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孕期B超能知道哪些資訊

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2016-01-01 4991

通過B超檢查我們能得到哪些資訊?哪些B超是必須要做的?做B超會對胎兒有影響嗎?三維、四維B超和普通B超有什麼區別?如何讀懂B超檢查單?我們將准媽媽關於B超的熱點問題都集中在這裡,並請專家詳細解答。

1.通過B超,我們能得到哪些資訊?

超聲波檢查可以説明醫生獲得很多重要資訊,其中主要包括:判斷胎兒的大小 醫生會測量胎兒的顱骨、股骨以及腹圍,來確定他的大小是否與胎齡相符合。

准媽媽相對準確的預產期 在受孕早期,由於孕囊及胎芽大小發育規律個體差異較小, 通過B超檢查來計算孕周的誤差僅為3~ 5天。

是否是多胎妊娠。

胎兒的心跳 醫生將測量他每分鐘的心跳次數。

胎兒的位置 比如是否出現宮外孕。

胎盤的位置 比如檢測是否出現前置胎盤——也就是胎盤是否覆蓋住了子宮頸。

估計子宮內的羊水量。

篩查胎兒是否存在畸形 醫生會仔細觀察胎兒的基本構造,包括他的頭、頸、胸、心臟、脊柱、胃、腎、膀胱、胳膊、腿和臍帶,看看它們是不是發育正常。

如果你的多重指標或孕早期篩查結果有問題,或出現其他的擔心,醫生將會為你做一次更全面、更深入的掃描,來檢查你的寶寶是否有出生缺陷或唐氏綜合征跡象。

2.哪些B超檢查是必須要做的?

懷孕早期 在停經6 周後,除了婦科常規檢查之外,應通過B 超確定宮內妊娠是否正常。懷孕早

期通過做B 超可以明確是否正常妊娠,排除宮外孕或雙胎、葡萄胎等。

懷孕中期 在10 ~ 16 周左右需要做一次B 超,可以瞭解胎兒生長發育大體情況及進行產前診斷的一些篩查。

在20 ~ 25 周再複查一次B 超,此時B 超能夠比較清晰地瞭解胎兒組織器官發育情況,從而瞭解胎兒是否存在畸形(如胎兒的肢體畸形、唇齶裂畸形等)。如有嚴重的畸形,此時根據產科醫生建議進行引產是比較適宜的。

懷孕晚期 在36 周到預產期前應做一次B 超,以明確羊水量和胎盤的情況,以及胎兒有無臍帶繞頸,如果有羊水過少、胎盤鈣化、胎位異常或前置胎盤等情況,需結合臨床再考慮是否繼續妊娠。同時B 超可以根據胎兒的頭徑、骨骼的測量估計胎兒的體重,明確胎兒的胎位,來預測孕婦是否能夠自然分娩。

需要提醒的是,如果准媽媽在懷孕早期出現陰道出血、突然腹痛等情況,借助B 超可以確定胎盤是否存活、有無異常妊娠(如葡萄胎、宮外孕等)。這時候,准媽媽要積極配合醫生的檢查,而不要過於刻板地執行上面所提供的時間表。其次,如果你患有糖尿病、高血壓、遺傳疾病,在孕期中伴隨著腹痛、嚴重的消化障礙,或者有特殊的既往病史,如宮外孕、早期習慣性流產等,都需要享受特殊的關照。當然,B 超檢查的次數可能也要比一般的准媽媽多一些。另外,一般來說,在孕期中所有的特別事件可能都要引起補充檢查。

3.做B超會對胎兒有影響嗎?

超聲波在醫學臨床上的應用始於70多年前,與X 射線不同,它通過儀器發出的超聲波遇到人體組織產生的反射形成圖像。就目前臨床應用于孕婦超聲檢查所使用的波量和照射時間來說,尚無證據證實對寶寶有影響,而且用於B 超檢查的超聲能量是很低的。與之及早發現胎兒異常情況及時處理的優勢相比,B超檢查是准媽咪孕期不可或缺的檢查。而且醫生在應用產前超聲波檢查時,都會採用“最小化”的原則。因此,對這個問題准媽媽不必太過緊張,保持一個良好、輕鬆的心態對胎兒更為重要。

4.B超檢查是怎麼進行的?

檢查時,醫務人員會讓你躺在診斷床上,露出肚子來,然後會在上面塗上一種涼涼的膠狀體(可以促進聲波的傳導)。然後,在你的肚子上來回滑動感測器來發射和接收聲波。最後電腦將反射回來的聲波轉化為監控器上的圖像,寶寶的圖像就呈現在電腦螢幕上面了!

5.孕期進行B超檢查需要憋尿嗎?

