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胎心監測


如何在家進行胎心監護
胎心直接反映了胎兒的生命情況,從妊娠6個月以后,我們即可在腹部聽到胎兒的心跳聲,正常每分鐘120—160次。
產前檢查時,先由醫生確定胎心位置,以后孕婦在家時,由丈夫直接用耳貼在孕婦的腹壁上聽即可,每日一至數次。當發現胎心跳動過快、過慢或不規則時,都說明胎兒在宮內有缺氧情況,可危及胎兒生命,應及時就醫。
正常胎心:正常胎心率為120—160次/分,節律整齊、強弱適中,好似鐘表的滴答”聲。胎兒運動時胎心率可加快10—20次/分。若平時持續高于是160/分鐘,或低于110次/分鐘,都是異常情況。
異常胎心:起初胎心代償性加快跳動,胎心率明顯上升,超過160次/分,但心音會減弱。若致病原因不能及時解除,胎心跳動轉為減慢,低于110/分,心音會更弱,甚至消失——胎兒死亡。
如何在家進行胎動監護
胎動計數的方法是:從懷孕7個月(孕28周)至臨產為止,由孕婦自己數胎動的次數。
每日早、中、晚各記胎動次數1次,每次記1小時。將早、中、晚3次記錄的胎動次數相加,再乘以4,就等于12小時的胎動次數。
胎動次數在12小時內一般為30次,這說明胎兒在子宮內的情況良好。如果次數為20次或12小時內的胎動次數比原來減少50%,說明胎兒在宮內有缺氧的現象,應立即就診,不能等待胎動消失才到醫院檢查。胎動消失說明胎兒在子宮內嚴重缺氧,很快就會死亡。此時才到醫院就診,往往來不及搶救,胎兒便已死在子宮內了。
正常胎動:妊娠18周時,胎兒每晝夜活動約200次;孕28~32周時,達到高峰值為550~600次/24小時。但是,妊娠32周以后,尤其是胎頭進入骨盆腔后,胎兒活動頻率相對減少,每晝夜280~300次。正常情況下,孕母每小時僅能感受到3~5次胎動。

異常胎動:一旦致病原因出現,胎兒會躁動不安,活動頻繁,動作幅度會更大——掙扎,所以孕婦會感受到胎動次數增多而且劇烈。若病因持續不能消除,胎動轉為減少、減弱、胎動無力,直至失去垂死掙扎”的能力——死亡。具體而言,若孕婦一日感受到胎動超過50次以上達百次之多;或者每小時胎動不足3次,或者 12小時不足15次,都反應胎兒有異常情況,是胎兒向準父母及時反應情況、發出求救的訊號,必須高度重視,及時就醫才能保護胎兒。
如何在家進行體重監護
孕婦的體重也可間接反映胎兒的生長發育狀況,孕婦體重每周約增加500克(懷孕2周以后),一般可每周測量一次。如數周體重不增加,表示胎兒生長緩慢;如體重增加過快則可能孕婦發生了水腫,
或因食量過大,身體迅速肥胖。如發現體重不增加或增加過快,均應尋找和確定原因,采取相應措施。
有時,醫生發現 胎位不正,而做外倒轉術矯正有困難,則會讓孕婦作胸膝臥位,以使胎位自行矯正。作胸膝臥位當然不很舒服,但為了矯正服位,仍應堅持,且連續作一周后去醫院復查。如果孕婦每日自己檢查胎位,一旦發現胎位已矯正,可立即請醫生證實。
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