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嬰兒營養不良癥狀及治療方法

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2014-08-14 3408

嬰兒營養不良是指攝食不足或食物不能充分吸收利用,以致能量缺乏,不能維持正常代謝,迫使肌體消耗,出現體重減輕或不增,生長發育停滯,肌肉萎縮的病癥,又稱蛋白能量不足性營養不良,多見于3歲以下的幼兒。

嬰兒營養不良對于寶寶自身的健康成長是非常不利的,輕則造成體質的下降,重則還會嚴重影響到寶寶的智力發育。

一、嬰兒營養不良的癥狀

調查資料顯示,當孩子情緒不佳,發生異常變化時,應疑及體內某些營養素缺乏。

如孩子變得郁郁寡歡,反映遲鈍,表情麻木,多提示體內缺乏蛋白質與鐵元素,應多給孩子安排一些水產品,肉類,奶制品,畜禽血,蛋黃等高鐵、高蛋白食品。

若孩子憂心忡忡,驚恐不安、失眠健忘,可能表明休內B族維生素不足,此時補充一些豆類、動物肝、核桃仁、土豆等B族維生素豐富的食品大有裨益。

如果情緒多變,愛發脾氣,這些甜食過多有關,醫學上稱為“嗜糖性精神煩躁癥”,除減少甜食外,多安排點富含B族維生素的食物大有必要。

至于固執創任性,膽小怕事,則可能維生素A、B、C與鈣元素不足,故動物肝、魚、蝦、奶類,果蔬等食物便成為必吃食品了。

嬰兒營養不良表現如下:

營養不良患兒發育遲緩,身材矮小,皮膚毛發無光澤,黏膜蒼白,體重不增加甚至減少。臨床上還將營養不良病人分為消瘦型和水腫型。

消瘦型:皮膚松弛,皮下脂肪減少,變薄無彈性,頭發枯黃,大便頻而量少有粘液。患兒的智能及動作均有不同程度遲緩,體溫低于正常,脈搏慢,血壓偏低。

水腫型:輕者僅有皮下水腫,重者可有生殖器、上肢、腹部及顏部凹陷性水腫(壓之有凹陷),少數患兒可有胸腹腔積水,少數人還可出現皮膚紫瘢。本型患兒以體重突然增加為水腫的可靠標志。

由于長期營養不良,患兒還可以出現各種并發癥,如佝僂病、各種感染、腹瀉、中耳炎、腎盂腎炎等等。化驗檢查可發現患兒有貧血征象。

二、嬰兒營養不良的誘因

1、長期喂養不當,熱量不足:出生無母乳或母乳不足,未能合理選擇主食,而以米湯、米糊等低蛋白低熱量食品作為主食;或添加輔食不及時,到了8—9個月以菜湯拌稀飯。

2、驟然斷奶:不能有計劃有步驟為小兒斷奶,而是突然斷奶,從流汁直接到固體;或原一日六餐減到一日三餐,使小兒腸胃不能適應,民間俗稱“奶癆”。

3、腸胃疾病:長期腹瀉,先天性畸形如唇裂、愕裂、幽門狹窄、賁門松弛,過敏性結腸炎,頻繁嘔吐等,影響食品的消化與吸收。

4、慢性消耗性疾病:肝炎、腎炎、肺結核、肺炎、肺膿瘍、麻疹、百日咳、敗血癥。因長期發熱,食欲不振,消耗增加而致營養不良。

5、體弱兒:低體重兒、雙胎、多胎或因難產及窒息等意外引起的體弱兒容易得營養不良。

6、呼吸道感染或腹瀉、嬰兒濕疹:由于這些因素而忌食高蛋白的食品,比如長期不吃雞蛋、魚、肉而只吃素食,使蛋白質攝入不足;或因濕疹而斷奶,改用米糊之類。

其實以上6個誘因歸根到底源自于生活中某些因素,這些因素會影響兒童的營養和健康狀況,它們包括:

1、寄生蟲。寄生蟲會把孩子需要的營養奪走,造成營養不良。預防寄生蟲最重要的是注意飲食衛生。平時要做到飯前便后洗手,餐具要經常消毒,生吃的瓜果要洗凈削皮等。

2、偏食和挑食。偏食和挑食會使孩子得不到豐富和均衡的營養,造成營養不良和發育遲緩。糾正的方法在于家長的正確引導。

3、不良情緒。不只是孩子本人的情緒不好會影響營養與健康,家長的情緒不好也會間接地影響孩子。因為不良的情緒會導致腸胃功能的紊亂,從而使營養受損。家長應注意在吃飯前后不要訓斥孩子,為進餐創造一個良好的情緒氛圍。

4、不良生活習慣。包括起居、進餐無規律、不定時,暴飲暴食等。糾正的重點在于首先家長應以身作則,以良好的生活習慣影響孩子,其次應從平時一點一滴做起,培養孩子良好的習慣,這會使孩子受益終生。

三、嬰兒營養不良的危害

寶寶出生以后,頭圍迅速增大,尤其是出生后的兩年內,這說明,他們的腦在迅速發育,如果這個階段營養攝入不足,就會影響腦的發育。有人曾經對營養不良的寶寶進行隨訪觀察,在出生后6個月內有營養不良的寶寶,不僅體重不增長或者增長速度緩慢,智能與動作發展也落后于一般寶寶,即使以后糾正了營養不良,體重上升,但是智能發展上的落后卻無法彌補。

而2—3歲以后患營養不良,即使寶寶體重輕、智力落后,但只要糾正了營養不良,兩者都可以恢復正常。這說明,在腦迅速發育階段,如果營養供應不足,可能對智力造成難以恢復的影響。營養不良不僅影響腦的功能,而且會影響腦的形態發生變化,例如出現不同程度的腦萎縮。

營養的供給首先要滿足熱能及蛋白質的需要,蛋白質中的優質蛋白質要占1/2—2/3。牛磺酸和腦的發育有密切關系,它在母乳中含量豐富,而在牛乳中含量卻較少,所以牛乳喂養的寶寶應注意補充牛磺酸。必需脂肪酸應占熱能的1%—3%,對腦的發育及神經髓鞘的形成有利。

缺乏微量元素也會對寶寶的智力產生影響。缺鐵會引起貧血,而在貧血癥狀出現之前,寶寶已表現出容易發怒、記憶力減退、注意力不集中等癥狀,并導致學習成績下降,補充鐵劑后這類癥狀就會消失。

膳食中缺鋅,可造成寶寶血鋅下降,影響體格發育及智能的發展。

缺碘會影響甲狀腺素的合成,而甲狀腺素可以促進腦的發育。維生素B1、維生素B6缺乏可引起抽搐,并影響寶寶將來的智力。因此,寶寶要聰明,營養要均衡。

四、嬰兒營養不良怎么辦

中藥治療

1、取黃鱔魚1條,雞內金10克。將鱔魚去內臟,切塊放碗中,加雞內金,蒸熟后食用。

2、紅薯葉30克,雞內金10克,煎湯,調味服。

3、人乳拌麥芽,煎湯服。

4、山楂數個,紅糖少許,煎湯服。

5、鵝不食草3克,燉豬肉食用。

6、金不換草60克,同豆腐燉服。

西藥治療

1、治療期間宜予以維生素豐富的食物或維生素B族等藥物。其他輔助治療如苯丙酸諾龍25毫克,肌肉注射,每周二次,同時給予足量蛋白質類飲食。

2、一般認為嬰兒期以牛乳加蔗糖和植物油為最好的食品基礎。年齡稍大可根據當地習用食品加添固體食物以提高熱卡供給,如無腹瀉、嘔吐,早期即給予每天每公斤190熱卡,逐漸增至200熱卡。不能耐受乳糖者忌用乳類。