只有在孕早期進行腹式超聲波掃描時,醫生可能會讓你提前喝幾杯水,使你的膀胱膨脹起來。到了孕中期以後,再做產科B 超檢查一般就不需要憋尿了。另外,在做排除前置胎盤篩查時,B 超檢查時准媽媽也需要憋尿。

6.彩超和普通B超有什麼區別?為什麼彩超照出來也是黑白的呢?

二維黑白成像,通過B 超能測出胎兒雙頂徑、頭圍和腹圍等資料,進一步確認寶寶的預產期。還可幫助醫生觀察胎兒是否存活或有無畸形,羊水是否過多等。

B超也稱為二維超聲,分為黑白的和彩色的兩種。所謂彩超是因為能用彩色標注心臟、血流等指標,其實還是黑白的。而三維、四維彩超在做出三維、四維圖像的時候才可能是土黃色。

簡單地說,彩超就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒,既具有二維超聲結構圖像的優點,又提供了血流動力學的豐富資訊。彩超的解析度會比一般黑白B超高一些,所以在需要做比較細緻的檢查的時候,更多的醫生願意通過彩超來檢查。例如,因為彩超能用彩色標注血流,所以當臍帶繞頸的時候就會看見寶寶的脖子上呈U 形或者W 形的血流,對是否臍帶繞頸也就一目了然了,還為診斷胎兒先天性心臟缺陷提供了診斷依據。

7.什麼是四維彩超?它和三維彩超有什麼區別?

三維彩超、四維彩超的圖像是後期生成的,並不是說觀察到的圖像就是三維、四維的,而是仍然用普通彩超觀察,然後通過儀器中的轉換軟體將觀察到的平面圖像轉成三維、四維的立體圖像,使不懂B超圖像的人也能看出胎兒的模樣。它們不僅具有二維彩超的全部功能,還可以進行胎兒頭面部立體成像,可清晰地顯示眼、鼻、口、下頜等狀態,從而協助醫生直接對胎兒先天畸形進行診斷,包括表面畸形和內臟畸形,特別是二維彩超難以顯示的頭面部畸形,並能對胎兒在子宮中的位置精確定位。而三維和四維的區別就在於一個“時間維”,也就是說,前者是圖片,後者是錄影,可以讓准媽媽看到胎兒一連串的動作。在具體使用中,產科醫生會根據孕周和准媽媽的實際情況為其選擇恰當的超聲檢查。

8.B超檢查單上的英文縮寫都是什麼意思?

通常在超聲波檢查結束後,醫生都會出具一份超聲波檢查報告單,上面經常有以下一些項目:

B P D:胎頭雙頂徑(是指胎兒頭部左右兩側之間最寬部位的長度,又稱為頭部大橫徑)。可以幫助判斷胎兒大小是否與懷孕月份相符。

HC 和AC:胎兒的頭圍和腹圍。可以幫助判斷胎兒的大小。

FL:股骨長度。與BPD 一起幫助判斷胎兒發育是否與懷孕月份相符。

羊水:判斷羊水量是否正常。羊水深度在3 ~ 7 釐米之間為正常,超過7 釐米為羊水增多,少於3 釐米為羊水減少。

臍帶:正常情況下,臍帶應漂浮在羊水中,如在胎兒頸部見到臍帶影像,可能為臍帶繞頸。

胎盤:胎盤位置是說明胎盤在子宮壁的位置;胎盤的正常厚度應在2.5 ~ 5 釐米之間;胎盤鈣化描述分為Ⅲ級,Ⅰ級為胎盤成熟的早期階段,回聲均勻,在懷孕30 ~ 32 周可見到此種變化;Ⅱ級表示胎盤接近成熟;Ⅲ級提示胎盤已經成熟。

9.B超的檢查結果會有誤差嗎?

以上這些資料對醫生判斷胎兒體重及准媽媽是否能夠嘗試自然分娩非常重要,但准媽媽對一些變化的資料不要太緊張,尤其懷孕中後期,由於胎寶寶在准媽媽子宮內活動度較大,胎兒體位的變換,還有不同醫生的操作差異,都會引起數位誤差,有時甚至波動幅度會很大。其實,在30周以後,允許資料有1~ 2周的誤差,所以當孕媽咪們看到報告結果和正常值有出入時,不必過於緊張,應首先找產科專家諮詢,必要時進行複查,這才是最好的解決方案。

雖然B超在孕期已經具有不可替代的重要作用,一些常見妊娠期問題是通過B 超發現並診斷的,但是准媽媽在讀報告單時,最好多聽聽產科醫生的專業解釋,不要妄自猜測和盲目下結論,避免緊張情緒影響胎兒的正常發育。其實對於准媽媽來說,給自己和胎寶寶營造一個輕鬆、愉快的心理環境才是至關重要的!

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