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輸卵管堵塞 究竟誰才是真正元兇?

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2014-08-14 3882

受孕是一個復雜的生理過程,每一個環節都很重要,輸卵管更是勞苦功高,它拾取卵子,是精卵結合的惟一場所,運送受精卵到子宮腔。但輸卵管又是最易出問題的地方,在不孕女性中,有至少1/3是因為輸卵管堵塞,而且還有逐漸上升的趨勢。

防止輸卵管阻塞,要從源頭抓起,現在我們就來一起揪出致輸卵管阻塞的真正元兇吧。

元兇之一:婦科炎癥


盆腔與生殖泌尿道炎癥會造成輸卵管阻塞

盆腔與生殖泌尿道炎癥是造成輸卵管阻塞的罪魁禍首。如支原體感染、衣原體感染、淋球菌感染、宮頸炎、子宮內膜炎、附件炎等,如果不及時治療,炎癥擴散到輸卵管時,就會導致輸卵管堵塞。如果能杜絕盆腔、生殖泌尿道炎癥感染,那么就能將輸卵管阻塞最重要的因素消滅在搖籃中。

元兇之二:手術感染(宮腔、盆腔以及腹腔的手術后的感染)

女性生殖器并不是獨立的隔離的系統,僅在盆腔中就有好多與輸卵管相鄰的器官,盆腔中的任何器官發生炎癥都可能累及到輸卵管。宮腔、盆腔以及腹腔的手術后的感染,也是導致輸卵管阻塞的一大原因。

如果消毒不嚴格,或者原有生殖系統慢性炎癥,就有可能引起術后感染,又或者在進行手術時操作不規范,或術后不注意個人衛生、不遵守醫囑等,都可能引起炎癥,從而影響自然受孕。因此,要保證輸卵管的暢通無阻,一定要注意宮腔操作之后或者手術后的抗感染治療,即使是遠離輸卵管的腹腔手術。

元兇之三:產后/流產后感染

人工流產后引起的不孕癥, 在不孕癥中占一定比例且有增多趨勢。人流后不孕的病因主要有輸卵管通暢度異常(阻塞或通而不暢),宮腔粘連,子宮內膜異位癥,黃體功能不全等。

流產或分娩后機體抵抗力減弱,再加上擴張的宮頸口尚未很好地關閉,宮頸中存在的細菌有可能上行感染盆腔。如果消毒不嚴格或術后不注意抗感染治療,很容易導致病菌進入輸卵管,從而使輸卵管粘連為、阻塞。

元兇之四:結核病——輸卵管結核

結核桿菌不同于其他病菌,它可以隨血液和淋巴道而播散到生殖器官,在生殖器官中輸卵管是結核最容易受累的部位。

結核型輸卵管炎,一般都是慢性發病,一旦阻塞之后,很難非手術復通,就是手術復通之后,受孕率也非常低。因此,對于結核病一定要盡量預防,從小接種卡介苗,一旦感染結核病就要規范的治療,防止病菌擴散傳播到輸卵管,引起輸卵管結核。


在生殖器官中輸卵管是結核最容易受累的部位

元兇之五:子宮內膜異位

有些痛經特別厲害的女性,由于經血流通受阻,不通則痛,子宮強烈收縮,一方面會引起劇烈疼痛,另一方面,強烈收縮的子宮會把脫落的子宮內膜或者血塊,壓向輸卵管,引起子宮內膜異位,這是一種生理性的機械性阻塞的方式;

人工流產的時候,需要負壓吸引,子宮內負壓,但手術要結束、負壓突然解除的時候,胚胎組織及胚胎附屬物就容易進入輸卵管造成阻塞。宮腔鏡膨宮過程、輸卵管通液、造影,都有可能會引起這種機械性的阻塞。

元兇之六:先天性輸卵管發育不良

阿蓉是先天性子宮、輸卵管發育不全造成了輸卵管狹長,有做過輸卵管疏通術,但由于輸卵管管腔比較狹細,疏通后還沒來得及懷上就又堵了。阿蓉雖然難過但并不灰心,她積極接受手術治療,終于如愿懷上了孩子。

這是極個別的現象。如先天性輸卵管缺如或畸形,輸卵管過長或管腔狹窄,輸卵管過度迂曲等,這些問題是無從預防的,只能靠手術或者是試管嬰兒來圓做媽媽的夢了。

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