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過期妊娠害了寶寶!孕期超別過42周

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“瓜熟蒂不落”,過了預產期還沒生的準媽媽比比皆是,像最近生孩子的姚晨,凱特王妃,都是超過預產期后才分娩的,特別是凱特王妃,整整晚了一周才生出小喬治。有些老人會說:“胎兒在娘肚子里多待一天,勝過出生后長一個月”,其實不然。“留級”的寶寶由于胎盤功能退化或發育過度,出生后身體功能會較一般寶寶差。過期妊娠對寶寶的影響,下面為您一一列舉。


過期妊娠害了寶寶!孕期超別過42周

案例:過期妊娠害了寶寶害了娘

懷胎十月,等待的是瓜落蒂熟的一刻。等待的時間一旦過長,如果妊娠期已超過預產期2周的話,即是過期妊娠。過期妊娠如果不及時催生引產,將導致難產,危害母嬰健康,甚至胎死腹中。

希望以下這位婦產科醫生的話,能讓準媽媽們謹記:瓜熟而蒂不落不是好事,過期妊娠對孩子沒好處!

只因晚了5天,寶寶未能來到人間……小蔣,28歲,妊娠41周時在醫院檢查,被醫生確診為過期妊娠,需要注射雌素二醇3天,用完后即入院引產。醫生告訴她,過期妊娠對胎兒和媽媽來說都很危險,早點出生對母嬰都安全,并要求她回去與家人商議后盡快入院。然而她卻晚了5天,在妊娠42周1天時才入院。經復查,胎兒于黎明時已死去。

“是我媽媽讓我不要注射藥劑的”,小蔣痛苦著回憶:“媽媽說:‘引什么產!我生你時都過了1個月,也沒事,俗話說瓜熟蒂落,孩子熟了,自會生的,不用引產,打什么催生針!’”她的眼睛已哭腫,悔恨不已,埋怨媽媽的老經驗害死了即將出世的寶寶。

過期妊娠時,胎盤和胎兒會有下面兩種情況:

一種情況是胎盤功能暫時是正常的,胎兒仍能正常繼續生長。但這種情況下,胎兒在母體內呆太久容易發育過度長成巨大兒,或因胎兒顱骨鈣化明顯而變硬,在通過產道娩出時不易變形而導致分娩困難,易引起滯產、母體產道的撕

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另一種情況是過期妊娠時由于胎盤老化,胎盤功能迅速衰退,不能繼續供給胎兒足夠的氧氣和營養物質,羊水也越來越少。這時胎兒體重不但不再增加,反而減輕,胎脂及皮下脂肪也會逐漸減少,造成皮膚干燥松弛多皺紋,生出來后樣子和小老人沒啥兩樣。這樣的胎兒對缺氧很敏感,極易發生宮內窘迫、新生兒窒息或死亡。由于缺氧,胎兒肛門括約肌松弛,造成胎糞排出,使羊水受到污染,在分娩過程中,胎兒吸入污染的羊水,易并發肺炎而死亡。因此,圍產兒發病率和死亡率大大增加。有些胎兒可在分娩前已死于子宮內;有些可能在分娩過程中突然死亡;有些則在出生時出現嚴重窒息。


過期妊娠害了寶寶!孕期超別過42周

對“胎兒在娘肚子里多待一天,勝過出生后長一個月”的說法還得做具體分析。比如說在達到足月妊娠(37周)之前,除非出現特殊的母、胎的病理情況,否則應盡量使孕期達到足月后才考慮分娩。這是因為37周前出生的胎兒都是早產兒,早產兒的患病率和死亡率都較足月分娩的新生兒高,早產兒出生后的生長發育也會差于足月的新生兒。在這種情況下,胎齡確是一個非常重要的因素。

相反,過期妊娠則對胎兒和母親都存在著潛在的危險。因此,超過預產期兩周而未臨產的孕婦,不應麻痹大意,要及時到醫院檢查,醫生會根據妊娠是否真正過期(核對預產期的計算是否準確)、胎盤功能狀況和胎兒監測的檢查結果做出正確的處理方法。如胎兒情況良好,胎盤功能正常者,可做短期密切觀察待產。如經檢查發現胎兒已經成熟、胎盤出現老化現象、羊水減少者,應留院并根據每個產婦的具體情況,采取不同的方式及早終止妊娠,例如使用催產的方式,以防對母體和胎兒造成不良后果。

過期妊娠的發生,有人認為可能與胎兒垂體、腎上腺的功能不全有關,因為在過熟嬰兒的周圍血液中,腎上腺皮質酮的水平較正常足月嬰兒低。也有人認為與母體在臨產前孕酮水平增高有關。孕酮有抑制子宮收縮的作用,在正常情況下,臨產前孕婦體內的孕酮水平是下降的;如果孕酮水平過高,子宮收縮作用受到抑制,分娩的啟動也隨之受到影響,讓分娩遲遲不來。

瓜不熟,不宜摘,因為“強扭的瓜不甜”。胎兒不足月,除非迫不得已,要不然是不該硬把胎兒提前生下來的。同樣的道理,瓜熟了,應及時摘下,否則,過熟的瓜會慢慢干癟,甚至腐爛消亡。胎兒足月了,就應及時生下來,留在子宮里的時間過長,對母體、對胎兒都沒好處。


