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產後你的傷口癒合得好嗎?

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2016-01-01 2823

 生產傷口、子宮收縮、惡露、排尿等復原事項,為產後母體健康的指標。一般自然產者在產後第3天,剖腹產者在產後第5天大都可出院返家,不過此時離完全康復還有段距離,因此媽咪回家後仍需密切注意自己是否按照正常程式復原。

CHECK傷口癒合

聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師周翰生表示,自然產者僅有會陰傷口,併發症少,相對復原速度比剖腹產來得快,通常約l~2周疼痛感都已消失。而剖腹產者,則可能待l~2個月後疼痛感才會完全消失。

★異常變化:正常的傷口應無紅腫,而且疼痛會一天天地減緩,因此若傷口持續疼痛,或出現腫脹、異常分泌物,就要懷疑有感染發炎的可能。

CHECK子宮收縮

正常情況下,產後子宮的底部應位於肚臍高度,之後約每天下降1指幅,2周後已縮到骨盆腔裡面,觸摸腹部時已感覺不到其膨出,待l個月後約可恢復為產前的大小及位置。

★異常變化:子宮收縮不良,使得子宮未正常下降,及體內殘留部分胎盤、血塊,因而出現產後異常出血的情形。

CHECK產後惡露

萬芳醫院婦產科主治醫師蘇鴻文表示,生產後,附著在子宮壁上的蛻膜、表皮細胞及壞死組織會陸續剝離,伴隨血液自陰道排出,此即為惡露的由來。產後l~3天,惡露的色多呈鮮紅色或暗紅色,第4~10天轉為淡粉色或淡黃色,第11~14天轉為白色透明分泌物。依個人體質不同,惡露結束的時間亦略有差異,通常持續3~6周均屬正常範圍。

★異常變化:1.惡露顏色沒有隨時間改變。2.大量出血。3.惡露有異味或異常分泌物,合併有發燒、腹痛等症狀。

CHECK排尿情形

子宮隨妊娠週期增大,相對使膀胱受到擠壓,加上產後骨盆關節、肌肉、韌帶一時無法恢復,及荷爾蒙降低等因素,以致產後3周內易出現尿急式的急迫性尿失禁。不過隨著身體逐漸復原,大部分產婦在1個月內症狀均會改善,但也有少數產婦會留下終身後遺症。此外,生產過程不順利,產程有器械介入,懷孕胎次較多,也容易導致產後解尿困難與產後尿失禁,而陰道生產者的發生率又比剖腹者高了近2倍。

★異常變化:出現小便灼熱、頻尿等現象,及坐完月子仍有尿失禁的現象。

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