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黃體功能不足的表現及診斷

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2014-08-14 2247

黃體就是成熟卵子排出后留下的卵泡的殘余物,它的作用是幫助分泌雌激素和孕激素,使子宮內膜繼續生長,為受精卵的著床做好一切準備。那么什么是黃體發育不全和黃體萎縮不全呢?

黃體發育不全(黃體不足)的表現

1、是黃體素分泌不足使月經周期縮短。

2、常于月經前數天就有少量的陰道紅色分泌物流出,然后才正式的來月經。

3、雖然基礎體溫是雙相但呈階梯形上升或下降,黃體期縮。

4、假若懷孕,多數患者會早期流產,少數患者有不孕癥。

5、黃體萎縮不全多由于孕酮分泌量不足、分泌時間卻延長,所以黃體功能持續過久,黃體不能按期萎縮退化或不完全退化仍持續分泌“少量”的孕激素,使得子宮內膜不能按正常的時間剝落。

臨床表現

1、月經周期正常,但經期延長,可達9-10天甚至更長,但量不太多,也就是每當月經干凈2~3天后,陰道又會滴滴答答的分泌出咖啡色分泌物。在陰道有這類分泌物的那幾天,左下腹還會隱隱作痛,就好像有股氣兒不流通,阻塞在那里。

2、有些會出現排卵期出血(兩次月經中間的少量出血)和伴有下腹痛。基礎體溫雙相但下降緩慢,往往在經期還未降至正常增殖期水平(經期體溫仍在高溫期)。正確認識黃體功能:經常聽到JMM說我的高溫不到14天,是不是黃體不好或黃體不足啊?其實一概的說黃體不好或不足是不完整的。我們通常所說的黃體功能不好其實有兩種表現:一種是黃體發育不全,即黃體不足和黃體萎縮不全。

黃體功能不足的表現及診斷

黃體功能不足表現為月經周期過短(少經前淋漓出血或經期時間過長,持續不斷分泌褐色分泌物,不孕或習慣性流產等。

最簡便有效的是基礎體溫測定,從黃體期的長短,體溫上升的幅度以及下降的時間可以推測黃體功能。黃體期的計算從排卵期體溫下降后第1天上升開始算起,正常黃體期的天數為12-16天,如果黃體期不足12天為黃體不足的表現之一。

另外,若黃體期體溫雖有上升,但上升的幅度足0.3攝氏度或體溫上升較慢,下降較早或黃體期體溫波動較大都是黃體功能不足的表現。

診斷黃體功能不足的另一個方法是:在月經來潮的12小時內取了宮肌膜檢查,若病理檢查表現為分泌不良,亦可作為診斷的參考。

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