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影響生育疾病

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2014-08-14 3124

影響女性生育的疾病有哪些

輸卵管性不孕:是由于輸卵管出現異常情況導致婦女不能生育的稱為輸卵管性不孕。受孕是個很復雜的過程。它要求精卵相合形成受精卵,最后著床于宮腔。除了要有正常的精子、卵子和適當的子宮內環境外,使精子、卵子能夠相遇并順利運送到宮腔也是受孕經過中一個重要的環節。這個任務是由輸卵管來完成的。如果輸卵管有炎癥,導致輸卵管堵塞,精子不能通過與卵子相遇造成的不孕,則稱為輸卵管阻塞性不孕。先天性輸卵管畸形也可導致輸卵管阻塞性不孕,但極少見。

卵巢性不孕:卵巢的功能除了維持女性生殖內分泌系統的協調外,在生育方面,卵巢主要具備兩個功能:一是排卵,二是在懷孕早期形成黃體,以維持胚胎的穩定。不孕癥的原因有三分之二在于女方,卵巢因素引起的不孕約占不孕癥的15%-25%,卵巢性不孕可由多種因素引起卵巢局部因素。

子宮性不孕:子宮發育不良,也稱幼稚型子宮,是指子宮結構和形狀正常,但體積較小,子宮頸相對較長,且可伴有痛經、月經稀少、甚或原發性或繼發性閉經。子宮發育不良常是造成不孕的重要原因,有報道在不孕患者中約占16.2%。臨床常見的子宮發育不良有兩種類型:一種是青春型子宮,比較多見。主要由內分泌影響不足所引起,其子宮腔長度與頸管長度的比例約1:1;另一種是幼兒型子宮,其子宮腔與頸管長度的比例約為1:2。幼兒型子宮常伴有卵巢發育不全,在原發性不孕癥中,本病較為常見。辨治效果,決定于子宮發育不良的程度。

免疫性不孕:是指患者排卵及生殖道功能正常,無致病因素發現,配偶精液常規檢查在正常范圍,但有抗生育免疫證據存在;是由于生殖系統抗原的自身免疫或同種免疫引起。免疫性不孕的病因病機是十分復雜的,目前尚未完全清楚,為婦產科的疑難病癥之一。

內分泌失調性不孕:導致內分泌失調性不孕的病因復雜繁多,但是其主要目的還是要導致排卵功能異常、造成黃體功能紊亂等,這種原因導致了內分泌失調性女性不孕。排卵障礙與不孕排卵障礙,又稱為不排卵,是女性不孕癥的主要原因之一,約占25-30%。排卵障礙除引起不孕外,還可導致月經失調、閉經、多毛、肥胖等癥狀。

陰道炎可使女性不孕:因為陰道是精液的容器,而陰道炎卻改變了陰道內部的環境,因而影響精子的正常功能。

一、霉菌性陰道炎造成女性不孕不育霉菌性陰道炎是婦科常見病之一,發病率僅次于滴蟲性陰道炎,約有80%-90%是由白色念珠菌引起,主要是外陰奇癢及白帶多。陰道壁大量白色豆腐渣樣或凝乳狀白帶,粘膜紅腫充血或有紅斑點狀。顯微鏡下可見大量菌絲、孢子及白細胞。霉菌性陰道炎破壞了陰道的正常內環境,白細胞大量吞噬精子,別外白色念珠菌有凝集精子的作用,降低精子活力,導致不孕。

二、滴蟲性陰道炎造成女性不孕不育滴蟲性陰道炎是婦科常見病,常見的癥狀是白帶增多,可濕透內褲,白帶為黃綠色膿樣,質稀,有特殊的臭味。常伴有外陰燒灼感,以及尿頻、尿急、尿痛的泌尿道癥狀。小陰唇、陰道口充血水腫,陰道后穹窿有大量的黃色膿性泡沫狀白帶積聚。白帶常規顯微鏡下可見大量游走滴蟲。陰道毛滴蟲有吞噬精子的作用,是女性不孕的原因之一。

影響男性生育的疾病有哪些

一、隱睪:醫學上將睪丸位置異常或睪丸沒有降至陰囊都稱為隱睪。

隱睪引起男性不育的機理主要有兩個方面:

一是腹腔內溫度高于陰囊,使睪丸的發育和生精功能受到影響。由于睪丸的生長發育和生精功能易受溫度的影響,所以溫度升高會影響睪丸的正常發育,阻礙精子產生。正常男性陰囊內的溫度要比腹腔內低1~2℃,這是睪丸生長和精子存活的最適宜溫度,而隱睪位于腹腔內,由于局部溫度增高,致使睪丸萎縮、精子天生受阻,從而造成不育。

二是單側隱睪可干擾對側正常睪丸的生精功能。以往以為,只有雙側隱睪才會影響生養,但近年來發現,單側隱睪也可導致不育。盡管從理論上講,單側睪丸完全可以代替兩個睪丸的功能,可實際上,隱睪的一側由于受溫度的不良影響,會產生抗精子抗體,從而使正常的睪丸失去天生精子的能力,導致不育。

二、沙眼衣原體感染沙眼衣原體:是一種介于細菌和病毒之間的微生物,屬于性病病原體。

這種病原體感染男性的泌尿生殖系統后可導致男性不育。原因在于:男性感染沙眼衣原體后,可使精液中的膿細胞增多、精子發生畸變,同時還會引起睪丸、附睪、輸精管發炎,從而影響精子的天生及造成輸精管堵塞。另外,還可誘發男子自身產生抗精子抗體。

三、支原體感染:支原體是一類原核細胞微生物,體積介于細菌和病毒之間。

支原體經尿道感染人體后,可出現尿道炎癥狀,并會繼發慢性前列腺炎。支原體還會感染輸精管、精囊和睪丸,從而影響精子的天生和精液的質量。經觀察發現,支原體可通過下述環節引起不育:

1、干擾精子運動。精子運動是健康精子的一項重要功能,是衡量精子能否受孕的重要指標。支原體感染精子后,經常附著在精子的頭部和尾部,使整個精子掛滿了大小不等的附著物,致使精子泳動無力,互相纏繞,導致不育。

2、精子畸形率增高。據臨床觀察,在這類不育患者中,精子畸形率有時可高達80%。

3、破壞生精細胞。睪丸的曲細精管中有大量的生精細胞,這些生精細胞經過發育繁殖形成精子。當支原體從尿道、前列腺等部位進入睪丸曲細精管后,會破壞生精細胞,使“生精工廠”生產出偽劣產品,而導致不育。

四、精索靜脈曲張:是指精索內蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂曲。

精索靜脈曲張,早期可能無任何臨床癥狀,但隨著病情的進一步發展,可逐漸出現睪丸疼痛、墜脹等癥狀。精索靜脈曲張是男性不育的常見病因。精索靜脈曲張時,約有50%~80%的患者精液檢查不正常,表現為精子數少、活動緩慢、形態不正常。研究發現,精索靜脈曲張引起不育的原因主要是:

1.精索靜脈擴張淤血,導致睪丸溫度升高,從而影響精子的天生。

2.血液淤滯造成精索靜脈壓力增高,新鮮的動脈血不能進入睪丸,引起睪丸內氧和營養物質缺乏,從而影響了精子的發育。

3.精索靜脈曲張時,腎上腺靜脈與腎靜脈的血液會返流到睪丸組織中,使局部血液內含有兒茶酚胺、皮質醇、5-羥色胺和前列腺素等生物活性物質,這些物質可對睪丸產生毒性作用,進而導致不育。

4.精索靜脈曲張使睪丸的間質細胞受到損害,減少了睪丸酮的分泌,外周血睪酮含量也下降,從而導致內分泌紊亂,干擾了精子的天生和發育。5.雙側睪丸的靜脈系統間有豐富的吻合支,它們往往會使健側睪丸的生精功能受到影響。

