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小兒髖關節脫位

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2014-08-14 3613
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小兒髖關節脫位的癥狀


髖關節脫位的最早表現是髖的外展外旋受限制, 家長可以通過一些觀察判斷孩子是否有類似病癥。

首先, 可以通過孩子學走路的情況判斷有無異常。 如果孩子走路一跛一跛或向兩側搖擺, 猶如鴨子走路, 或是站立時腰部向前凸出明顯, 就有可能是髖關節脫位。 很多家長都誤以為這是孩子剛學走路時的正常動作, 甚至將其當成X形腿和O形腿問題, 延誤了治療。
其次, 讓孩子平躺于床上, 先將其膝蓋彎曲至90°, 然后將髖部緩慢外展, 看能否平置于床上。 建議孩子出生后即做個簡單的“蛙氏試驗”檢查:將孩子屈膝屈髖,

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外展開髖關節, 展開順利為正常, 否則就需要到醫院進一步檢查。
另外, 可觀察孩子的臀紋及股紋是否對稱、孩子的髖關節處有沒有彈響或異常活動等, 如發現異常, 及早讓骨科醫生檢查治療。
孩子小兒髖關節脫位怎么辦


對髖關節脫位的治療越早越好, 2個月以內的嬰兒治療最簡單而且可完全恢復正常;3個月至1歲以內的孩子通過整復及固定也可達到理想的效果;1~3歲的孩子因脫位時間長, 髖關節周圍軟組織有不同程度的攣縮, 因此在復位之前要通過牽引;3~8歲的孩子, 髖關節脫位時間更長, 軟組織攣縮嚴重, 髖臼發育變差, 手法復位極為困難, 因此大多數需要通過手術使髖關節復位。 所以各位家長一定要多觀察孩子身體狀況, 警惕病癥, 及早發現, 一旦孩子出現類似癥狀, 應盡快到醫院進行規范治療,

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避免導致孩子終身殘疾。
小兒髖關節脫位的原因


小兒髖關節脫位是比較常見的先天性畸形之一, 以后脫位多見, 出生時即存在, 女多于男, 約6:1, 左側比右側多一倍, 雙側者較少, 主要由于髖臼、股骨頭、關節囊、韌帶和附近肌肉先天性發育不良或異常, 導致關節松弛, 半脫位或脫位, 此外, 胎兒在子宮內位置不正常, 髖關節過度屈曲, 也易致本病, 另外遺傳因素不也較明顯。

新生兒小兒髖關節脫位癥狀


新生兒和嬰兒臨床表現較輕, 癥狀常常不明顯發現有下列體征時應視為有先天性髖關節脫位的可能:1、兩側大腿內側皮膚皺褶不對稱, 患側皮皺加深增多;2、患兒會陰部增寬, 雙側脫位時更為明顯;3、患者髖關節活動少, 活動時受限。 蹬踩力量較健側弱。 常處于屈曲位, 不能伸直;4、患者肢體短縮;5、牽拉患者下肢時有彈響聲或彈響感, 有時患者會哭鬧。
小兒髖關節脫位預防

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家庭護理要點:
1、寶寶睡的床褥要選稍微硬一些的, 以防小屁股沉下去, 對病情康復不利。
2、患兒的褲子要稍大一些, 最好是有背帶的那種, 這能使寶寶自由地活動腿腳, 伸展髖關節和膝蓋。
日常關注要點:
1、平時抱或背患兒的時候, 要注意使他的腿向左右兩邊充分打開。
2、寶寶學會站立后, 留心其兩腿是否有長短。

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