過期妊娠害了寶寶!孕期超別過42周

過期妊娠對胎寶寶的影響

有人認為胎兒在母體內多待一段時間,可以長得更大一些,更成熟一些,對胎兒更好。其實不然。在醫學上把超過42周的妊娠稱為“過期妊娠”。過期妊娠的危害體現在以下3個方面。

1、胎盤逐漸老化,胎盤功能減退,造成供給胎兒的氧和營養減少,臨產子宮收縮時,胎兒容易窘迫,甚至胎死宮內。

2、胎兒的頭骨變硬,胎頭不易塑形,因此不易通過母體狹窄、曲折的產道;同時,過期妊娠的胎兒長得較大,羊水量較少。上述因素均易造成難產,分娩時易損傷母體產道軟組織及造成胎兒鎖骨骨折。

3、胎兒皮膚皺縮,呈黃綠色,頭發指甲很長,外表象個“小老頭”,哭聲輕微,健康狀況遠較正常分娩兒差,需要后天悉心護理。

因此,妊娠超過42周時,產婦應了解事情嚴重性,及時就診。醫生會根據實際情況決定終止妊娠的方案,如引產或剖宮產等。

準媽媽謹記:遲到一分鐘多一點危險

很多產婦及家屬迷信所謂的“瓜熟蒂落”,認為孩子遲早會生下來,孩子不出生,是因為孩子還沒有成熟,引產出生的孩子不好,所以,即使妊娠超過42周也不同意引產。事實上,如果孩子晚出來一分鐘,母親和胎兒都會多一分的危險,難產的幾率也大很多。

為了預防過期妊娠,準媽媽有必要詳細回憶:月經史是否規律、是否在停經6周就開始有早孕反應、初次胎動時間是否在停經后的18周-20周之間,子宮底增大的高度是多少等。將這些情況及時告知醫生,醫生方可正確地作出預產期的判斷。當所有的檢測都表明準媽媽的確過了預產期時,準媽媽也不必太緊張,只要是42周內分娩對胎寶寶的影響就不算大。準媽媽只需堅持產檢,并縮短檢查間隔時間,隨時與醫生聯系,以便及時了解寶寶的最新孕育和生長情況。如無異常,在密切監護下就可繼續妊娠。


過期妊娠害了寶寶!孕期超別過42周

另外,準媽媽需要堅持每日測胎動數,每日要測3次胎動數(一般而言是早、中、晚各一次),每次需要一小時,胎動每小時至少應在3次以上。如發現胎動頻繁或減弱,每次測胎動的時間就要延長一小時,如果情況依然異常,就應及時引起重視,告知家人并及時就診。

醫生建議:堅持運動,增加產力

如果到了預產期還沒有動靜,準媽媽就要加強運動。不妨做一些直立運動。直立運動能促使胎兒入盆,同時還能鍛煉盆底肌肉,增加產力。不過,出去運動的時候需要找個“保鏢”,以防突然有“緊急情況”。

運動一:散步

散步是孕晚期最適宜的運動方式。散步可以呼吸新鮮空氣,在妊娠末期,散步可以幫助胎兒下降入盆,松弛骨盆韌帶,為分娩做準備。散步時應邊走動,邊按摩,邊和孩子交談,和他一起聆聽小鳥的歡唱,蟋蟀的喧嘩。最好身邊有家人的陪伴,以防意外。散步可分早晚兩次安排,每次30分鐘左右,也可早中晚三次,每次20分鐘。散步最好選擇環境清幽的地方,周圍不要有污染物,不要在公路邊散步,汽車尾氣會帶給你過多的鉛。

運動二:體操

產前體操在國外非常流行,體操不但可以促使胎頭入盆,而且可以增加骨盆底肌肉的韌性和彈性。有6種適合產婦的產前體操:


過期妊娠害了寶寶!孕期超別過42周

小馬步:手扶桌沿,雙腳平穩站立,慢慢彎曲膝蓋,骨盆下移,兩腿膝蓋自然分開直到完全曲屈。然后,慢慢站起,用腳力往上蹬,直到雙腿及骨盆皆直立為止,重復數次。

劃腿運動:以手扶椅背,右腿固定,左腿做360度轉動(劃圈),做畢,雙腿恢復原位,換腿繼續做,早晚各做5~6次。

腰部運動:以手扶椅背,慢吸氣,同時手臂用力,腳尖立起,腰部挺直,使下腹部緊靠椅背,然后慢慢呼氣,手臂放松腳還原,早晚各做5~6次。

骨盆運動:雙手雙膝著地,吸氣彎背,出氣,同時抬頭,上半身往后仰,反復10次。

陰☆禁☆道肌肉運動:仰臥,慢慢的收縮陰☆禁☆道肌肉,時往上收臀部,數到五以后慢慢的落下,反復10次。

加力運動:仰臥,深呼吸,然后長且強的吐氣,同時向下使勁。

運動三:爬樓梯

已經過了預產期還沒有動靜的準媽媽,可以采取爬樓梯的運動方式。爬樓梯可以鍛煉大腿和臀部的肌肉群,可以幫助胎兒入盆,使第一產程盡快到來。平時,準媽媽可以爬自家樓道的樓梯,在自家那一層的上下來回走動;午后可找一小山包走走,山上林木眾多,午后2-4時正是草木釋放氧氣的時間,準媽媽可以借爬山充充氧。如果覺得累的話要及時休息,下樓梯時要留心腳下,注意安全。

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