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慢性前列腺炎

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2014-08-14 4048

慢性前列腺炎的原因

作為最常見的男性疾病,前列腺炎也是男性疾病的發病率很高的疾病,前列腺炎疾病,屬慢性前列腺炎危害最大,發病率高(4%~25%)。接近50%的男性在其一生中的某個時刻將會遭遇到前列腺炎癥狀的影響。那么導致慢性前列腺炎的原因是什么?一起來看看吧!

1、附近的前列腺組織病理變化,并經淋巴途徑蔓延至前列腺。

2、其他疾病蔓延而至

①男性出現急性尿路感染治愈或未徹底治愈而蔓延為前列腺炎,或遷延不愈為慢性前列腺炎者。

②前列腺增生和前列腺腫瘤時也可合并感染。

③尿道炎直接蔓延是引起慢性前列腺炎。

3、前列腺充血,下尿路梗阻或炎癥,會陰及尿道損傷后誘發慢性前列腺炎。

4、性交過頻、長期手淫或者過度禁欲。

如果性生活次數過多多頻,會使前列腺一直處于充血水腫的狀態,長期以往,就會形成了慢性前列腺炎。不過過度的禁欲和長期手淫也很容易導致慢性前列腺炎的發生。

5、全身其他部位病灶經血行感染影響前列腺而導致慢性前列腺炎。

6、長期的精神壓抑。

現在生活節奏快,工作壓力大,很多男性是處于緊張焦慮的不良情緒中,一直積壓在心里容易導致慢性前列腺炎。

7、個人衛生不好。

前列腺是生殖泌尿器官集結的下身部位,清潔衛生不好,很容易引起尿路感染而誘發前列腺疾病。

8、不良生活習慣。

一些不良習慣如:酗酒、貪食油膩食物、久坐、不愛喝水等不良生活習慣容易導致濕熱內生,蘊積于生殖器官而使其充血并引起性興奮。

慢性前列腺炎的治療

治療慢性前列腺炎的藥物很多,慢性前列腺炎也不難治療,但卻難以徹底治愈,該病的治療并不復雜,關鍵在于能否持之以恒,時斷時續的治療往往事倍功半因而復發高。以下是慢性前列腺炎的治療方法:

1、一般治療

適當體育鍛煉,增強身體抗病能力:調節情緒,增加治病信心;禁忌酒類、辣椒等刺激性食物,保持大便通暢,避免久坐,以減少前列腺的充血程度。

2、抗感染治療。主要用喹諾酮類和磺胺類,療程6~8周,即使非細菌性慢性前列腺炎也須抗感染治療4周。

3、緩解疼痛,解除肌肉痙攣。

主要用非甾體類消炎痛,平滑肌松弛劑黃酮哌酯、抗炎劑布洛芬、三環類抗抑郁藥阿米替林、微波及紅外線等均有一定作用。

4、改善排石異常。

包括盆底肌肉訓練。α受體阻滯劑(特拉唑嗪、哈樂)、β受體阻滯劑、植物藥舍尼通等。

5、抗氧化應激作用。

應用抗氧化劑或自由基清除劑主要有維生素E和C、谷胱甘肽、己酮可可堿、褪黑素、微量元素硒、鋅等。

6、中藥治療。

以清熱劑濕通淋,清熱瀉火、祛瘀排濁、活血化瘀為原則的中成藥八正合劑、閉舒膠囊、龍膽瀉肝丸、血府逐瘀丸等及肛門內用前列安栓、野菊花栓等。

7、局部輔助治療

包括前列腺按摩、熱浴、局部理療、經直腸給藥、腸黏膜下給藥、尿道加壓灌注以及前列腺局部注射。其中,熱浴和前列腺互補注射,未生育男性不適用,因為可能造成精液的異常而影響生育)。

(1)前列腺按摩療法,每周1~2次,連續4~8次,有利于前列腺的引流。

患者取下蹲位或側向屈曲臥位,便后清潔肛門及直腸下段后,用自己的中指或食指按壓前列腺體,每次按摩3~5分鐘,以前列腺液從尿道排出為佳。如果在自我按摩過程中,發觀前列腺觸痛明顯,囊性感增強,應及時診。

(2)熱浴療法,每日2次,水溫在42~43℃,每次15~21分鐘。

將溫度在40攝氏度左右的水(手放入不感到燙),倒入盆內,每次坐浴10~30分鐘,水溫降低時再添加適量的熱水,10天為一療程;

(3)理療,包括短波透熱,微波和射頻理療,離子透入和磁療等。

(4)糜蛋白肌肉注射或口服菠蘿蛋白酶。

8、手術治療

只有在非手術治療無效和反復發作前列腺炎,或合并有前列腺結石者,可考慮手術切除前列腺和精囊,但需特別慎重。經尿道電切對膀胱頸硬化、精阜肥大者有一定效果。

慢性前列腺炎的癥狀

慢性前列腺炎是男性生殖系統疾病中最常見的一種,好發于20-40歲的青壯年。目前一般把慢性前列腺炎分為二類:

一為細菌性慢性前列腺炎,它通常是在急性尿道發炎,慢性尿道炎,身體其他部位感染(如牙齒、扁桃腺發炎…。等),或其它泌尿道感染或菌血癥之后發生。

一為非細菌性慢性前列腺炎,它的發生和細菌性慢性前列腺炎的發炎程序迥然不同,一般認為是太久沒有射精或性行為太過頻繁,或則服用一些刺激性藥物或則病毒感染、結石…等等所致。

臨床表現的癥狀和細菌性慢性前列腺炎大致相同,唯非細菌性慢性前列腺炎則查不到病源菌。

1、排尿不適

可出現膀胱刺激癥,如尿頻、排尿時尿道灼熱、疼痛并放射到陰莖頭部。清晨尿道口可有粘液等分泌物,還可出現排尿困難的感覺。

2、局部癥狀

后尿道、會陰和肛門處墜脹不適感,下蹲、大便及長時間坐在椅凳上脹痛加重。

3、放射性疼痛

慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和會陰,還會向其附近放射,以下腰痛最為多見。另外,陰莖、精索、睪丸陰囊、小腹、腹股溝區(大腿根部)、大腿、直腸等處均可受累。需要指出的是,慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部,與骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌勞損等雖易混淆,但后者多在系皮帶處附近,較前列腺炎引起的腰痛位置偏高,可以鑒別。

4、性功能障礙

慢性前列腺炎可引起性欲減退、射精痛和陽痿,射精過早癥(早泄),并影響精液質量,在排尿后或大便時還可以出現尿道口流白,合并精囊炎時可出現血精。

5、其它癥狀

慢性前列腺炎可合并神經衰弱癥,表現出乏力、頭暈、失眠等;長期持久的前列腺炎癥甚至可引起身體的變態反應,出現結膜炎、關節炎等病變。

慢性前列腺炎吃什么好

慢性前列腺炎由于其病因、病理改變、臨床癥狀復雜多樣,并對男性的性功能和生育功能有一定影響,嚴重地影響了患者的生活質量,使他們的精神與肉體遭受極大的折磨。所以慢性前列腺炎患者可以食用一些食療方輔助治療,下面一起來看看吧!

1、芪茅飲

生黃芪30克,白茅根30克(鮮品60克),肉蓯蓉20克,西瓜皮60克(鮮品200克),砂糖適量。制作時,先將黃芪、白茅根切段,與肉蓯蓉、西瓜皮同放進砂鍋內,用中火煮湯飲用,每日飲2~3次。

2、泥鰍魚燉豆腐

活泥鰍魚500克,鮮豆腐250克,鹽、姜、味精各適量。制作時,先將泥鰍魚剖開,去鰓及內臟,洗凈放入燉盅內,加上食鹽、生姜、清水各適量。先用武火燒開后,再用文火清燉至五成熟。然后,加入豆腐塊于燉盅內,再用文火燉至泥鰍魚肉熟爛,加味料即可佐餐食用。

3、茯苓粉粥

茯苓粉、白米各30克,紅棗(去核)7枚。

先煮米幾沸后放入紅棗,至將成粥時放入茯苓粉,用筷子攪勻成粥,加糖少許,可常食用。健脾利濕。

4、桃仁墨魚

墨魚1條,桃仁6克。

先將墨魚去骨皮洗凈,與桃仁同煮,魚熟后去湯,食魚肉,作早餐食用。活血祛瘀。

6、腰花杜仲

羊腰子1對,杜仲15克,鹽、蔥、調料適量。先將腰子切開,去皮膜切成腰花,放入調料與杜仲同燉,燉熟取腰花,作夜宵食用。補腎納氣。

6、赤豆薏苡米

赤小豆30克,薏苡仁50克。加水煨爛,入少量糖調味。分2次食用,每日l劑。適用于濕熱型慢性前列腺炎。

7、參芪杞子粥

黨參30克,黃芪30克,枸杞子10克,大米100克。制作時,先將黨參、黃芪同放砂鍋內,加適量清水,用中火煎汁。與此同時,將枸杞子、大米共放進另一鍋內煮粥。待煮至粥半熟時,倒入參芪藥汁再煮成粥,調味后早晚服食。

8、白玉蘭豬瘦肉湯

鮮白玉蘭(又稱白蘭花)30克(干品10克),鮮豬瘦肉150克。制作時,先將豬瘦肉洗凈切塊,與白玉蘭同放入砂鍋內,加進適量清水,用中火煲湯。湯成后,加食鹽少許調味即可。