3、少量多次輸血、輸血漿,行靜脈或肌肉注射;亦可用胎盤血多量多次灌腸。

4、頑固病例可采用腎上腺皮質激素、考地松等激素。

5、針刺肝俞、胃俞、身柱,用短促強刺激,不留針。

五、嬰兒營養不良的預防

1、預防嬰兒時期的消瘦,最妥當的辦法是提倡母乳喂養,因母乳最合嬰兒營養。早產嬰兒由于發育不足,喂哺困難,另一方面營養的需要又相對較高,更應強調母乳喂養。如無母乳,可用牛奶等替代品,還要按時增加輔食。

2、患胃腸疾病時,必須給相當營養,補充代謝的損失。患兔唇、腭裂及幽門痙攣時,也必須及時給予適當的治療。患消化系統以外的疾病時,同樣要注意營養,使抵抗力增加,疾病得以早日康復,才不致因久病產生營養不良。

3、飲食調節是治療營養不良的基本措施。輕度營養不良以調節飲食為主,給以高蛋白、高熱量飲食,以小兒吃飽為度。中、重度營養不良遵循序漸進的方法,熱能由低度開始,逐漸增加飲食;食物種類也逐漸增多;增加食量以患兒的食欲和大便情況而定,進食順利者熱量可增加到每日每千克體重120~140千卡。營養不良治療后其熱量再調整到正常需要量。

4、對引起營養不良的原發病進行治療,及時糾正合并癥。此外,可采用中藥、針刺、捏積、推拿、口服助消化藥品,千方百計地提高病兒的消化能,增進食欲。

六、嬰兒營養不良的食譜

1、紅棗泥

食譜原料:紅棗100克。

制作方法:

(1)將紅棗洗凈,放入鍋內,加入清水煮15-20分鐘,至爛熟。

(2)去掉紅棗皮、核,調勻即可喂食。

適用人群:10—12個月寶寶

健康提示:紅棗是一種營養佳品,被譽為“百果之王”。紅棗含有豐富的維生素A、B、C等人體必須的種維生素和18種氨基酸、礦物質,其中維生素C(抗壞血酸)的含量竟高達葡萄、蘋果的70-80倍,路于(維生素P)的含量也很高,這兩種維生素對防癌和預防高血壓、高血脂都有一定作用。

2、棗杏煲雞湯

食譜原料:

主料:雞500克,栗子(鮮)200克,杏仁5克,棗(鮮)150克,核桃100克。調料:姜3克,鹽3克。

制作方法

(1)杏仁放入滾水中煮五分鐘,取起去衣洗凈,栗子肉放入滾水中煮5-10分鐘,取起去衣洗凈,未煲前,仍浸于清水中。

(2)核桃肉放入滾水中煮五分鐘,撈起用清水洗一洗。紅棗洗去核。

(3)雞切去腳洗凈,放入滾水中煮十分鐘,取起洗凈。

(4)水12杯或適量放入煲內滾,放入雞,紅棗,南杏仁,姜煲滾,慢火煲2小時,加入核桃肉,栗子煲滾,再煲一小時,下鹽調味。

適用人群:適合讀幼兒園的小朋友食用。

健康提示:益腎,強筋骨,增高;杏仁:杏仁不可與板栗、豬肉、小米同食;棗(鮮):棗忌與海鮮同食;核桃:核桃不能與野雞肉一起食用。

3、海龍蒸雞

食譜原料:海龍1個,雞一只,白酒、姜、蔥、鹽、料酒、醬油、味精適量。

制作方法:

(1)將海龍用酒浸泡2小時,雞宰殺后,去毛栓、內臟及爪,姜切粒,蔥切花備用。

(2)將雞放入蒸盆內,抹上鹽、味精、料酒、醬油、姜、蔥,腌漬1小時。

(3)將海馬放在雞身上,置武火大氣蒸籠內,蒸50分鐘即可。

要點:此菜要保證用調料將雞腌制確保1小時,以使雞入味。

適用人群:嬰幼兒食用

健康提示:雞肉所含的蛋白質高達23.3%,而脂肪含量僅在1.2%,雞肉還含有多種維生素和礦物質。海龍可以清理血管里的膽固醇,又可以清除痰火核,有極強的調理身體的功效。因而本菜營養豐富,對寶寶身體發育極有裨益。

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