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蛀牙

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2014-08-14 3579
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蛀牙的癥狀

根據蛀牙破壞的程度, 可分為淺、中、深度。

淺度:病變只在釉質內, 牙齒的顏色本來應該是同個顏色, 當表面開始有黑點或是脫鈣的白點出現, 或是某處老是塞住食物, 表示此處牙齒的琺瑯質已遭到破壞, 患兒無不適感。

中度:病變已達牙本質, 形成淺層齲洞, 此時小兒對冷、酸、熱的刺激感覺明顯, 容易感到酸痛, 或是食物一卡進牙縫, 就覺得不舒服, 但清掉后, 不舒服就解除了。

深度:病變已達牙髓腔, 疼痛持續一段時間才會消失, 如不進行治療, 細菌沿著牙根達到牙尖, 會引起根尖眼炎, 造成慢性病灶,

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引起牙槽骨、下頜骨炎質、骨髓炎及全身疾病。

齲壞的病變類型

1、慢性齲

齲病一般均進展緩慢, 尤其是成人, 多數為慢性, 因病程較長, 質地較干而軟齲較少, 此類患者有較長的修復過程, 通常洞底均有硬化牙本質層。

2、急性齲

多見于兒童、青少年、孕婦或健康狀況不佳者, 療程短而進展快, 軟齲較多, 質地松軟, 著色也淺, 呈淺黃或白堊色, 易被挖除, 洞底缺乏硬化牙本質層。

3、靜止性齲

由于局部致齲因素被消除, 導致齲壞進展非常緩慢或完全停止, 稱靜止性齲。

4、繼發性齲

多見于齲病治療過程中齲壞組織未去凈化或修復體邊緣不密合, 形成裂隙以致再次發生齲壞。

蛀牙的原因

1、蛀牙不是牙蟲所引起的, 是牙齒表面不潔區殘留著食屑, 細菌使之腐敗產生酸, 酸使牙齒脫鈣而成蛀洞即是蛀牙。

2、肉類腐敗發臭, 米飯腐敗發酸, 酸才會蛀牙, 尤其是糖果糕餅等最會蛀牙。

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3、唾液過少過濃、易蛀牙。

4、飲水中含有氟素地區的人蛀牙較少。

5、遺傳。

蛀牙的致病因素包括微生物、飲食和宿主等三大要素, 這便是三聯因素理論。 在20年代后期又補充了一個時間因素, 認為齲齒的發生是一個緩慢的過程, 必須有充分的時間。 簡而言之。 齲齒的發生必須有易感的宿主、口腔致齲菌、適宜的底物和足夠的時間。

引起蛀牙的食物(特別是蔗糖和精制碳水化合物)在糖, 緊緊貼附于牙面由涎液蛋白形成的獲得性膜上, 在這種由牙齒表面解剖結構和生化、生物物理特點形成的不僅得以牢固的附著于牙面, 而且可以在適宜溫度下, 有足夠的時間在菌斑深層產酸, 侵蝕牙齒, 使之脫礦, 并進而破壞有機質, 產生齲洞。

蛀牙檢查

1、口腔檢查

齲病易發生于牙體不易自潔的滯留區, 特別是磨牙合面的溝隙或牙列的擁擠嵌塞食物處。

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其齲壞深度分三種。

淺齲 病變僅局限于牙釉質或牙骨質, 局部可見白色或灰黑色的齲斑。 無自覺癥狀, 探查時可卡住探針尖端, 探針滑過病變部位有粗糙感, 探之無痛苦。

中齲 病變較深, 累及牙本質淺層, 局部變黑, 可有溫度或化學性激發痛, 探之有明顯齲洞且敏感。

深齲 病變深及牙本質深層而接近牙髓腔, 遇食物嵌塞或冷熱酸甜等刺激均產生疼痛, 局部多見黑洞。 探針可探查洞底在牙本質深層, 探之極敏感或疼痛, 無自發痛史。

輔助檢查

若確定齲壞部位有困難, 可拍攝X線牙片, 齲壞處可見黑色陰影。 有條件者可用光纖維透照、電阻抗、超聲波、彈性模具分離、染色等技術, 以提高齲病早期診斷的準確性和靈敏性。

小朋友初次接觸牙醫時難免會有緊張及恐懼感, 而且小朋友常說不清楚哪里蛀牙、哪里痛, 有時可能只是嘴巴破皮或喉嚨痛,

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也搞成牙痛, 因此醫師的詳細檢查和耐心是很重要的。 一個專業的兒童(小兒)牙科醫師具有耐心和技巧可以讓幼兒乖乖合作, 因此建議選擇醫院或診所的兒童牙科, 或是有耐心的一般牙科也可以。 通常 兒童牙科可以看到12—16歲左右。