9、山藥粥

生山藥(去皮為糊)、白米各60克,酥油、白蜜適量。將生山藥為糊后用酥油和蜜炒,令凝,用勺揉碎,另煮米成粥,放入山藥攪勻,亦可加少許糖,作早餐食用。健脾益腎。

慢性前列腺炎檢查

慢性前列腺炎檢查步驟:

1、詳細詢問病史包括是否存在易感因素、排尿改變情況、損傷病史、以往的炎癥、手術、放化療史等, 以及以往的病發經過、治療經過和療效,目前功能及精神心理狀況等。

2、前列腺直腸觸診:可明確前列腺大小、質地或硬度、溫度、中央溝有無變淺或消失、表面是否光滑、有無壓痛、結節、波動感、觸痛、表面充血等情況。

在臨床上慢性前列腺炎的診斷中,前列腺的觸診則比較特殊,前列腺位于膀胱下口,尿道穿過其中,輸精管從后上方穿入,開口于尿道內,檢查時用食指伸入直腸內進行前列腺的觸診,分辨如下:

①急性前列腺炎:腺體常腫大,有明顯壓痛。

②慢性前列腺炎:腺體小,較硬,有時呈結節狀。

③前列腺肥大癥:整個線體都增大,腺體堅實,然有彈性,中央溝存在。

④前列腺癌:腺體呈結節狀質地堅硬如石,中央溝消失,晚期腺體不活動。

3、前列腺液常規檢查:主要通過檢查卵磷脂小體、紅細胞、白細胞或膿細胞的數量來判斷前列腺是否發生炎癥及其程度,協助對前列腺炎的臨床診斷。正常前列腺液外觀灰白、稀薄,pH6.4~6.7、白細胞<10個/HP,無膿細胞,無或偶見紅細胞,卵磷脂小體多于75%/HP。

4、前列腺液病原體的定位培養與藥物敏感試驗。準確的細菌培養以及支原體、衣原體、真菌等檢查是判斷慢性前列腺炎類型及選擇有效藥物的重要依據,但要考慮來自尿道等處污染菌的影響,及采集標本的時機和注意無菌操作。

5、根據患者臨床癥狀,將前列腺直腸指診結果與前列腺液常規化驗,病原體培養結合起來,就可以確定患者是否存在慢性前列腺炎及類型。對于一些特殊或不典型的慢性前列腺炎患者的診斷,可能存在并發癥或伴發疾病以及進行鑒別診斷,還應有選擇地進行其他的檢查如B超、X線、造影、膀胱鏡等。

慢性前列腺炎預防

1、保持良好心態

據專家發現,有50%的慢性非細菌性前列腺炎病人有焦慮、抑郁、恐懼、悲觀等過度緊張的癥狀。所以,男性朋友保持情緒穩定,遇事自我寬慰,勿憂思勞倦,避免不良情緒刺激。

要善于找到排解壓力的方式,平時不要給自己太大的壓力,平時可以多進行體育運動可以有效排解壓力和不良情緒。比如跑步,打球,游泳等,一周至少進行幾次。這樣有助于保持良好的疾病,預防這個病的發生。

2、養成良好的衛生習慣

注意衛生,克服不良的性習慣,盡量減少對會陰局部的壓迫,如不穿緊身褲,騎自行車時間不宜太久。

3、控制房事

適當節制房事,但也不要過度禁欲。

4、合理膳食

清淡飲食,多食蔬菜水果,戒除煙酒及忌食辛辣等刺激性食物,避免前列腺長期充血。平時多飲水、多排尿,以利于炎性分泌物的排出。

5、健康的生活方式

平時一定要注意養成健康的生活方式,積極參加體育鍛煉,增強體質。不要熬夜,晚上12點前準時入睡,養成規律的作息。

慢性前列腺影響生育嗎

多數患有慢性前列腺炎的男性盡管炎癥不輕,生育能力還是良好的,性功能也可以正常,但嚴重的慢性前列腺炎可能會引起部分男性不育。這可能與下列因素有關:

1、患前列腺炎時,精液的酸堿度常會下降,使精液偏酸。當精液酸堿度下降至精子最低要求的pH 6-6.5時,精子便會夭折,不利于生殖過程的正常進行,從而影響生育能力。

2、慢性前列腺炎時,前列腺液中常有大量的細菌、細菌毒素和炎性分泌物。這些有害物質能夠消耗精液中的營養成分和氧氣,從而影響精子的存活,造成男性不育。慢性前列腺炎與生育能力的關系,尚未完全闡明。

3、前列腺炎癥時,前列腺液的分泌量減少,以致精液量也減少,不利于精子的生存和活動。此外,由于前列腺液中的活性下降,凝固因子增高,使精液排出體外后呈膠凍狀,從而延緩了精液的液化時間,也妨礙精子的正常活動。以上因素均可影響男性生育。在部分不育癥中,慢性前列腺炎是個很重要的原因。

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