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懷孕第40周的注意事項

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2016-01-01 3203

懷孕第40周:寶寶出生了

大多數的胎兒都將在這周降臨,但真正能準確地在預產期出生的嬰兒只有5%,提前或推遲兩周都是正常的。不用擔心,醫生和助產士會幫你的……

准媽媽生理變化

最後一周,孕媽媽宮高約36~40釐米。此時胎兒所處的羊水環境也有所變化,原來的羊水是清澈透明的,現在由於胎兒身體表面絨毛和胎脂的脫落,及其他分泌物的產生,羊水變得有些混濁,呈乳白色。胎盤的功能也逐漸退化,直到胎兒娩出即完成使命。

分娩時寶寶的腦袋先出來,當媽咪感到寶寶的頭正在使勁撐開產道時,千萬不要衝動,停止用力產出嬰兒,以免增加撕開的痛苦,甚至需要做外陰切開手術。其實這種激烈的疼痛只會持續很短的時間,由於寶寶的頭撐開了陰道組織,以至於神經受到“封鎖”——也就是天然的麻醉!

胎兒發育指標

40周出生的寶寶平均體重在3.3~4千克左右,身長大概有51釐米。別指望剛生出來的寶寶像洋娃娃那麼可愛,新生兒頭部通常都是暫時的畸形(通過產道時擠壓所致),渾身覆蓋著胎脂和血液,還可能膚色不勻,有胎記或皮疹,這些異常都是正常的。

什麼是過期妊娠

有的孕婦對預產期到了還不分娩,感到十分著急,其實這並不能算是異常情況。預產期是大概的預定時間,適當提前和推後都是正常的,但是預產期超過兩個星期屬於異常情況了,在醫學上稱作過期妊娠。一般情況下,在接近過期妊娠期限時,孕婦應住院聽從醫生處理。儘早採取措施把孩子生下來。

關於子宮破裂

·20多年前的“子宮破裂”絕大多數發生於分娩過多胎的媽媽,是由於子宮長期撐開,導致子宮壁被撐得很薄,產婦在強力收縮的時候造成子宮破裂。

·近年來的“子宮破裂”則常見於做過剖宮產的准媽媽,在她生產下一胎時力圖自然分娩。不過,此類破裂較多見於“直式剖宮產”,而目前新式的“橫切式”剖宮產較不易發生子宮破裂。

·至於子宮破裂的前兆,包括胎兒心跳變慢出現窘迫現象,可從產婦腹部清楚地摸到胎兒的肢體或軀幹。如果產婦的肚子膨脹得很厲害,是發生了內出血,且出血量非常大。

注意:產婦發生子宮破裂時,醫師的選擇只有一個--儘快施行剖宮產。

關於產後出血

生產後的出血量如果超過500毫升以上,稱為“產後出血”。

產後出血最常發生在胎兒出生後的24小時內,因此,生產後最好在醫院觀察24小時再出院,這樣比較安全;有一些產後出血可能發生在產後7~10天的,稱為“繼發性或延遲性的產後出血”。

產後出血都可能造成血壓下降,乃至休克而危及到產婦的生命與健康。

最常造成產後出血的原因有:

·子宮收縮不良;

·胎盤排出不完全或有小的副胎盤殘留在子宮內;

·產道受傷;

·凝血機能有缺陷;

·服用退奶藥而中途停藥;

專家提醒:預產期過了注意啥?

到了預產期或過了預產期,還沒出現分娩徵兆,需要注意以下幾點:

·需要繼續進行每週一次產檢,並把在孕早期的檢查(如B超、妊娠試驗等)及胎動出現的時間、結果告訴醫生,讓醫生給你再次核對孕周。

·不要太過於緊張,研究發現即使孕周準確,預產期後兩周內分娩對母嬰影響不大,這段時間你需要注意胎動情況。胎動監護是妊娠晚期最好的自我監護手段,能反應宮內胎兒生存狀況,一旦胎動每小時少於3次或在12小時內少於20次,或胎動減弱或自覺一段時間沒有胎動,則需馬上到醫院作進一步檢查,醫生會根據情況決定分娩時機。

·加強產前檢查,縮短檢查間隔時間,隨時與檢查醫生取得聯繫,告知宮內胎動情況,同時B超隨訪羊水量。如果無異常,可在密切監護下繼續妊娠。

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