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乳牙齲齒

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2014-08-14 1578
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目錄


什么是乳牙齲齒
乳牙齲齒的原因
乳牙齲齒的危害
乳牙齲齒怎么辦
乳牙齲齒怎么治療

如何預防乳牙齲齒


什么是乳牙齲齒

發生在兒童乳牙的齲病稱乳牙齲病, 具有發病早、患齲率高、齲蝕發展速度快的特點。 齲病是一種由口腔中多種因素復合作用所導致的牙齒硬組織進行性病損,
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齲病的臨床特征是牙齒硬組織在色、形、質各方面均發生變化。 初期, 牙齒齲壞部位的硬組織發生脫礦, 牙齒透明度下降, 致使牙釉質呈白堊色。 繼之病變部位有色素沉著, 局部可呈黃褐色或棕褐色。 隨著無機物脫礦和有機質破壞分解的不斷進行, 牙釉質和牙本質疏松軟化, 最終發生牙體缺損, 形成齲洞。 嚴重的可導致牙體結構的崩解。


乳牙齲齒的原因

兒童患齲主要有三方面原因:

1、高糖、高蛋白、高能量的粘性食品;

2、刷牙方法不正確, 時間不夠長, 次數不夠多;

3、兒童睡眠時間長, 唾液分泌少, 食物殘渣容易附著牙面。 齲齒初期, 患兒沒有什么感覺, 僅在牙面溝窩、牙縫處出現有黑褐色或灰白色斑塊或小窩洞。 髓著齲蝕進一步發展, 侵蝕了牙本質, 會發生冷、熱、酸、甜刺激疼痛, 當然絕大多數患兒可能沒有任何癥狀。

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乳牙齲齒的危害

1、齲齒破壞了牙齒結構, 在牙面形成齲洞, 容易嵌塞食物, 嵌塞后會疼痛不適;兒童乳牙齲壞進一步發展成為牙髓炎、根尖周炎, 疼痛劇烈, 或者只剩下牙根, 反復發炎, 影響了兒童的咀嚼和進食, 當然也會影響營養吸收和全身發育以及頜骨的發育。

2、乳牙齲壞后, 如果沒有及時的控制和治療, 齲壞會進一步發展, 引起牙髓炎、根尖周炎。 除了引起劇烈的牙痛, 牙齒根尖周炎還會影響乳牙牙根的正常吸收, 阻止牙齒的正常替換, 甚至直接影響相應恒牙的正常發育和萌出, 臨床上表現為乳牙滯留、乳牙早失以及恒牙遲萌、恒牙早萌、恒牙錯位萌出等錯合畸形。

3、一側發生齲齒后, 由于疼痛的原因患兒不自覺地用健康側咀嚼, 久而久之, 偏側咀嚼就會影響兒童頜骨的發育, 引起顳下頜關節功能紊亂;嚴重的會導致兩側面部不對稱,
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影響兒童的面部美觀。
4、乳牙齲壞后過早脫落缺失, 鄰牙向缺牙的間隙傾斜移位, 同時對頜牙移位后下垂或上長, 造成咬合紊亂, 恒牙因為萌出位置不足而錯位萌出, 最終導致恒牙排列不齊。
5、乳牙殘缺不全, 上下牙床咬合時閉合不緊, 會使孩子發音受到影響, 特別在發一些需要上下牙床合緊才能發的音如zi”、ci”、si”等音時, 會因為漏風而發不清楚, 如果再因此受到笑話, 孩子不但語言發育受限, 自尊心和自信心也會受到打擊, 從而對心理產生不利的影響。

6、嚴重的齲齒, 會有變形鏈球菌進入血液循環, 甚至影響心臟、腎臟等全身器官。


乳牙齲齒怎么辦

1、清淡飲食, 禁忌辛辣刺激性食物。

2、注意口腔衛生, 勤刷牙。 爸媽要花時間與孩子交流刷牙的重要性, 并掌握正確的刷牙方法, 徹底刷除牙間隙、牙面上小窩中的污物, 每次刷牙不少于2—3分鐘。

3、可以到口腔科行安撫治療,
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可以減輕疼痛癥狀。

4、寶寶要少吃零食, 經常吃些較硬的含纖維的食物, 如烤餅、蔬菜、水果, 改掉偏食的壞習慣, 少吃細軟食物。


乳牙齲齒怎么治療

1、藥物治療大多用于齲壞損害面積比較廣泛的淺齲或牙面呈剝脫狀的環狀齲, 能夠控制齲壞進一步發展, 但是不能恢復牙齒的外形。

2、修復治療最大的優點是能夠去除病變組織、恢復牙齒的外形、提高咀嚼功能。 修復牙齒缺損常用充填治療, 如應用銀汞合金、復合樹脂、玻璃離子等材料充填齲洞, 是臨床應用得比較廣泛的方法。

3、嵌體治療和冠修復治療在修復治療中, 應用得比較少, 能較好地恢復牙齒外形、恢復牙齒的正常功能, 不容易繼續發生齲壞。 但操作復雜、成本較高、耗時較長, 目前還未普及, 只在一些教學醫院開展。

4、間隙保持器:對于過早缺失的乳牙, 為了保證將來對應恒牙萌出時有足夠的位置,

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在兒童牙齒在早失后, 做一個間隙保持器來維持這個缺失牙位的正常生理間隙, 防止鄰牙向喪失部位傾斜和對頜牙伸長, 保證相對應恒牙的正常萌出。


如何預防乳牙齲齒

1、加強鍛練, 合理營養增強機體抗齲能力, 提高身體素質。 教育兒童不要偏食, 食品要盡量多樣化。

2、輔食的添加應及早重視、循序漸進、由軟到硬, 可從四個月時開始添加, 逐漸從米糊、魚肉、蛋類過渡到五六個月時的爛粥、肉末、菜泥等, 這樣既可使消化系統逐漸適應, 又可及時鍛煉咀嚼功能、刺激牙齒萌出。 到多數乳牙萌出以后, 還可逐漸給孩子添加餅干、瘦肉、豆制品等較硬韌而耐咀嚼的食物, 進一步促進牙齒與頜骨的發育。

3、保持口腔衛生, 養成早晚刷牙、飯后漱口的習慣。 乳牙長齊后, 就可幫助兒童練習漱口。 漱口時間選擇在飯后數分鐘內。 從兩歲半開始就要教會他們用正確方法刷牙。
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到五六歲時, 每天早晚都要刷牙。 同時還要養成餐后漱口、睡前刷牙、少吃甜食的習慣。 另外, 家長要經常查看兒童口腔, 及時發現齲齒, 立即治療, 以阻止齲齒的發展。
4、在乳牙萌出的時候, 孩子常喜歡咬玩具等硬物, 這時要多加小心看護, 以免其亂咬硬物等銳器而損傷牙齦粘膜。
5、藥物防齲:含氟牙膏防齲簡單易行, 可減少齲齒發生率15%—30%。 含氟溶液漱口、氟離子導入法。
6、牙齒涂氟:氟化物在口腔環境中可釋放氟離子, 氟離子沉積釉質表面, 滲入釉質內部, 提高釉質的抗酸能力。 此外, 氟離子還有抑制菌斑生長和促進釉質再礦化的作用。
7、窩溝封閉術:窩溝封閉術是使用窩溝封閉劑嚴密封閉牙冠表面的窩溝, 有效地保護釉質, 達到預防齲病發生的一種防齲方法。
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