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新生兒發熱 媽媽應該怎么辦

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2014-08-14 2786
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正常新生兒的肛溫在36.2度-37.8度之間, 腋下溫度在36度-37度之間;新生兒肛溫超過37.8度, 腋溫超過37度, 即為發熱。 新生兒體溫超過40度, 可以引起驚厥發作, 甚至造成腦損傷, 應引起家長的高度重視。

由于新生兒體溫調節中樞功能不完善, 汗腺組織發育也不完善, 特別是早產兒和出生10天以內的新生兒,

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對熱的耐受程度和反應強度均較成人差許多, 因此, 在保暖過度、包裹過多、或在夏季室內溫度過高(大于30度)時, 即可引起新生兒體溫上升;有些出生2-3天的新生兒, 由于母親乳汁不足, 又未給孩子飲水或喂其他乳制品, 而環境溫度又較高或包裹較多, 孩子就會出現體溫升高、脫水、體重下降、尿少、煩躁不安等表現, 稱為“新生兒脫水熱”;最危險的是, 在冬春寒冷季節, 有些家長怕孩子著涼, 給孩子穿衣捂被過多, 甚至把頭面部也緊緊包裹捂蓋, 并且持續時間較長, 可使孩子體溫一直上升大于40度, 引起驚厥(或稱抽搐), 重者昏迷, 稱為“捂被綜合癥”。 因此, 在喂養和護理新生兒的過程中, 一定要了解新生兒的這些生理特點, 以避免以上情況的發生

當然, 新生兒發熱也有一些是因疾病所致, 特別是各種病原體引起的各種感染性疾病,

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包括:肺炎、臍炎、敗血癥、化膿性腦膜炎以及各種病毒感染性疾病等。 新生兒感染性疾病除可引起發熱外, 還應有其他的異常表現, 家長應仔細觀察, 如:精神不好或煩躁不安, 吃奶減少或拒奶、嗆奶, 呼吸急促或呼吸不規則, 體溫高而四肢發涼、皮膚發花, 甚至出現面色發青、呼吸暫停、驚厥等嚴重癥狀, 應及時去醫院就診, 以免延誤病情。

新生兒發熱時應如何正確處理?常常是困擾著家長的問題。 下面就這個問題給父母們一些提示和幫助。

新生兒發熱時, 以物理降溫為主。 體溫在38.5度以下時, 可打包降溫, 即把包裹嬰兒的被子打開散熱。 有的家長在孩子發熱時反而包裹更緊, 這會使嬰兒體溫急劇上升, 甚至超過40度, 導致驚厥發作, 也就是通常所說的高熱抽風。 當體溫超過38.5度時, 可在打包降溫的基礎上, 頭部枕冷水袋(即在普通暖水袋內灌入自來水),

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外面包好毛巾;注意不要枕冰袋, 因冰袋較硬, 并且溫度過低, 新生兒皮膚薄, 血循環不好, 容易引起頭部皮膚凍傷或壓傷;也可以給孩子洗個溫水澡或用溫水擦浴(即用33度-35度)的溫水, 輕輕擦洗孩子的頭部、軀干和四肢), 皮膚水分的蒸發可以使體內的一部分熱量散失, 使孩子的體溫逐漸下降。 忌用酒精擦浴, 防止體溫急劇下降或酒精經皮膚吸收后出現中毒反應。 通過以上方法往往可使新生兒體溫降致正常。 在物理降溫的同時, 應給孩子喂些溫開水, 因為孩子發熱時, 水分從皮膚和呼吸道丟失增多。 各種退熱藥在新生兒期易產生毒性作用或引起出大汗、面色蒼白等虛脫表現, 應慎用。

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