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胎兒頭位

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2014-08-14 2453
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胎位為先露部的代表在產婦骨盆的位置, 亦即在骨盆的四相位--左前、右前、左后、右后。 頂先露的代表骨為枕骨(occipital, 縮寫為O);臀先露的代表骨為骶骨(sacrum, 縮寫為S);面先露的為下頦骨(mentum, 縮寫為M);肩先露的代表骨為肩胛骨(scapula, 縮寫為Sc)。
胎位的寫法

胎位的寫法由三方面來表明:1、代表骨在骨盆的左側或右側,

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簡寫為左(L)或右(R);2、代表骨名稱, 如頂先露為“枕”, 即“O”, 臀先露為“骶”, 即“S”, 面先露為“頦”, 即“M”, 肩先露為“肩”, 即“Sc”;3、代表骨在骨盆之前、后或橫。 例如頂先露, 枕骨在骨盆左側, 朝前, 則胎位為左枕前(LOA), 為最常見之胎位。

各胎位縮寫如下:
頂先露有六種胎位:
左枕前(LOA) 左枕橫(LOT) 左枕后(LOP) 右枕前(ROA) 右枕橫(ROT) 右枕后(ROP)
臀先露有六種胎位:
左骶前(LSA) 左骶橫(LST) 左骶后(LSP) 右骶前(RSA) 右骶橫(RST) 右骶后(RSP)
面先露有六種胎位:
左頦前(LMA) 左頦橫(LMT) 左頦后(LMP) 右頦前(RMA) 右頦橫(RMT) 右頦后(RMP)
肩先露有四種胎位:
左肩前(LScA) 左肩后(LScP) 右肩前(RScA) 右肩后(RScP)
胎位與發育

胎兒的頭位跟胎兒的發育(生長)有著密切的關系。 因為頭部在孕育的過程中, 發育最快, 所以, 胎兒的頭位在不斷的變化;8周——11周:(胚胎剛剛發育——發育完成)頭位較正。 12周(3個月)——16周:(胎兒的身體, 體重迅速上漲)胎兒頭位開始向前傾。 5個月(17周——20周):胎兒的頭位前傾幅度更大。

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7個月:胎兒的頭位以基本朝向下方。 9個月——38周:(胎兒基本上完成了發育)胎兒的頭位以完全朝向下方(已經準備出生了)

臨床癥狀

根據臨床癥狀和體征, 一般可以明確診斷。 若不能確診, 可以采用超聲檢查, 超聲檢查能準確診斷肩先露, 并能確定具體的胎方位。

如產程進展已多時, 胎背或胎腹為先露部則已水腫, 被壓入盆口, 使檢查者辨別困難。 檢查時要注意有無子宮破裂、胎兒大小、先露部與骨盆關系, 以便決定分娩方式
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