精液是孕育的一個必要條件,因而對于不孕育夫妻的檢查中,必不可少的一項就是精液檢查,精液的常規檢查主要有下面的內容。
精液檢查的具體檢查內容
那么如何進行精液檢查?到底精液檢查都查些什么內容呢?
1、精液檢查時首先需要受檢者采集自己的精液,是否正確采集精液標本影響到檢查結果的準確性。
2、在精液采集時要求受檢者禁欲3-5天,如果時間過短或過長都會影響檢查結果。
3、用手☆禁☆淫或體外射☆禁☆精的方法,將精液全部收集在干凈的容器內,保存于接近體溫的環境下(如貼身內衣下)盡快送到實驗室檢查,
4、不能使用避☆禁☆孕☆禁☆套保存,因為平時使用的避☆禁☆孕☆禁☆套內含有殺精子物質,可導致精子死亡。
精液常規檢查
常規檢查是精液檢查中最主要的內容,一般包括精液顏色、精液量、精液液化時間、精子密度、精子1小時存活率、精子活力、畸形精子百分比、精液中白細胞數等。精液顏色正常精液的顏色呈透明灰白色,如果禁欲時間長,可呈淡黃色,生殖道有炎癥時呈黃色甚至精液中有血液。精液量每次排精量2ml-6ml,但受排精頻率及次數的影響。精液量少于1ml/次稱為精液量減少,精液量多于6ml/次稱為精液量過多,這些都是異常情況。
精液液化時間精液剛排出體外時呈凝膠狀態,經過5-30分鐘會變成液體狀態,
精子密度精子密度是指每毫升精液中含有的精子數量,正常每毫升精液中精子數量在2000萬以上,如少于2000萬/ml屬于少精癥,就會影響生育。精子1小時存活率排精后1小時內活動精子的百分比應不小于60%。
精子活力精子活力分為四級:
A級——快速直線向前運動
B級——慢速向前運動
C級——原地擺動
D級——不活動
正常精子活力,A級不少于25%或A+B級不少于50%,如果低于正常,屬于精子活力低下。需要注意的是,不活動的精子并不意味就是死精子,它有可能還活著,
精液細菌學檢查
在男性生殖系統發生感染時可引起精液質量的改變,如精液量、精液pH值、液化時間及精子存活率等都會發生改變。引起感染的病原微生物多達30多種,如葡萄球菌、大腸桿菌、腸球菌、支原體、衣原體等。精液感染可能是導致男性不育癥的一個重要原因。因此在精液檢查出現異常時,有必要進行精液細菌學檢查以幫助診斷及治療。
精液生化學檢查
在有條件的醫院,醫生還會讓病人進行精液生化學檢查。精液的生化檢查是一種判斷附性腺分泌功能的簡便方法。包括果糖、鋅、酸性磷酸酶及肉毒堿等。果糖主要來源于精囊腺,提供精子活動所需能量,無果糖或果糖含量降低見于先天性精囊缺如及精囊炎等,果糖不足時不易使妻子受孕。
前列腺內含有高濃度的鋅、酸性磷酸酶,附睪內有高濃度的肉毒堿存在,它們均和精子功能有關,在前列腺、附睪發生炎癥時,它們的含量都會降低,從而影響生育。
影響精液檢查的因素
精液檢查時有時會受一些因素的影響,如禁欲時間過短或過長,
精液檢查結果與不育癥的判定
根據精液檢查的結果,醫生就會判斷被檢查者是否患有不育癥。按精液檢查結果,不育癥可分為:
1、少精子癥:精子密度低于2000萬/ml。
2、無精子癥:精液經離心沉淀后檢查3次均未發現精子。
3、精子活力低下。
4、死精子癥:精液中絕大多數或全部精子都是死精子。
5、精液不液化癥。
然后醫生會根據對不育癥病人進行的其他方面的檢查,
目前男性不育癥的治療主要有內分泌激素治療、控制生殖道炎癥的抗生素治療、免疫性不育(抗精子抗體陽性)治療、一般性治療(維生素、鋅、能量制劑等)、中藥治療、輔助生殖技術和外科治療等。這些治療都是需要在精液檢查結果的基礎上進行的。