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胎膜早破對母嬰的四大危害

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正常情況下,胎膜在臨產期破裂,羊水流出,胎兒也在數小時內娩出。如果胎膜在臨產之前(即有規律宮縮前)破裂,這就叫胎膜早破。胎膜早破是妊娠中晚期的常見異常,如果被忽視,常常會給孕婦和胎嬰兒造成嚴重的后果。具體表現在:

胎膜早破的危害

1、母子的感染率會明顯增加。這是因為胎膜早破很容易并發宮腔感染,接著可導致胎兒感染。據報道,胎膜早破6~12小時者,有5.3%的人患急性胎膜炎;早破24小時以上者,有14.6%;超過36小時者,則其發生率可達53%。可見,胎膜早破不但容易引起感染,而且早破時間越長,則感染機會越多。

胎膜早破者,母親產后感染的發生率為11%(對照組僅4%)。對胎膜早破如不積極處理,還可引起死亡率極高的產科膿毒性休克。廣西南寧某醫院曾有9名產婦死于產科膿毒性休克,其中2名與胎膜早破有關。

胎膜早破引起的胎兒感染,表現多不典型,往往易被忽視。產前宮內感染的可表現為胎心增快、胎兒宮內窘迫、胎兒宮內死亡,娩出后,大多為新生兒窒息、新生兒肺炎、敗血癥,甚至新生兒死亡。正常情況下,圍產兒(指懷孕滿七個月到產后一周之內的小兒)發生上述異常的只有8%,而胎膜早破者的圍產兒,發生率達57%。

胎膜早破如不及時處理,小兒死亡率可達18%,早期發現及時處理者,小兒死亡率僅1%。

2、容易導致臍帶脫垂。胎膜早破倘發生于胎位不正(臀位或橫位)的孕婦,臍帶很可能隨著羊水被沖出羊膜腔,脫垂于陰☆禁☆道內。臍帶是胎兒的生命線,一旦落于陰☆禁☆道內,就很容易受壓,使胎兒血循環中斷,導致胎兒突然死亡。

3、胎膜早破如發生在37周以前,常常會導致早產、晚期流產。早產兒不僅喂養困難,死亡率也很高。

4、如果羊水洗凈,可導致“干產”。此時,子宮緊緊裹住胎體,影響子宮胎盤血循環。由于胎兒血供減少,很容易引起宮內窒息。此外,尚可引起子宮不協調的收縮,使產程延長,甚至停止,增加了難產率,增加手術產的機會。

胎膜早破在產科中的發生率為2.1~10.7%,大多發生于家中。由于胎膜早破沒有什么痛苦,病人往往不予重視,因而常延誤了診治,以致造成悲劇。

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