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分娩時臍帶繞頸怎麼辦

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臍帶繞頸是怎麼回事

臍帶繞頸是胎兒分娩時常見的情況,

一般認為這與臍帶過長和胎動過頻有關。 期待血管長度較臍帶長, 平時血管捲曲呈螺旋狀, 而且臍帶本身由膠質包繞, 有一定的彈性, 故繞頸周數與胎兒的存活程度大多無直接關係。 只有在臨產以後, 隨著宮縮加緊, 下降的胎頭將纏繞的臍帶拉緊時, 才會造成臍帶過短的情況, 以致不能順利分娩。 這時纏繞周數越多越危險。 通過B超檢查可在產前看到胎兒是否有臍帶繞頸, 有時腹部還可聽到較明顯的臍帶雜音。 因此, 這時更需要勤聽胎心, 注意胎動, 以便及時採取措施。

臍帶纏繞原因及危害是什麼

臍帶纏繞是臍帶異常的一種, 以纏繞胎寶寶頸部最為多見, 是臍帶異常中最重要的類型之一。 另有一種不完全繞頸者,

稱為臍帶搭頸。 其次為纏繞軀幹及肢體, 常被准媽媽們統稱為臍帶繞頸或臍帶纏頸。 臍帶纏繞胎寶寶頸部發生率為20%~25%, 其中臍繞頸一周發生率為89%, 而臍帶繞頸兩周發生率為11%, 臍帶繞頸3周及以上者很少見, 臍帶纏繞胎寶寶軀幹、肢體比較少見。

原因

胎寶寶在母體內並不老實, 它在空間並不很大的子宮內翻滾打轉, 經常活動。 每個寶寶的特點不同, 有的寶寶動作比較輕柔, 有的寶寶動作幅度較大, 特別喜愛運動。 他在媽媽的子宮內活動、遊戲, 動動胳膊, 伸伸腿, 又會轉個圈, 這時有可能會發生臍帶纏繞。

危害

臍帶繞頸屬高危妊娠, 隨時可引起胎寶寶宮內窘迫。 孕末期若臍帶有多處纏繞, 對於胎寶寶則是非常危險的,

纏繞較緊者可影響臍帶血流的通過, 從而影響到胎寶寶氧和二氧化碳的代謝, 使胎寶寶出現胎心率減慢, 嚴重者可能出現胎寶寶缺氧, 甚至胎寶寶死亡。

臍帶繞頸常見問題

問題一: 如果臍帶繞頸, 寶寶會不會有危險?

鄭教授答:臍帶繞頸比較常見, 其實並不可怕, 懷孕晚期臍帶繞頸的發生率為20%~25%, 多數繞頸一周, 少數繞頸兩周, 三周以上的很少見。 絕大多數胎兒不表現任何異常,

不必驚慌。

問題二:我的身體一直很健康, 以前的檢查也很正常, 為什麼會發生臍帶繞頸呢?

鄭教授答:有可能是羊水過多, 胎兒在子宮內的活動空間很大, 導致臍帶繞頸;也有的人是由於臍帶過長, 或者胎兒的體型相對較小, 會發生繞頸;有的寶寶在子宮內活動過頻也會繞頸, 臍帶也有可能纏繞在身體的其他部位。 不過, 臍帶富有彈性, 臍帶繞頸後, 只要不過分拉扯臍帶, 不致於影響臍帶的血流, 不會危及胎兒。

問題三:臍帶繞頸後要注意什麼?

鄭教授答:你要放寬心, 回家以後要學會數胎動, 每天早、中、晚各計數1 小時內的胎動次數, 3 次胎動數相加乘以4, 就是12 小時的胎動次數, 胎兒在12 小時內胎動應該大於10 次。 如果突然發生激烈的大量的胎動,

就趕緊來醫院檢查。 胎動過少時, 也要來醫院檢查。 定期產前檢查, 可以及早發現羊水過多或過少、胎位不正等異常情況;也可以通過胎心監測和超聲檢查等方法, 判斷臍帶的情況。

問題四:我可以通過鍛煉來糾正, 讓寶寶從臍帶裡繞出來嗎?

鄭教授答:自己千萬不可亂來, 胎兒一直是在動的, 所以才會有臍帶繞頸, 也有可能會通過胎動又繞開的。 這不是鍛煉就能辦得到的, 准媽媽需要注意的是減少震動, 保持左側臥位睡眠, 使臍帶血供豐富, 就不會影響寶寶的發育。

問題五:臍帶繞頸可以順產嗎?

