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什麼是葡萄胎

葡萄胎又被稱為水泡狀胎, 因懷孕後胎盤絨毛形成許多大小不等、形狀如葡萄的水泡樣水腫而得名。

該病的臨床表現主要為, 早期症狀與正常妊娠相似, 有停經、噁心、嘔吐等症狀, 停經兩三個月後葡萄狀物與子宮壁剝離, 患者出現陰☆禁☆道出血, 為持續性或間斷反復發生, 大多數情況下子宮發育要大於停經月份,

甚至懷孕四五個月時, 孕婦依舊感覺不到胎動。

葡萄胎臨床表現

1、閉經及妊娠反應 葡萄胎時的妊娠反應較正常妊娠出現的早, 且症狀更加明顯。

2、陰☆禁☆道流血 多開始於閉經後的6~8周, 最初出血量少, 為暗紅色, 後逐漸增多或繼續出血。 發生率在96%以上。 通常在妊娠4個月左右, 臨近自行排出時可發生大出血, 並可見到葡萄樣組織, 此時若不及時處理可導致休克,

甚至死亡。

3、腹痛 不多見, 若有亦屬隱性腹痛。 但在葡萄胎排出時, 可有陣發性腹痛, 此時多有大量出血。

4、妊高征症狀 部分病人除妊娠嘔吐外, 還可出現高血壓、水腫、蛋白尿, 甚至可出現子癇或心衰。 而在正常妊娠很少在20周前出現妊高征症狀。

5、貧血與感染 長期陰☆禁☆道流血, 可導致不同程度的貧血與感染。

易懷葡萄胎的人群

1、20歲以下懷孕、40歲以上做母親、有多次流產史者, 發病率較高。

2、曾經有葡萄胎史的人。

葡萄胎手術及術後檢查

葡萄胎通常是良性孕卵本身的病變, 但大約15%的人可以發生惡變。 因此, 一旦確診應立即手術清宮, 一般在第一次手術後7天左右, 還要進行第二次刮宮, 術後每週做尿妊娠試驗一次或查血一次, 直至呈陰性為止。 以後每月檢查一次, 半年後每3個月一次, 一年後每6個月一次, 共隨訪2年, 2年內不能懷孕。

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