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產婦分娩後24小時的注意事項

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2016-01-01 2620

分娩是難忘的時刻,盼望,陣痛,緊張,每個人都等待令人激動的那一刻來臨。當寶寶從媽媽的肚子裡來到世上,當人們把注意力都集中在呱呱落地的小寶寶身上,歷盡艱辛的媽媽,她將要迎來的又是怎樣的一天?

“十月懷胎,一朝分娩”,勞苦功高的媽媽終於把小生命帶到了這個世上。 在分娩第一天,新媽媽的身體狀況會如何呢?她的飲食、起居受到怎樣的限制?親人該怎樣來照顧她?

分娩後的產婦情況

在剛分娩後的24小時,產婦的體溫會略有升高,一般不超過38℃。在這之後,產婦的體溫大多會恢復到正常範圍內。由於子宮胎盤迴圈的停止和臥床休息,產婦脈搏略為緩慢,約每分鐘60~70次;呼吸每分鐘14~16次;血壓平穩,變化不大,如果是妊娠高血壓綜合征患者血壓明顯下降。

分娩第一天,子宮底大約在平臍或臍下一指左右(子宮大約在產後10天降入骨盆腔內)。

剛分娩後,產婦會因為宮縮而引起下腹部陣發性疼痛,這叫做“產後宮縮痛”,一般在2~3天后會自然消失。

注意事項好好休息:分娩之後看到自己的寶寶,不少產婦都會心花怒放,感到非常滿足,緊接著由於分娩的疲倦,會不知不覺地睡意襲來,這時,你可閉目養神或打個盹兒,不要睡著了,因為要給寶寶喂第一次奶,醫護人員還要做產後處理,順產的產婦還要吃點東西。

產後首先要注意預防產後出血,胎兒娩出後,在24小時內陰道出血量達到或超過500毫升,稱為產後出血。其原因與子宮收縮乏力,胎盤滯留或殘留、產道損傷等有關。一旦陰道有較多出血,應通知醫生,查明原因,及時處理。

分娩後半小時就可以讓嬰兒吸吮乳頭,這樣可儘早建立催乳和排乳反射,促進乳汁分泌。同時,還有利於子宮收縮。哺乳時間以5-10分鐘為宜。產後第一天可以每1~3小時哺乳一次,哺乳的時間和頻率與嬰兒的需求以及產婦感到奶脹的情況有關。產後第一天,產婦身體虛弱、傷口疼痛,可選用側臥位餵奶。每次哺乳後應將新生兒抱起輕拍幾下,以防回奶。

自然分娩的產婦,在分娩後4小時即可排尿。少數產婦排尿困難,發生尿瀦留,其原因可能與膀胱長期受壓及會陰部疼痛反射有關,應鼓勵產婦儘量起床解小便,也可請醫生針刺,或藥物治療,如仍不能排尿,應進行導尿。

產後最初幾天,產婦幾乎都有便秘的困擾。這是由於腸道和腹部肌肉鬆弛的緣故。所以,順產的產婦從分娩當天就可多補充液體和吃些青菜水果來加以改善。

注意會陰部衛生,每日二次用1:5000的pp水溶液清洗,會陰墊應用無菌衛生巾並及時更換。產後24小時內若感到會陰部,或肛門有下墜不適感、疼痛感,應請醫生診治,以防感染和血腫發生。

調理飲食,加強營養

即使是平素健康的婦女在分娩後也消耗了大量精力和體力,應及時調理飲食,加強營養,原則是選擇富有營養、易消化的食物。

一般產後第一天,要吃些稀的食物,以後便可吃普通飯,但要有豐富的營養,如肉、蛋、魚和豆腐之類。有湯水的東西,象雞湯、排骨湯,對下奶是有效的;但說雞湯比雞肉還好,那就過分了。還要多吃新鮮蔬菜和水果,不僅增加維生素的攝人,而且對防止便秘也有幫助。總之要葷素搭配,開胃口,多樣化。貧血的產婦要多吃些豬肝、鴨血和菠菜。抽筋和關節痛的產婦要繼續服用鈣片。為了保證泌乳的需要,晚上也可以再加一次半流質或點心一類的夜宵。對於生冷、辛辣食品應暫時放在禁忌之列。

適當運動

自然分娩的產婦6-12個小時就能起床做輕微活動,第二天可以在室內走動,做適宜的產後保健操。

產後第一天的保健操可以包括以下幾節:

手指屈伸運動 從大拇指開始,依次握起,再從小拇指依次展開。兩手展開、握起,展開, 握起,反復進行。

深呼吸用鼻子緩緩地深吸一口氣,再從口慢慢地吐出來。

轉肩運動 臂屈,手指觸肩,肘部向外側翻轉。返回後,再向相反方向轉動。

背、腕伸展運動

①兩手在前,握住,向前水準伸展。

②手仍向前伸展,背部用力後拽 。兩肘緊貼耳朵,兩手掌壓緊。堅持5秒,放鬆。

③兩手在前相握,手掌相外,同樣向前伸展,握掌。堅持5秒,放鬆。

腳部運動

①腳掌相對,腳尖向內側彎曲,再向外翻。

②兩腳併攏,腳尖前伸。緊繃大 腿肌肉,向後彎腳踝。呼吸2次後,撤回用在腳上的力。

③兩腳併攏,右腳尖前伸,左腳踝 後彎,左右交替。

頸部運動 仰臥,兩手放於腦後,肩著地,只是頸部向前彎曲。復原,頸部向右轉(肩著地) ,尤如向旁邊看,然後向左轉。

注意建立良好的環境從產房轉至病房後,房間要注意衛生,室內溫度適宜(一般控制在18-20℃),空氣新鮮,通風良好。即使在冬季也要有一定時間開窗通風,保持空氣新鮮,但要注意避免直接吹風。居室內要清潔舒適,在房間內不要吸煙。由於剛分娩後的產婦需要靜養以恢復體力,親友最好不要在此時來探望。有慢性病或感冒的親友更是最好不要來探視產婦及新生兒,以免引起交叉感染。

注意個人衛

生產後衣著應清潔、舒適,冷暖適宜,不能與氣溫相差太遠。夏季注意涼爽,冬季注意保暖。過分“捂”的不良習俗是不科學的。不分寒冬臘月,還是炎熱的酷暑,捂得嚴嚴的,穿得厚厚的,只露出手和臉,這樣使汗液不能蒸發,影響體內散熱。尤其在炎熱的夏天,容易造成產後中暑。

產後一定要注意個人衛生,應該像平時一樣刷牙、洗臉、洗腳、梳頭,飯前便後洗手,餵奶前洗手。產後第一天,產婦身體比較虛弱,不宜洗澡,可用溫水擦浴。

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