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口呼吸

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什么是口呼吸

口呼吸是夜間睡眠張口呼吸的簡稱,造成原因往往是上呼吸道阻塞,包括鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,腺樣體肥大,扁桃體肥大等病因,如不及時治療會造成上頜骨發育不良、牙列發育不齊、唇肌松馳、開唇露齒、唇外翻、上前牙前突、上牙弓狹窄等面容問題。

正常情況下,我們的呼吸是通過鼻腔完成的。而對于患有鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉、腺樣體增生、扁挑體肥大等疾病的人,鼻腔阻塞,因而只能用口呼吸替代鼻呼吸。但也有少數人并無鼻腔疾患,而只是習慣性使用口呼吸。兒童用口呼吸有嚴重危害,

家長需要引起重視!

用口呼吸的危害

容易誘發口腔疾病和呼吸道疾病

睡眠時迷走神經興奮性增高,分泌物增多,但咳嗽反射不敏感,不易及時地排出氣管分泌物,使其對病菌的抵抗力減弱,加之經口呼吸時,空氣沒有經鼻腔過濾而由口腔直接被吸入肺部,容易誘發口腔疾病和呼吸道疾病。

口腔黏膜干燥易裂

由于牙弓的改變造成咀嚼肌張力不足,咀嚼功能可下降,經常用口呼吸還可使口腔粘膜干燥易裂,甚至影響到肺泡組織。若睡眠時張口呼吸,危害更大。

用口呼吸導致“腺樣體面容”

這里需要特別強調一下,長期用口呼吸會影響面部的正常發育,影響面部美觀!這將會呈現特殊面容,表現為張口呼吸,

鼻翼萎縮,嘴唇肥厚,鼻唇溝變淺,上唇卷曲,牙列擁擠,腭蓋高拱,上前牙前突等。

導致這個結果的原因在于,口呼吸影響腺樣體。由于腺樣體肥大導致面骨發育發生障礙,表現為牙列不齊,上切牙突出,唇厚,缺乏表情。正常小兒腺樣體12歲以后才萎縮,由于反復感染導致腺樣體肥大,鼻塞而靠嘴張口呼吸,長期用口呼吸,氣流沖擊硬腭會使硬腭變形、高拱,久而久之,面部的發育會變形。

口呼吸導致的腺樣體肥大怎么辦?鼻咽部腺樣體堵塞后鼻孔,不但會導致“腺樣體面容”,還會繼發鼻竇炎、氣管炎,頻繁感冒,長期缺氧會導致發育遲緩。事實上,通過較細的鼻內鏡完全可以對小兒腺樣體進行檢查,非感染期堵塞鼻口2/3以上,睡眠打鼾3月以上,

就應該注意了,還不改善就需要動手術。

如何發現孩子用口呼吸

3-12歲是腺樣體肥大高發期,小兒感冒后偶爾打鼾不用擔心,但如果持續加重,孩子打鼾聲響,還伴有耳內疼痛、看電視大聲,就應該及時去醫院耳鼻喉科檢查聲導抗、鼻內鏡,檢查扁桃體是否肥大,及時治療上呼吸道感染,避免反復炎癥刺激腺樣體及扁桃體增生,密切觀察孩子是否張嘴呼吸。

臨床檢查時應了解鼻呼吸道是否通暢。最簡單的方法是讓患者閉口,醫師用食指壓迫患者一側鼻翼,令其呼氣、吸氣,同法檢查對側以了解鼻呼吸道是否通暢。此外也可用一塊雙面鏡放在患者鼻孔下1-2分鐘后觀察鏡子的口面和鼻面的鏡面是否有霧氣,即可診斷患者是否有口呼吸。

如何糾正兒童用口呼吸

1、接受專科醫師治療 如果寶寶是因為疾病而導致鼻腔阻塞,而不得不用口呼吸。那么就應該鼻咽部疾病應該及時進行治療,避免鼻源性錯合畸形和顏面異常的發生。

2、睡覺帶特制面紗 對養成張口呼吸習慣的寶寶,在他晚上睡覺時,給他戴上一個三層紗布的小口罩,把鼻孔要留在外邊,迫使其改用鼻腔呼吸。

3、上下唇、頰肌訓練 每天做上下唇、頰肌訓練。如反復用上下唇夾一硬紙片并快速抽出,每日3次,每次5-10分鐘。也可上下唇夾住磁卡直至疲勞。

4、經常閉口鼓氣 訓練寶寶經常閉口鼓氣,例如用吹口哨,吹小喇叭,吃棒棒糖,咀嚼口香糖并吹泡等方式,并以舌及頰肌運動促進口腔、牙齒的清潔。

5、在做操或慢跑時,注意閉口用鼻呼吸 運動過后,寶寶習慣大口喘氣,這個時候家長可以鼓勵孩子閉口用鼻呼吸,持之以恒地改變寶寶用口呼吸的習慣。

6、牙齒矯治 對已形成嚴重牙懊畸形的兒童,應在15歲前及時去口腔醫院施行矯治。因為,12~15歲的兒童是頜面部生長發育的高峰期,此時口內已全部換成恒牙,這時能以最短的時間、最少的痛苦,產生最好的治療效果。

如何防止口呼吸

首先應治療慢性或急性鼻呼吸道疾病,必要時切除過大的扁桃體,待鼻呼吸道完全通暢后,再酌情視錯合的嚴重程度進行矯治。

年幼的兒童畸形尚不嚴重時,除教育其不用口呼吸外,可用前庭盾改正口呼吸習慣。

前庭盾放于口腔的前庭部分,

雙側延伸至第一磨牙,前份與前突的上切牙接觸,雙側后份離開后牙2-3mm以減輕頰肌的壓力。舌肌活動可擴大牙弓后段,閉唇時唇肌的壓力可壓上切牙向舌側。如患者已為恒牙列,除教育不用口呼吸外,應視錯合的情況,全面考慮其治療計劃,進行一般性矯治。

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