兒童蛀牙怎么辦

1、蛀牙初期, 蛀牙的部位發生在牙齒的琺瑯質, 不會有痛的感覺, 而且牙齒表面通常是完整的, 肉眼看不見有蛀洞。

治療方法:牙科醫生可以在患有初期蛀牙的部位涂上高濃度的氟化物, 令初期蛀壞的部分還原

2、蛀牙蔓延至象牙質:牙齒出現蛀洞。

治療方法:蛀壞部分不大, 牙齒還很堅固時進行補牙, 如果蛀壞的范圍變得廣泛, 牙齒已很脆弱時進行鑲制人造牙冠。

3、蛀牙蔓延至牙髓:牙齒出現明顯蛀洞, 產生劇痛。

治療方法:牙髓治療(杜牙根), 如有需要, 會鑲配人造牙冠。

現在的臭氧治療法可減輕蛀牙治療的疼痛,

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對于孩子來說, 還可以預防蛀牙。 臭氧治療是直接將臭氧氣體噴到蛀牙上, 這樣便可以直接殺死絕大部分導致蛀牙的細菌, 還有助于牙齒的再生。

蛀牙治療的目的在于終止病變過程, 阻止其繼續發展并恢復牙齒的固有形態和功能。 由于牙齒結構特殊, 雖有再礦化能力, 但對實質性缺損無自身修復能力。 除少數情況可用藥物外, 均需根據牙齒缺損的范圍、體積采用充填術、嵌體或人造冠修復治療, 以恢復形態和功能。

蛀牙如何快速止痛

1、牙痛的時候可以切生姜一小片咬在痛處, 必要的時候可以重復使用, 睡覺的時候含在口里也無妨。

2、用蜂蜜點在牙痛的地方, 過幾分鐘就好了。

3、用牙簽挑取一點云南白藥加上開水一滴, 調成糊狀, 再用牙簽蘸著云南白藥糊塞到牙疼的地方, 一般3至5分鐘后就能止住痛。

4、口含蘆薈:割一小片蘆薈, 剝除外皮,

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把內含粘性液體的果肉含在疼痛處, 2至3小時自行緩解。

5、冰敷:就像治療瘀傷一樣, 冰敷牙痛部位的臉頰, 可緩解疼痛。 每次敷15分鐘, 一天至少3至4次。

6、六神丸1至2粒, 碾碎置于患齒牙齦上5至10分鐘, 每天1次, 一般不超過3次。

7、抓一把花椒放入口中嚼碎, 置于患齒上, 上下牙咬合住碎花椒保持一段時間, 直到感覺牙齒不疼痛為止。

蛀牙吃什么好

1、牙痛的時候可以切生姜一小片咬在痛處, 必要的時候可以重復使用, 睡覺的時候含在口里也無妨。

2、用蜂蜜點在牙痛的地方, 過幾分鐘就好了, 還能讓你滿口生香。

3、用牙簽挑取一點云南白藥加上開水一滴, 調成糊狀, 再用牙簽蘸著云南白藥糊塞到牙疼的地方, 一般3至5分鐘后就能止住痛。

4、口含蘆薈:割一小片蘆薈, 剝除外皮, 把內含粘性液體的果肉含在疼痛處, 2至小時自行緩解。

5、冰敷:就像治療瘀傷一樣, 冰敷牙痛部位的臉頰,

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可緩解疼痛。 每次敷15分鐘, 一天至少3至4次。

6、六神丸1至2粒, 碾碎置于患齒牙齦上5至10分鐘, 每天1次, 一般不超過3次。

小兒蛀牙食譜

薏仁桔梗粉的做法

食譜原料:

薏苡仁、桔梗。

茄類方的做法——齲齒食療

制作方法:

用薏苡仁, 桔梗生研末, 點齲齒洞, 并可服食。

健康提示:

1、功能:治齲齒痛。

2、本食療主治齲齒等疾病。

韭茶根泥的做法

食譜原料:

韭菜根10個, 川椒20粒, 香油少許。

薏仁桔梗粉的做法——齲齒食療

制作方法:

用韭菜根10個, 川椒20粒, 香油少許, 其搗如泥, 敷病牙側面頰上。

健康提示:

1、據稱數次即可愈也”。 適用于齲齒疼痛。

2、本食療主治齲齒等疾病。

蛀牙預防

兒童防齲齒注意細節還比較多, 但都是平時大家容易忽視的。

1、孕期保健要做好。 多吃蔬菜、水果、茶、牛奶等含有一定量氟化物的食物和飲料, 對小兒將來的牙齒發育和減少齲齒發生的機會, 都有明顯的好處。

2、避免嬰幼兒的奶瓶綜合征”。

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還要糾正吮指等口腔不良習慣。

3、父母應為嬰兒刷牙。 在嬰兒乳牙萌出前, 父母可用一塊長寬各約5厘米正方形的紗布蘸淡鹽水, 輕輕擦拭, 將嬰兒的牙齦上的菌斑去除。

4、對新萌出的恒磨牙和前磨牙進行窩溝封閉。

5、及時拔除滯留的乳牙。

6、必要時使用間隙保持器, 以保持缺牙的間隙, 有利于恒牙的正常萌出。

7、提倡在飯前或喝水時吃糖果。 兩頓飯之間的加餐最好是鮮水果、蔬菜、牛奶、果汁、餅干或胡桃、栗子以及爆米花等食物。

8、小孩每天吃糖果的次數應控制在1—2次, 并應同時控制其數量, 否則小孩在口中含糖時間過長, 既限制了唾液中化學物質對細菌產酸的中和作用, 又會助長口腔中細菌的繁殖。

9、茶水有護齒的功效, 特別是對兒童, 可以把茶水作為預防齲齒的藥劑使用。

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