接監測糖代謝, 妊娠期糖尿病也是采末梢血(指血)時, 如果在寒冷的冬季, 手被凍得冰冷, 皮膚通紅, 應該等到肢體溫暖, 膚色正常後再采血。

尿液檢查

在整個孕期, 尿檢是醫生早期發現是否併發妊高征的方法之一, 也是瞭解是否有尿路感染或腎盂腎炎的方法, 還可以瞭解尿糖是否陽性, 是妊娠併發糖尿病的參考指標。

在留取尿液時需要注意:留取晨起第一次排尿的中段尿, 這是24小時最濃縮的尿液, 且不受進餐運動等因素影響, 能夠得到更準確可靠的結果。 如果自備小瓶留取尿液, 一定要把小瓶清洗乾淨並晾乾,

有水或不潔淨會影響化驗結果。 最好不用藥瓶, 以免殘留的藥物影響結果。 留取的尿液不要放置太長時間, 以免影響檢驗結果。

產科醫生檢查項目

產科醫生檢查身高、體重、腹圍、子宮底高度、血壓、骨盆測量、胎心多普勒等項目。 由於乳☆禁☆房增大, 血容量增多, 體重會增加。 但如果有明顯的妊娠反應, 體重非但不增加, 反而會減輕。 如果體重比懷孕前減少了2千克以上, 需要在醫生説明下加強營養。 如果體重比懷孕前重了1.5千克以上, 可能攝入了太多的熱量, 超過了胎兒生長所需的熱量, 應該改變飲食結構。

測量血壓前, 至少應坐在候診椅上休息10分鐘;要儘量暴露上臂, 因為血壓袖帶要包裹上臂的3/4;當上臂平伸時,

應與心臟在同一水準, 這樣測量的血壓值才能準確。 當緊張時, 做深呼吸可使精神放鬆下來。

如果要化驗空腹血糖或尿糖, 至少在12小時之內不吃任何東西;如果要化驗餐後2小時血糖或尿糖, 一定要嚴格按照醫囑去做。

孕期特有的疾病, 對母嬰的健康危害甚大。 除了每次孕檢時常規查尿糖外, 還要在孕中期做妊娠期糖尿病篩查, 及時發現此併發症。 體重也是孕期檢查中需每次監測並記錄的專案。 通過體重的監測, 瞭解孕婦體重增長情況, 間接瞭解胎兒生長情況和孕婦水鈉瀦留(水腫)程度。 除了表中所列專案外, 醫生還會在每次檢查中, 根據具體情況做其他相應的檢查。

胎兒器官發育與母嬰傳播疾病

胚胎各器官系統形成的關鍵時期是在孕12周以前,

任何有害因素都可能導致胎兒器官發育異常。 以前, 胎盤被認為是一個“屏障”, 可阻止有害物質到達胎兒, 但現在認為幾乎所有進入母體的物質都能到達胎兒, 這引起了醫學界的關注。 避免有害物質對胎兒的傷害, 可極大地防止異常兒的出生。 胎兒器官分化、塑造、成形、發育大都在孕5~12周。 這一時期的胎兒對任何有害因素的刺激都非常敏感。 在各種有害因素中, 生物學因素, 尤其是各種病毒和其他致病微生物, 可引起胎兒宮內感染, 導致胎兒先天缺陷。

孕婦應如何對待檢查結果

母嬰傳播疾病是危害胎兒健康的大敵, 越來越受到重視。 但還有些問題, 其危害性爸爸媽媽並不知道,

有些連醫生也不能給予準確解答。 實驗室檢查結果的分析有時是模棱兩可的, 這給孕婦帶來了許多煩惱。

爸爸媽媽們非常相信檢查結果, 認為結果百分之百科學、客觀。 其實有些檢查項目, 其結果並不絕對等於某一定論, 個體差異、儀器誤差, 化驗室醫生對臨床和病人具體情況不熟悉, 臨床醫生對檢查提示的依據不十分瞭解等等, 都使檢查及結論不那麼絕對可靠了。 儀器是人來操縱和解讀的, 貌似客觀的檢查, 離不開醫生的主觀分析和判斷。 醫生不是一個簡單機械的職業, 一看化驗單就下結論, 而是要全面具體地進行個體分析, 是高智力工作。 有不少媽媽不相信醫生的分析和解釋, 比較信奉檢查結論, 並且為此苦惱不已, 不斷追問為什麼檢查結果是那樣的,醫生並不能回答所有的疑問。

不斷追問為什麼檢查結果是那樣的,醫生並不能回答所有的疑問。

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