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分娩過程中的重要時刻一覽表

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2014-08-14 4340
臨產的標志

在預產期的一個月內,孕婦體內激素水平的變化使子宮肌細胞興奮性增高。有些孕婦會出現不規律的子宮收縮,有時幾分鐘一次,有時半小時以上才有一次,每次宮縮時間在30分鐘以下,并不逐漸增強,反而逐漸減弱而消失,宮頸并未開大,這種情況稱“假臨產”。

孕婦僅感覺到下腹部的輕微墜脹。它常會在夜間出現而白天消失,使孕婦睡眠欠安。

確認是假臨產就可以回家好好休息,積聚精力。假臨產雖然不能使宮頸擴張,但能使宮頸軟化,為宮頸擴張做準備。

臨產的主要標志是規律的子宮收縮,即:兩次子宮收縮間隔5-6分鐘左右,持續至少20-30秒并有一定的強度。宮縮時,產婦會有腹痛肚子發硬的 感覺。隨著產程的進展,宮縮時間逐漸延長,而間歇時間逐漸縮短。子宮收縮同時,頸口逐漸擴張開,胎兒頭不斷下降。正常初產婦預計在14~18小時內宮口開 全并分娩。

提醒

不少孕婦在預產期前后相當一段時期內緊張不安,擔心把握不住住院分娩時間。其實正式臨產有特定的標志。當你出現下列情況之一,可去醫院待產。

規律的腹痛:當出現規律的子宮收縮即你感覺有規律的腹痛時。

破水:通常胎膜在宮縮劇烈、胎兒快娩出時破裂,此時羊水不由自主地從陰道流出。如破膜時間超過24小時仍未分娩,感染的危險性將大大增大。所以,一旦發生了胎膜破裂,均應立即去醫院。

怎樣的媽媽容易順產

分娩的過程是一個動態變化的過程,胎兒是否能順利地娩出有很大的可變性。決定分娩是否能順利完成的因素,不僅存在于分娩過程中,也取決于孕期保健質量好壞。所以,要順利分娩,要從如下方面著手:

孕期:定期接受產前檢查,對于高血壓、胎兒體重異常、胎位不正等妊娠異常情況,可治療糾正者應及時處理,避免成為影響分娩的潛在異常因素。孕期進行適當活動,鍛煉與分娩有關的肌肉(如盆底肌肉、腹肌等),有助于加強分娩時的產力。

做好分娩準備:作為產婦本人應了解分娩期間怎樣能有所作為,掌握一些有助產程進展、緩解分娩疼痛的技巧。對分娩的理解越透,準備越充分,信心越足,順利分娩的可能性越大。

產時:做好你應該、能夠做的事,對你左右不了的事,交給醫生解決。不要無緣故地焦慮,只有你主動參與,保證休息和進食,運用你已學到的助產和鎮痛技巧,就為分娩成功增添了一份保障。

我們把分娩的全過程,分為三個時期,也就是三個產程。

1.第一產程

又稱宮口擴張期。是從開始出現間歇5~6分鐘的規律宮縮起,至宮頸口完全擴張達10厘米為至。這一過程對于初產婦來說需要11~12小時,經產婦需6~8小時。

第一產程的配合:

(1)消除懼怕心理,保持鎮靜樂觀;

(2)按時進食,補充足夠的營養;

(3)按時排尿,每2~4小時一次,使膀胱空虛,以免阻礙胎頭下降;

(4)如果胎膜未破,經醫生同意,可在待產室內行走活動;

(5)宮縮時也可做一些輔助的減痛動作。

2.第二產程

又稱胎兒娩出期。是從宮頸口完全擴張到胎兒娩出為至。初產婦需1~2小時的時間,經產婦通常數分鐘即可完成,但也有長達1小時者。

分娩的高峰到來,嬰兒即將出生。胎頭移動到接近陰道口,外陰和肛門部位由于胎頭壓迫骨盆底而顯得膨出。不久就會看見胎頭,胎頭隨著每次宮縮向前移動,當宮縮消失時,可能又會稍向后滑進少許。

當胎頭的頂部可以看見時,助產士常會告訴孕婦不要用力過猛,因為如果胎頭娩出太快,孕婦會陰處的皮膚可能會撕裂,所以孕婦要放松,用幾秒鐘的時間喘喘氣。如有嚴重撕裂的危險,或者胎兒處于危難時,孕婦將要接受會陰切開術。當胎頭擴張陰道口時,孕婦會有刺痛感,隨之而來的是麻木感,這是因為陰道組織擴張得很薄時,阻滯了神經的傳導所造成的。

頭部娩出時,嬰兒的面部朝下。助產士可能要檢查一下臍帶,以確保嬰兒的頸部沒有被臍帶纏住(當胎頭娩出時,臍帶常會套住頭部)。然后,嬰兒頭部轉向一側,使得頭與兩肩保持在一條線上。助產士清潔嬰兒的鼻以及口腔,如果需要時,要把嬰兒呼吸道中的液體吸出。

在隨后的兩次宮縮期間,嬰兒的身體就會滑出母體,這時嬰兒還連著臍帶,助產士會處理剪斷臍帶。此外,助產士會再次清潔嬰兒的呼吸道,必要時給予氧氣。

3.第三產程

又稱胎盤娩出期。是從胎兒娩出到胎盤娩出,需5~15分鐘,不應超過30分鐘。

胎兒娩出后,仍會有宮縮促使胎盤娩出,只是這時的宮縮相對來說是無疼痛的。隨后,醫生會替孕婦收拾整潔,如外陰有裂口,則會做局部的縫合。

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