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專家分析:剖宮產要注意的九個要點

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如今剖宮產在分娩方式中占據了很大的比率, 一些準媽媽為了避免疼痛會輕易的選擇剖宮產, 其實剖宮產選擇是有適應癥的, 剖宮產畢竟是一個手術, 任何手術都會有風險, 下面我們就為大家說說選擇剖宮產的九個要點。

1、母體方面:骨盆狹窄阻礙產道;有剖腹產史;產前出血, 為前置胎盤或胎盤早期剝離;妊高癥或心臟病;生殖道有感染。 胎兒方面:胎位不正;胎兒過大, 頭盆不稱;胎兒宮內窘迫, 胎心音發生變化或胎兒缺氧;多胞胎懷孕。

2、術前檢查:術前要做一系列檢查, 包括孕婦體溫、脈搏、呼吸、血壓、既往病史、現在體檢結果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,

以確定孕婦和胎兒的健康狀況。

3、剖腹產手術準備:住院時間由醫生根據胎兒情況決定, 按約定時間在手術前一天住院, 以接受手術前的準備。 手術前夜晚餐要清淡, 午夜12點以后不要再吃東西, 以保證腸道清潔, 減少術中感染。 術前測生命體征, 聽胎心, 胎心在120~160次/分為正常。 確認身上沒有飾品, 備皮、取血、插尿管, 送進手術室。

4、消毒麻醉:消毒范圍從胸骨以下到大腿上1/3處。 選擇硬膜外麻醉, 麻醉師通常都會在腰椎第3~4節之間, 輕輕插入一根硬膜外管。 藥物經過管子緩慢釋放, 準媽媽依然保持清醒狀態, 但痛覺消失。

5、手術:開始醫生會在下腹壁下垂的皺褶處, 做一個15~20cm的橫切口。 第二個切口會在子宮下段,

可以減少對子宮體的損害, 減少再妊娠的危險。 縱切口只在緊急時使用。 羊膜打開后, 胎兒和胎盤就可以被取出來了。 有時醫生為了幫助孩子娩出, 會用手掌壓迫你的宮底。

6、新生兒處理:將新生兒擦干, 吸出口鼻中的黏液。 兒科醫生會給他查體, 做出評估生存能力的APGAR評分, 包括心跳、呼吸、反射、肌張力、膚色。 量體重、身長、頭圍, 扣下新生兒的第一個腳印, 就可以抱給他的父母了。

7、手術結束:給產婦做子宮和皮膚的逐層縫合, 傷口皮膚對合后做包埋縫合, 縫線成分人體可以吸收, 從外表看來只是一道細線。 傷口大約五六天后可以愈合, 如果不是瘢痕體質, 以后傷疤就像皮膚的一道皺褶。

8、術后注意:

①采取側臥位,

使身體和床成20 ~30角, 這個姿勢可以減輕對切口的震動和牽拉痛。

②大約3、4個小時后知覺就恢復了, 可以練習翻身、坐起, 24小時后拔掉導尿管, 下床慢慢活動。

③術后6小時內應禁食, 以后逐步增加食量。

④術后5、6天可以出院, 注意陰☆禁☆道出血量, 會比自然產多1~3倍, 如果不適及時通知醫生。

9、無痛分娩:孕婦在硬膜外麻醉下進行正常生產。 不過用藥量比剖腹產會小得多。 麻醉師在孕婦子宮口打開3cm時打入麻醉劑, 麻醉后孕婦除了痛覺外, 其他感覺都存在, 甚至可以走動。 分娩后一兩個小時感覺會恢復, 可以正常活動, 2~4天可以出院。

所以, 為母子健康計, 如果沒有手術適應癥, 盡量選擇自然分娩, 實在怕疼, 可以選擇無痛分娩。

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