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准媽媽須謹防這五種子宮問題

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2016-01-01 2886

[導讀]子宮承擔著孕育胎兒的重任,但也經常會出現這樣或那樣的問題。對於准媽媽來說,一旦子宮出現問題,會不會對胎兒的成長造成影響?會不會影響日後正常分娩?

婦產科專家對已懷上“寶寶”但又存在著子宮問題的准媽媽們提出如下建議:

問題1:子宮長肌瘤

解疑:30歲以上的女性中,30%~50%的人有患子宮肌瘤的可能,通常情況下,孕期由此出現的問題視肌瘤大小及其生長位置而有所不同。

專家建議:在懷孕初期,如果檢查出肌瘤的大小在5釐米以上,就要提防有發生流產和早產的危險。此外,如果肌瘤長在胎盤附近,就要密切注意觀察胎盤的機能是否正常。分娩時是採用自然分娩還是剖宮產,要在懷孕37周以後通過觀察子宮肌瘤的位置和大小來決定。如果子宮肌瘤長在子宮頸部位就會對分娩造成影響,此時,應採取剖宮產手術,才能使孩子順利降生。

此外,長有肌瘤的子宮很可能在分娩時由於不能很好收縮而發生出血狀況。大部分子宮肌瘤產後都會自動變小,所以,沒必要立即進行手術摘除,但須作定期隨訪。

問題2:子宮頸管裡出現息肉

解疑:子宮頸管息肉是在子宮頸部出現的泡狀柔軟物質,通常只有通過婦科檢查才能發現。雖然不會對懷孕造成太大問題,但是容易引起局部感染。

專家建議:做婦科檢查後或是夫妻性事後,要留意是否有出血症狀。如果息肉部分出現出血破損,可能會導致病菌進入而引起感染。如果息肉很小,一般不會對胎兒造成影響,也不會影響正常分娩。但是,由於子宮頸管息肉是一種炎症,產後仍需積極治療,子宮頸息肉也很容易復發,所以,應定期進行檢查。

問題3:子宮頸機能不全

解疑:這種疾病最大的危險在於,在毫無症狀的情況下,子宮口張開,導致流產或早產。所以,要切記按時接受產前檢查。

專家建議:如果經B 超診斷,子宮頸變短,子宮口張開,應該立即進行手術把子宮口紮緊。這是一個對胎兒沒有任何影響的簡單手術,一般需要住院治療。術後要預防感染,可以用抗菌素沖劑清洗陰道。懷孕37周以後,可以將結紮線拆除,就能進行正常分娩了。

一般來說,子宮頸機能不全並不會影響產後身體恢復,但最好不要上避孕環,以防脫落。

問題4:子宮畸形

解疑:正常的子宮呈橢圓形,像一個倒置的梨。但是,也有子宮呈弓形或是內側被分為兩半,這些都被稱為子宮畸形,臨床上一般不多見。

專家建議:子宮畸形會使胎兒的成長空間變小,所以,尤其要注意早產或流產的發生。如果子宮在孕期能得到充分擴張,一般不會發生太大的問題。子宮畸形的准媽媽很容易出現胎位不正的情況,此時,可考慮選擇剖宮產。如果胎兒正常,也可採用自然分娩方式。

一般來說,只要順利通過孕期和分娩期,子宮畸形對產後恢復沒有影響。

問題5:子宮頸早期癌變

解疑:幾乎所有的准媽媽都會在首次產前檢查時進行子宮頸癌的檢查。如果癌變發現得早,處理恰當,幾乎所有患者都能治癒。如果在篩選時發現有子宮頸癌的傾向,醫生通常會再次進行細胞檢查和陰道鏡檢查,以確認子宮頸癌前期的上皮細胞癌變情況,之後需要保持一段時間的觀察。

專家建議:子宮頸癌不會隨妊娠的進展而發展,也不會對胎兒造成影響。通常確診子宮頸癌後,大多數情況下還要進行觀察,嚴重的需進行手術切除。做了錐形切除術後,子宮頸管會變短一些,因此,要提防流產或早產的發生。術後不要做劇烈運動,宜臥床靜養。

另外需要提醒的是,不論是處於癌變前期或是子宮頸癌初期,產後1個月需要進行複查,再次確認病情發展,以調整治療措施。

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