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不排卵

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2014-08-14 4919

女性不排卵的原因

女性不排卵的原因包括無卵泡生長、卵泡生長中途停滯、卵泡長大后不能自然排出、排卵后發現是空卵泡、排卵后黃體功能不足等。

不孕不育的三大原因之一就是排卵功能障礙:有些人無卵泡生長;有些人卵泡生長中途停滯;而又有些人卵泡長大后不能自然排出;還有一些人排卵后發現是空卵泡;更有一些人排卵后黃體功能不足,所有這些都會影響懷孕。這些人可能月經正常,基礎體溫也可以是雙相,抽血激素也可能升高,但都可能是一種假象,導致不孕不育。

1、垂體功能障礙。垂體腺瘤,席漢綜合征,結核或梅毒肉芽腫。

2、下丘腦障礙。分功能性和器質性兩類。前者包括特發性間腦性無月經,心因性無月經,功能性高催乳素血癥,神經性厭食癥;后者包括間腦部腫瘤,腦炎后,頭部外傷后。 3、卵巢功能障礙。包括卵巢原發性閉經和繼發性閉經。前者包括特納癥候群等。后者包括卵巢早衰,卵巢的器質性損害,如放射線照射后功能喪失,腫瘤、炎癥所致之破壞。

不排卵有什么癥狀

1、第二性征出現異常

發生排卵障礙,會導致女性的第二性征出現異常的情況,所以如果女性一直沒有來月經,就要引起注意了。

2、身材高大和第二性征發育不良

身材高大和第二性征發育不良也是不排卵其中的一個癥狀,主要是因為中樞神經異常,然后引發性功能不正常,導致全身毛發增多,腎上腺分泌雄激素出現增多。

3、月經失調和閉經

排卵障礙的最直接的一個癥狀就是會發生月經失調和閉經的情況,推斷女性是否發生排卵障礙。另外也可以從檢查患者是否動過手術,或者性發育的情況是否異常,更或者看其是否接觸過有毒物質等去推斷。

不排卵怎么辦

女性不排卵,應排查全身系統性疾病、生殖系統疾病、內分泌等功能性疾病等。首先需要排查全身系統性疾病,了解是否是肥胖癥、甲狀腺功能障礙(卵巢功能異常、自身免疫、代謝異常)、糖尿病以及心理因素等影響女性生育。

第二步,排查生殖器官疾病,排查陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕,子宮的大小、位置是否正常,有無感染。子宮、輸卵管、卵巢有無腫塊、壓痛,附件的活動度,輸卵管通暢與否,以及子宮輸卵管、陰道發育是否正常,有無畸形等。

第三步,排查內分泌等功能性疾病,了解排卵狀況,在月經周期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定,以了解卵巢功能情況;測定基礎代謝功能,以了解甲狀腺功能;進行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測定等,了解有無抗精子抗體存在等。

不排卵檢查方法

1、排查全身系統性疾病

了解是否肥胖癥、甲狀腺功能障礙(卵巢功能異常、自身免疫、代謝異常)、糖尿病以及心理因素等影響女性生育。

2、排查生殖器官疾病

排查陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕,子宮的大小、位置是否正常,有無感染。子宮、輸卵管、卵巢有無腫塊、壓痛,附件的活動度,輸卵管通暢與否,以及子宮輸卵管、陰道發育是否正常,有無畸形等情況。

3、排查內分泌等功能性疾病

了解排卵狀況,在月經周期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定,以了解卵巢功能情況;測定基礎代謝功能,以了解甲狀腺功能;進行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測定等,了解有無抗精子抗體存在等。

有卵泡不排卵

有卵泡不排卵是和內分泌失調、卵巢功能不好等等有關,當出現這種情況時,女性朋友需要到醫院檢查一下內分泌以及卵巢功能,明確排卵障礙的原因,并咨詢醫生意見進行對癥治療。

1、卵巢內雖然有卵泡,但是卵泡卻不能順利發育成熟,排出卵子;

2、卵泡在生長過程中,受到不良因素的影響,突然發育停滯,不能排出卵子;

3、女性的卵泡可以順利發育成熟,但是卻不能自然破裂,不能自然排出,或者是在卵子排出后,出現空卵泡;

4、有一些卵巢疾病,如多囊卵巢綜合癥,會影響女性卵巢正常排卵,引發排卵障礙,讓患者出現不孕。多囊卵巢綜合癥的典型表現就是患者的卵巢內有很多小卵泡,卻不能發育成熟;

5、卵巢功能衰退,而出現不排卵現象。通常在出現卵巢早衰時,其中卵泡已基本消耗完,不能在進行排卵生育了。

不排卵會來月經嗎

不排卵也會來月經,嚴格說是子宮出血。一種是雌激素較高,缺乏孕激素作用,導致子宮內膜一直增生,最后組織自發破潰出血;另一種是雌激素水平低,總是徘徊在閾值水平可以發生間斷少量出血。

月經主要是受雌激素和孕激素影響的,雌激素使子宮內膜增生變厚,而孕激素則使內膜成熟,雌孕激素水平下降到一定程度內膜失去支持就會發生出血,這個也叫做撤退性出血。而排卵則是在雌激素作用下產生的黃體生成素(LH)高峰以及一定濃度的卵泡刺激素(FSH)共同作用下進行的。

無排卵的月經(嚴格的說是子宮出血)有兩種,一種是雌激素較高,缺乏孕激素作用,導致子宮內膜一直處于增生狀態,越來越厚,最后組織自發破潰出血,可能會來勢比較兇猛;另一種是雌激素水平低,總是徘徊在閾值水平(會引起撤退性出血的水平)左右,可以發生間斷少量出血。

判斷有無排卵比較方便的方法是測基礎體溫,每天早上醒來后不要起床,先測體溫(口腔溫度比較準),并繪制基礎體溫曲線,有排卵的女性基礎體溫是雙相的,每到排卵之后,孕激素水平上升會導致體溫增加0.5℃左右。如果體溫沒有周期性規律則很可能沒有排卵。

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