五、腮腺炎:一項調查發現,不少男子的不育,往往可以追溯到孩提時代的腮腺炎病史。

流行性腮腺炎病毒,除了在腮腺中“為非作歹”之外,還會在人體的生殖、神經和胰腺等組織器官里“惹事生非”。當它侵犯睪丸時,會引起睪丸發炎,患者可有睪丸腫脹、疼痛等表現。假如僅出現以上癥狀,問題并不是很大,嚴重的是流行性腮腺炎病毒會使睪丸組織萎縮,特別是它會破壞專門制造精子的“工廠”--曲細精管,從而影響精子的天生。假如患者的雙側睪丸都被腮腺炎病毒所侵犯,就會引起終生不育,而且是難以治愈的。據統計,由于睪丸功能衰竭而致的不育癥占男性不育癥的14%左右,其中大部分都是腮腺炎引起的睪丸炎癥所致。

哪些常見疾病對生育有影響

大多數育齡女性至少會受到一種常見婦科毛病的影響,這些毛病有時候會影響到我們的生育能力,但是,絕大多數夫婦都不會因為這些問題而遇到永久喪失懷孕能力的問題。

1.性傳播疾病:研究表明,有過性病史的絕大多數女性并不會遭受性病感染的長期影響,少數女性可能會因為單次感染就造成生殖器官的永久性損害,但是,重復感染如果不采取預防措施的話,對優生優育也是有一定影響的。

2.淋病與衣原體疾病:能夠影響生育能力的最常見的性傳播疾病是淋病和衣原體疾病,淋病和衣原體疾病都在男性和女性生殖通道里存活,并通過性交傳播。在女性當中,感染是從宮頸處開始的,在這里,感染會造成炎癥、疼痛,經常還會有極稠的膿樣分泌物。如果不及時治療,這種感染會沿著子宮、輸卵一直進入卵巢,侵入整個女性生殖通道,然后進入盆腔和腹部,導致盆腔炎。如果感染擴散到了宮頸后面的地方,癥狀會變得更嚴重,經常伴有高熱、寒顫、腹痛、惡心嘔吐及厭食。關鍵是要在感染宮頸之前便進行治療。如果進行早期治療,對生殖器官造成永久損害的風險會低得多。感染一次淋病或衣原體疾病而造成生育力喪失的風險為10%。第二次感染以后,風險增大到25%,第三次以后,幾乎有一半的女性會終身喪失生育能力。

3.闌尾炎:闌尾炎如果在發病初期就加以治療,一般來說就不會影響生育力,但是,如果闌尾炎發生穿孔,即遭受感染的闌尾突然破開,因此將感染傳播至腹腔和盆腔,則可能造成女性生殖器官的損害。

4.多囊卵巢綜合癥:是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內分泌紊亂綜合癥。持續性無排卵、多卵泡不成熟、雄激素過多和胰島素抵抗是其重要特征,是生育期婦女月經紊亂最常見的原因。具有月經紊亂,閉經,無排卵,多毛,肥胖,不孕和雙側卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥。引起多囊卵巢綜合癥的原因有5個方面:遺傳因素;卵巢局部自分泌旁分泌調控機制異常;高泌乳素;下丘腦垂體功能障礙;胰島素抵抗與高胰島素血癥。

5.過往盆腔手術:卵巢和輸卵管卻是非常容易受傷的器官,哪怕輕微的手術也會留下疤痕組織。這樣的疤痕會阻塞輸卵管,或妨礙卵巢功能,無法順利排卵,有可能會導致女性不孕。

6.妊娠異位:就是指受精卵在子宮外面著床和生長,一般來說是在輸卵管里面。異位妊娠如果任其自行生長并大到足以使輸卵管穿孔的程度,并引起內出血,則可能是一種威脅到生命的緊急病癥。

7.流產史:一般來說,人工流產手術期間,如果沒有損壞女性生殖系統的事情發生時,人工流產是不影響生育的。但流產的一些并發癥,比如各類感染、宮頸撕裂或子宮穿孔,就會對生育有影響。

哪些生活習慣會引起影響生育的疾病

對于男性來說,以下生活習慣會降低精子質量,從而影響生育:

1)過頻的熱水浴:睪丸產生精子需要比正常體溫37℃低1℃~1.5℃的環境。有資料表明連續3天在43℃~44℃的溫水中浸泡20分鐘,原來精子密度正常的人,精子密度可降到1000萬/毫升以下,這種情況可持續3周。近年研究的“溫熱避孕法”根據的就是這個道理。因此過頻、過久的熱水浴對精子數量少、活率低的不育患者是不適宜的。當然每周1~2次時間不太長的熱水浴,并沒有什么關系。

