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發燒達到多少度才需要吃藥?

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應對寶寶感冒發燒,是每個為人父母的必修課。這門課也許你已經上了幾年,可當寶寶又一次發燒時,你仍可能驚慌失措、手忙腳亂。

吃了退燒藥怎么不起作用?為何幾個小時后又反復了?退燒降至多少度才合適?什么情況下需要再到醫院?……如果你仍有以上這些疑問,說明你應對寶寶發燒這門課仍未過關。來和我們一起補補課吧。

補課1:寶寶發燒為何會反復?

很多家庭都有這樣的遭遇,白天剛帶寶寶去過醫院,把溫度降了下來,可一到晚上寶寶再次發燒,一家人又手忙腳亂地把寶寶送到醫院。明明吃了退燒藥,

體溫為何仍會反彈?中山大學第一附屬醫院兒科副主任醫師沈振宇解釋,寶寶發燒是因為體內感染了細菌、病毒,出現了炎癥。就算寶寶吃了抗生素或抗病毒的藥物,但炎癥并不可能立即消失,退燒藥也只是暫時將溫度降下來,當藥效一過體溫會再次上升。其實這種上升并非壞事,沈振宇提醒家長,不要把“發燒”當成敵人,發燒并不是病,只是一種癥狀。發燒時寶寶體內白細胞殺傷力會提高,而細菌和病毒的活力則相應下降,有利于寶寶的康復。

補課2:寶寶燒到多少攝氏度才需要吃退燒藥?

在一些媽媽論壇上,經常能看到有媽媽很抓狂地問,“我家寶寶發燒了,37.8攝氏度,吃什么退燒藥好?”沈振宇解釋,其實不是一發燒就需要立即吃退燒藥的。

如果寶寶只是普通的感冒發燒,如果體溫沒有超過38.5攝氏度,首先考慮物理降溫。比如可以給寶寶洗個溫水澡,或用酒精擦拭腋窩、手心、腳心、大腿根處,都可以幫助寶寶降溫。貼個退熱貼,雖然不能幫助寶寶降溫,但可以使寶寶感到更舒服。多給寶寶喝水,讓他或她多出汗和排尿,也可以起到降溫的作用。當體溫超過38.5攝氏度時,再考慮使用退燒藥。

補課3:退燒要退到36.5℃才最好嗎?

許多媽媽都有這樣的經歷,給寶寶吃了退燒藥后,一個小時后再量寶寶的體溫,仍在37攝氏度甚至38攝氏度以上。有些媽媽會產生疑問,沒有降到正常體溫,是否說明退燒不徹底,仍需再采取措施。沈振宇解釋,寶寶退燒,不一定要退至正常體溫,

退至38攝氏度其實是最理想的。因為在38攝氏度時,機體的抗病能力最強,可以調動自己的免疫力殺死入侵體內的細菌、病毒,而且這個溫度又不會太高,讓孩子感覺難受。

補課4:有時吃了退燒藥為何降溫效果不好?

有的媽媽看到寶寶發燒,給寶寶吃了退燒藥,可是體溫并沒有很明顯的變化。沈振宇解釋,這其中的原因可能有多種。比如有時退燒藥打開的時間過久,雖然沒有到保質期,但藥效已經受到影響。另外,幾乎所有的退燒藥都是通過讓寶寶出汗來達到降溫的效果。所以說,在給寶寶吃退燒藥的時候,也要讓他多喝水,退燒效果才好。如果寶寶不想喝白開水,喝湯、喝飲料均可,都可以達到補充水分的效果。

補課5:打針退燒是否效果更好?

在兒科門診中,經常也可遇到有家長要求醫生開退燒針,他們會認為打上一針會好得更快,其實這并非是明智的選擇。據了解,目前國內臨床中仍在使用的退燒針有氨基比林、安乃近等。不過這些藥在部分發達國家已經禁止使用了,原因在于它們的退燒效果并不好過口服藥,但副作用較大。據沈振宇透露,他們醫院兒科目前已較少在臨床上使用這類藥物,除非病人癥狀緊急或家長要求。

補課6:哪種情況再帶寶寶去醫院?

對于大多數家庭,當寶寶人生第一次發燒時,都要被家長帶著跑三次醫院,即使是醫生家庭也不能幸免。沈振宇解答說,寶寶發燒會反復是正常的,體溫再次上升并不是再跑到醫院的指征。

和體溫相比,家長更需要關注的是寶寶的精神狀態,具體來說就是吃、睡、玩。如果寶寶不能進食、不能喝水,可以到醫院進行補液;如果寶寶睡覺時煩躁不安,或總是昏昏沉沉,很疲倦的樣子,需要及時就醫;小孩子是不會裝病的,他平時非常愛玩的游戲或玩具突然不感興趣、無動于衷了,也提示寶寶的精神狀態不佳,需要請醫生再次診斷。此外,小孩的出疹性疾病較多,如果發現有新出現的皮疹也要及時就醫。

補課7:體溫越高抽搐的概率越大嗎?

當寶寶的體溫超過40攝氏度,很多家長會擔心寶寶會出現抽搐,留下嚴重的后遺癥。沈振宇醫生解釋,5歲以下小兒高熱時,抽搐的發生率有5%,就是說100個孩子中可能有5個孩子會出現抽搐。

但并不是體溫越高,抽搐的概率越大。是否抽搐更多的是與寶寶本身的體質有關,如果家族中有癲癇病人,或者寶寶的爸爸媽媽幼時容易高熱抽搐,那寶寶發生抽搐的概率就會比別人大。家長在護理時要格外關注。

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