鄭教授答: 從你目前的情況看, 你的寶寶不算大, 胎心監護也很正常, 可以考慮順產。 在分娩期過程中, 如果臍帶繞頸過緊可使臍血管受壓,

致血循環受阻或胎兒頸靜脈受壓, 使胎兒腦組織缺血、缺氧, 造成宮內窘迫甚至死胎、死產或新生兒窒息。 如果臍帶過短或相對過短, 往往在產程中影響先露下降, 導致產程延長, 加重胎兒缺氧, 危及胎兒。

但是, 也不必以臍帶繞頸單一指征就選擇剖宮產。 在順產過程中, 容易出現胎兒窘迫的活躍晚期, 宮口開全前後10 分鐘、胎頭急速下降期、胎膜破裂後這些高危時間內, 應用持續性胎心電子監護, 嚴密觀察胎心及羊水變化, 如果突然胎心減速, 伴後羊水或前羊水糞染, 或者產程中胎頭不下降時, 可以立即行剖宮產手術, 在胎心減速後30 分鐘內分娩出胎兒, 由於缺氧時間短, 一般不會導致不良後果。

臍帶繞頸怎麼辦

臍帶是寶寶在媽媽肚子裡的唯一的生命線,它發生問題直接危及到寶寶的安全,臍帶繞頸是產科常見的併發症。絕大部分臍帶繞頸在妊娠期不會對胎兒產生大的危害,所以沒有必要過於擔心,只要監測胎動和按時進行產前檢查就可以了,如果胎動突然特別頻繁或胎動明顯減少(12小時胎動少於15次,或較以往減少50%),甚至不動,要及時到醫院就診。但分娩時可能會引起胎頭銜接困難、下降緩慢、胎兒缺氧等情況,所以有臍帶繞頸的產婦,在分娩時加強監護,只要得到及時發現異常,及時正確處理,不會造成不良後果。

臍帶繞頸是否需要剖宮產,要根據情況具體分析,一般而言,它並不是剖宮產的指征,但對臍帶繞頸3周以上、影響胎頭下降、發生胎兒缺氧可能、合併其他剖宮產指征時則就要考慮剖宮產了。

臍帶繞頸分娩中要注意什麼

臍帶繞頸的發生占分娩總數的20%左右,對分娩的影響主要有兩方面:(1)引起胎先露下降受阻,由於臍帶纏繞使臍帶相對變短,影響胎先露部入盆,並可使產程延長或停滯。(2)引起胎兒宮內缺氧,當臍帶纏繞周數過多、過緊時或宮縮時,臍帶受到牽拉,可使胎兒血循環受阻,導致胎兒宮內缺氧。

所以,臍帶繞頸分娩時應注意:繞頸3周以上最好行剖宮產。嚴密觀察產程,如進展緩慢或停滯應果斷決策。密切監測胎心率,一旦發生胎兒窘迫應立即終止分娩,行陰☆禁☆道助產或剖宮產。

孕媽媽瞭解胎兒臍帶繞頸後,知道即使寶寶出現臍帶繞頸,也是可以選擇順產分娩的,只有在非常特殊的時刻,我們才建議您選擇剖腹產。定期的產前檢查,有助於您預先瞭解寶寶的活動情況,也可以讓您對分娩方式早作準備,相信在醫學飛速發展的今天,大多數臍帶繞頸的寶寶都能平安地生出來。

臍帶繞頸怎麼辦

臍帶是寶寶在媽媽肚子裡的唯一的生命線,它發生問題直接危及到寶寶的安全,臍帶繞頸是產科常見的併發症。絕大部分臍帶繞頸在妊娠期不會對胎兒產生大的危害,所以沒有必要過於擔心,只要監測胎動和按時進行產前檢查就可以了,如果胎動突然特別頻繁或胎動明顯減少(12小時胎動少於15次,或較以往減少50%),甚至不動,要及時到醫院就診。但分娩時可能會引起胎頭銜接困難、下降緩慢、胎兒缺氧等情況,所以有臍帶繞頸的產婦,在分娩時加強監護,只要得到及時發現異常,及時正確處理,不會造成不良後果。

臍帶繞頸是否需要剖宮產,要根據情況具體分析,一般而言,它並不是剖宮產的指征,但對臍帶繞頸3周以上、影響胎頭下降、發生胎兒缺氧可能、合併其他剖宮產指征時則就要考慮剖宮產了。

臍帶繞頸分娩中要注意什麼

臍帶繞頸的發生占分娩總數的20%左右,對分娩的影響主要有兩方面:(1)引起胎先露下降受阻,由於臍帶纏繞使臍帶相對變短,影響胎先露部入盆,並可使產程延長或停滯。(2)引起胎兒宮內缺氧,當臍帶纏繞周數過多、過緊時或宮縮時,臍帶受到牽拉,可使胎兒血循環受阻,導致胎兒宮內缺氧。

所以,臍帶繞頸分娩時應注意:繞頸3周以上最好行剖宮產。嚴密觀察產程,如進展緩慢或停滯應果斷決策。密切監測胎心率,一旦發生胎兒窘迫應立即終止分娩,行陰☆禁☆道助產或剖宮產。

孕媽媽瞭解胎兒臍帶繞頸後,知道即使寶寶出現臍帶繞頸,也是可以選擇順產分娩的,只有在非常特殊的時刻,我們才建議您選擇剖腹產。定期的產前檢查,有助於您預先瞭解寶寶的活動情況,也可以讓您對分娩方式早作準備,相信在醫學飛速發展的今天,大多數臍帶繞頸的寶寶都能平安地生出來。

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