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習慣性流產的原因何在與什麼有關

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名男子曾經結過兩次婚。第一個妻子先後懷孕過8次,但每次懷孕不到兩個月就發生流產。到醫院檢查,雙方體格和生殖系統都未發現什麼毛病。

幾年後,他們離婚了,又各自建立了另外的家庭。女子再嫁後生了兩個健康的孩子。而這名男子的第二個妻子又接連發生3次流產。顯然這名男子的妻子的流產與他本人有直接責任。這名男子的缺陷在什麼地方呢?遺傳學檢查揭開了其中的奧秘,原來這名男子的染色體異常,發生平衡易位。

人類的細胞中有23對(46條)染色體。為什麼染色體易位會造成習慣性流產?正常人在形成生殖細胞時,

初級精母細胞和初級卵母細胞必須經過減數分裂,使46條染色體一分為二,所以每個精子和卵子只含23條染色體。受精後,精卵融為一體,來自父母雙方的23條染色體又結合成23對,形成正常的胚胎。在有染色體易位的情況下,這種分配就會出現不均勻。

如前述那名男子,由於異常的第十三號染色體不能正常分裂,所以減數分裂後產生的精子不是帶有兩條13號染色體,就是少了一條13號染色體。這種精子與正常卵子結合後就會形成異常的三體或單體受精卵(正常為雙體)。單體形式的受精卵往往在胚胎發育早期就夭折,造成流產或死胎;三體形式的受精卵也很容易發生流產,即便能勉強活到出生,

也一定是個先天性畸形兒,很難長大,或發育成為低能兒。

由於科學知識的缺乏,一些人認為“流產都是婦女的問題”,一些婦女因此受到歧視,甚至遭到迫害。近年來,隨著醫學遺傳學工作的開展,染色體檢查技術的日益普及,已越來越多地發現,某些反復流產的原因是由於染色體不正常,並且雙方不論誰的染色體異常,均可造成流產。

染色體平衡易位的患者可是男的,也可是女的。這種攜帶者在人群中約占0.2%,即250對正常夫婦中就有一個攜帶者。但在發生過自然流產史的人群中,攜帶者占5%,這些人婚後生育時,可能會出現死胎、死產、流產和畸形兒等。總而言之,不能將流產都“歸罪”于女方,男方有時也有不可推卸的責任。

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