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孕婦吸煙導致胎盤早期剝離

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胎盤早期剝離

好發時期

常見於妊娠20周以後, 不過大多發生於在妊娠30周以後。 隨著子宮變大, 壓力增加, 加上後期合併症, 漸漸產生而造成。

成因

懷孕中, 胎盤與子宮分開便稱為“胎盤剝離”。

胎盤早期剝離, 指的是正常位置的胎盤在胎兒娩出前, 部分或全部從子宮壁剝離的現象。

胎盤剝離原因不明, 懷疑與下列因素有關:

1准媽媽本身有疾病

准媽媽本身有高血壓, 造成胎盤動脈血管病變、動脈痙攣、胎盤缺血及剝離等情形。

2准媽媽本身體質有關

准媽媽的胎盤結構有問題。

3遭遇意外撞擊

因撞傷, 腹部直接遭受撞擊,

造成胎盤剝離。

4抽煙

抽煙、吸食古柯鹼癮等原因。

5臍帶問題

臍帶過短或臍帶繞頸。

據統計, 如果第一胎有胎盤早期剝離的情形, 下一胎也有的幾率會比其他孕婦要高2~10倍。

症狀

1出血

在分娩前, 子宮產生出血現象, 有時會合併腹部疼痛, 產生子宮收縮情形。 少數子宮不會出血, 主要積血在子宮內, 稱為隱性出血。 一般來說, 向陰☆禁☆道外流的血液只有極少部分, 有時甚至不向外流, 大量出血時, 才會有外流情形。

2痛感

壓子宮時, 會有痛楚感。

3血腫塊

經超聲波檢查, 胎盤有血腫塊。

4胎兒心跳速率下降

胎心音檢查, 胎兒心跳速率有下降情形。

5腹部疼痛

有時腹部疼痛會有比較尖銳的感覺, 不過大部分是持續且收縮的疼痛感。

准媽媽的應變方式

發現上述情形需立刻就醫。

就醫時的處理方式

1視出血量予以診治.

2超聲波檢查.

看有無胎盤剝離, 血塊及血水積壓情形。

觀察胎兒狀況、檢查其心跳聲。

看子宮收縮情形。

3驗血

檢查是否有貧血、血液凝固情形及是否有凝血病變。

4視狀況而定

如果准媽媽狀況穩定且良好, 住院觀察即可, 若情形不穩定且嚴重, 或胎兒心跳不穩則需剖腹生產。

診療室

如何預防胎盤早期剝離?

1定期產檢。

2注意血壓(懷孕時血壓應小於140-90mmhg)。

3減少意外事件的發生。

4不抽煙。

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