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順產后惡露

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2014-08-14 4209

何為產后惡露

什么是產后惡露呢?所謂“惡露”是指產后婦女的陰道會流出類似經期的血,但量會稍微多一點。順產后惡露和剖腹產后惡露的情況是不一樣的,對于順產來講,正常情況下,產后4-6周完全排盡。

產后最初幾天,惡露量比較多,顏色鮮紅故稱紅惡露,也稱血性惡露,一般持續3—7天;3-5天后所含血量減少,惡露變為淡紅色,稱為漿惡露,產后10-14天,惡露呈白色或淡黃色稱白惡露。正常的惡露有血腥味,但不臭。若有惡臭或腥味,就代表子宮可能遭到感染。

對于那些順產6周后惡露依然未凈的產婦,這可能跟產婦的身體體質、是否哺乳、產后飲食、休息情況和營養供給有關。

順產后惡露期間注意事項

1、科學飲食。因為順產后的產婦們一般身體比較虛弱,需要適當的進補營養。而且還可以多喝點紅糖水,有助于惡露排除。氣虛者可食雞湯、桂圓湯、大棗湯等。血熱者可食鮮藕、梨、黃瓜、西瓜、西紅柿等水果,豬肝也有助排惡露及補血。

2、保持室內恒溫,注意保暖。血熱證者衣被不宜過暖,以免加重癥狀。保持會陰部清潔。

3、保持室內空氣新鮮,以利機體氣血早日復原,但是避免對流風。同時應該鼓勵產婦早日起床活動,這有助于氣血運行,使積滯在胞宮內的余瘀盡快排出。

順產后惡露不凈診斷

1、產后3周,陰道仍有紅色惡露排出。

2、如惡露有臭味,或伴有低熱、下腹疼痛、子宮復舊不良,或子宮有觸痛,則有宮腔感染。

3、B超檢查子宮復舊不良,宮腔內有組織時,為胎盤或胎盤殘留。

順產后惡露不盡原因及應對方法

1、宮腔感染

可因產后洗盆浴,或衛生巾不潔,或產后未滿月即行房事,也可因手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味,腹部有壓痛,并伴有發熱,查血象可見白細胞總數升高。

2、組織物殘留

可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因,也可因手術操作者技術不熟練,致使妊娠組織物未完全清除,導致部分組織物殘留于宮腔內。此時除了惡露不凈,還有出血量時多時少,內夾血塊,并伴有陣陣腹痛。

3、宮縮乏力

可因產后未能很好休息,或平素身體虛弱多病,或生產時間過長,耗傷氣血,致使宮縮乏力,惡露不絕。

由于癥狀表現不一,治療也不盡相同,通過觀察惡露的性質、氣味、量及持續時間,可以了解子宮復原情況及其有無感染存在。如果血性惡露持續2周以上,量多,常提示胎 盤附著處復原不良或有胎 盤胎膜殘留,如果分娩1個月后惡露不凈,同時伴有臭穢味或腐臭味,或伴有腹痛、發熱,則可能是陰道、子宮、輸卵管、卵巢有感染;如果伴有大量出血,子宮大而軟,常提示子宮復舊不良。故應及時去醫院請醫生查找惡露不凈的病因,并針對病因進行治療。

順產后惡露不凈治療方法

如果發現陰 道出血多或時間延長,或血液有異味應盡快到醫院檢查,如果情況不嚴重或暫時沒發生異常情況可使用縮宮劑和抗生素。如果情況嚴重或發現有胎盤殘留的情況,應在使用抗生素的情況下實行清宮術,將殘留物清除干凈以促進宮縮。如果殘留物滯留時間過長可在B超下實行清宮術,盡量一次清除干凈。排除感染、胎盤殘留等病變,惡露不絕可用民間驗方或中藥治療。

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