2)營養不良和偏食:精子的產生需要原料,因此生精功能和營養水平密切相關。平時要注意多吃些瘦肉、雞蛋、魚類、蔬菜,保障必要的蛋白質、維生素和微量元素的供給還是必不可少的。偏食的人常容易發生某些營養的缺乏。

3)精神憂郁及過度疲勞:憂郁和疲勞可影響性功能和生精功能。

4)過多地騎自行車、摩托車、三輪車和騎馬等:這往往使前列腺和其他附性腺受到慢性勞損和充血,影響它們的功能及加重慢性炎癥,影響生育力。

對于女性來說,以下不好的習慣會對生育產生很大的影響:

1.過度肥胖不利于懷孕:肥胖會破壞女性內分泌,也會阻礙排卵,還會引發各種健康問題,例如:高血壓、糖尿病、心臟病等。這些疾病也可能造成婦女不育,并且會在懷孕過程中造成一些并發癥。病態式肥胖的婦女嘗試生育治療的成功率也會較低。

2.盲目減肥同樣也會導致不孕癥:盲目過度減肥有可能導致內分泌紊亂、月經周期失調、排卵停止。過度節食所帶來的營養不均衡、微量元素嚴重缺乏也會影響到生育能力。尤其是年齡超過30歲的女性,生育能力本身已經下降,更要謹慎減肥。

3.人工流產:醫生發現,流產的次數與發生不孕的幾率成正比。多次人工流產易導致盆腔附件炎,輸卵管發炎后堵塞,發生不孕。人工流產時的高活性子宮內膜碎片,很容易轉移到盆腔內種植形成子宮內膜異位癥導致不孕癥。而且反復人工流產還會使子宮內膜變得很薄,日后一旦懷孕,胚胎就像沙地里的小苗,得不到充分的養分,容易發育不良、白行流產。

4.性習慣不良危害生育:有些年輕女性性愛不衛生、性亂,感染性病,常常處在潛伏期,一時還看不出影響,但不知不覺地引發了盆腔炎,造成不孕癥。經期行房事容易使細菌和血液通過松馳的官頸口進入盆腔,引發感染。更嚴重的是,如果逆流的經血在盆腔里殘存下來,就會造成子宮內膜異位癥。兩者都是摧殘生育能力的殺手。

5.有害化學物質影響懷孕:不少化學物質中的毒素會破壞卵細胞,還很有可能造成內分泌分泌紊亂。一些防水服裝、殺蟲劑、食品包裝、室內裝飾品、特氟化龍不沾涂料等商品所含有的全氟化學物質,不僅會給人體肝臟、免疫系統、發育和生育器官帶來毒性,導致不孕,還會影響胎兒發育。

6.酒精、咖啡妨害生育:經常飲酒,尤其酗酒的女性,生育能力會明顯減弱。因為酒精會妨礙營養物質的吸收,僅僅一杯紅酒就可能減少體內鋅的含量,而鋅是生育能力的基本因素。咖啡因--即使每天只喝兩杯咖啡,也會在50%的程度上降低生育能力。可樂飲料具有相同的效果,因為可樂中也含有大量咖啡因。

7.精神緊張壓力過大影響生育能力:正值生育年齡的女性,如果環境改變、情緒波動、長期處于極大的壓力下,就容易發生內分泌紊亂、月經也就開始紊亂甚至變成無月經,不排卵,在這種情況下,當然也就不太容易懷孕了。就業競爭加劇使很多職場女性壓力增大,長期處于憂慮、抑郁或恐懼不安的精神狀態都會影響女性懷孕。

8.長期吸煙有害健康和生育:一些女性把吸煙當作時尚,殊不知煙中所含的煙堿和尼古丁會造成全身血管病變,子宮血管因此受累。長期吸煙會傷害身體的整個激素系統,影響卵巢功能,導致內分泌失調,這不僅削弱了生育能力,而且對胎兒有害。

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