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新媽產後42天做好子宮保衛戰

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對於產後惡露何時乾淨一直說法不一, 有人說一個月就夠, 有人說得42天才能乾淨, 還有的人則認為時間拖得再長一點也沒什麼大礙。

眾說紛紜之下, 不少產婦就給弄糊塗了。 尤其是惡露持續時間比一般人長但又沒有特別不適的產婦, 更是猶豫不決:究竟誰說得對?有沒有必要看醫生呢?對此, 專家表示, 產後42天惡露仍不乾淨絕對異常, 即使沒有不適感覺, 也應去醫院看看。

產後42天:惡露乾淨為正常

胎兒出生後, 胎盤也隨之娩出。 之後, 陰☆禁☆道會排出一些棕紅色的液體, 其中含有血液、壞死的蛻膜組織、細菌及黏液等, 醫學上稱為“惡露”。 專家說, 很多產婦都知道觀察產後惡露是否正常要看惡露的質與量、顏色與氣味的變化, 如果惡露顏色總是深紅色、呈膿性、量多、有臭味、伴有腹部疼痛等, 往往會引起產婦的警惕。 但若沒有這些症狀, 只是惡露持續的時間比一般人長,

就會覺得沒什麼大不了。 實際上並非如此。

專家說, 惡露持續時間的長短也是子宮恢復是否正常的一個重要反映。 “一般情況下, 惡露在產後4周即28天就會乾淨了。 有的產婦拖的時間長一點, 但正常情況下最長也不會超過42天。 因為從分娩後 2小時到產後6周內為產褥期, 在這段時間內, 產婦身體的各個機能都會逐漸恢復, 包括子宮在內, 也會回復到正常、健康的狀態。 這就意味著產後6周即42天是子宮恢復正常的一個期限。 無論順產、鉗產、剖宮產、臀位助產, 惡露都應該在這個時間段內乾淨。 一旦超過42天還有惡露, 即視為異常。 ”

42 天之後:惡露不乾淨, 提示子宮復舊不良

過了42天惡露還不乾淨, 則提示子宮復舊不良。 如果同時伴有上述質與量、顏色與氣味的變化,

應首先警惕子宮疾病的存在, 譬如胎盤殘留引起子宮收縮無力, 又如細菌從陰☆禁☆道上行性☆禁☆感染或分娩時存在隱性☆禁☆感染而分娩後沒有消除, 還有子宮剖宮產傷口恢復不好等, 都需要儘早到醫院就診, 以對症治療。

不過, 子宮復舊不良也可由非病理性原因引起, 如果就診後排除了疾病可能, 則應考慮與產褥期的飲食、睡眠、個人衛生有關係。 “第一是不給產婦吃蔬菜水果, 覺得是寒涼生冷的東西, 會導致經血不暢, 結果導致大便幹結、便秘, 由消化系統疾患引起全身不良, 影響子宮創傷恢復;第二是多吃中藥、補藥, 如人參、鹿茸、花旗參, 覺得有補氣血的作用, 結果引起‘血妄行’, 本來子宮就有傷口,

越補出血越多, 更難復原;第三是吃黑木耳, 覺得可去淤血, 結果黑木耳反倒是降低凝血功能, 惡露即將乾淨時吃黑木耳又會出血;第四是吃薑醋、豬腳, 吃多了導致熱氣重, 影響睡眠品質甚至會導致失眠, 也不利於傷口恢復。 ”

42天之內:專家稱內外護子宮

專家說, 接近正常的飲食就是最好的飲食。 所以, 產褥期一定要多吃蔬菜水果, 而中藥、補藥則不太必要, 至於黑木耳和薑醋豬腳, 前者不宜多吃, 尤其在剛出院時要避忌, 後者則應在產後一周後逐漸、少量吃。

除了飲食外, 產婦個人衛生對子宮復舊也極具意義。 產後汗腺、皮脂腺分泌旺盛, 出汗、出油多, 最常見皮膚感染。 如果外☆禁☆陰長期不清洗, 可導致子宮體發炎, 但用盆浴同樣容易引起感染。

最好在順產3天后、剖宮產7天后洗澡, 每天用花灑裡的清水淋浴, 並採用從腹部沖水, 讓水自然流下, 並用手輕輕撫摸外☆禁☆陰的方式。

產後不建議用盆浴, 即使是使用高錳酸鉀, 在家裡也不可能做到醫院那麼無菌, 由於產後子宮和陰☆禁☆道相通, 細菌不單到了陰☆禁☆道, 也會上行到子宮。 但傷口裂開、癒合不良者例外, 因為利大於弊, 外部理療能促進傷口癒合。

提醒:無論是已生產女性, 還是未生產女性, 禤慶山說保持子宮功能正常只要做到“少損傷”。 首先是保持外☆禁☆陰陰☆禁☆道清潔, 降低細菌感染幾率;其次要避免過多性☆禁☆伴☆禁☆侶, 以免染上陰☆禁☆道炎、宮頸炎, 再上行性☆禁☆感染致子宮內膜炎、盆腔炎;再次是做好避孕措施, 多一次人流便多一次子宮損傷,

損傷後很容易引起細菌感染;月經期不要性☆禁☆生☆禁☆活, 以免傷口開放易使陰☆禁☆道感染細菌。

Tips:如何區別產後惡露和月經

問:我是順產的, 產後42天去醫院時還有一點惡露, 可到第二天就沒有了, 連著有十天都沒有, 現在是53天, 又有紅紅的東西, 不知是月經還是惡露?請問如何區別?

答:這也是一種產後子宮恢復不良的表現, 子宮早期恢復後, 可能由於近期休息不好、過度勞累、細菌感染抑或是進食過多補品, 都會出現這種情況。 產後月經恢復, 在不進行母乳餵養情況下, 最早也要產後三個月才會出現第一次月經。

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