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怎樣預防手足口病 家庭防控手足口牢記18字

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2014-08-14 1414

怎樣預防手足口病

廣州市婦女兒童醫療中心感染科最近30天,接診超過1.1萬名手足口病患兒,比往年同期增長近一倍。省衛計委通報的傳染病法定報告也證實了今年手足口病兇猛:1~5月,全省手足口發病數較去年同期增加1.2倍,其中3~5月,該病已經位列丙類傳染病發病首位。

暑假即將來臨,數以百萬計的孩子將在家度夏,手足口病社區散發形勢會否更加嚴峻?對此,廣東省疾控中心贈家庭防控18字——勤洗手、勤消毒、勤通風、少外出、早就診、細觀察。

現象:

醫院兒科感染科多見手足口病

一連幾天,記者在廣州市婦女兒童醫療中心的門診部,都可見到家長們或抱或牽著孩子排隊掛號,常見的是孩子發低熱,“擔心是手足口病,趕緊來看病”。該中心感染科負責人表示,從今年三四月開始,手足口病接診人數不斷攀升,5月統計達1.1萬人次,比往年同期增長近一倍。目前接診在院的重癥病例有3宗,其中2名重癥患兒經過治療已脫離危險,還有一個仍需要靠呼吸機進行治療。截至6月11日,手足口病在廣州地區已造成2例重癥病例、3例死亡病例。

相同的情況出現在廣州以外地區,如河源市人民醫院急診科、兒科,近期每天都有近百名手足口病患兒入院治療,各縣市或區醫院的日接診數少則十幾例,多則幾十例。河源市衛生部門證實,6月7日,該市龍川縣城一名5月齡劉姓男童,患手足口病在當地醫院經搶救無效死亡。

數據:

發病比去年同期翻1.2倍

從2008年起,我國將手足口病納入丙類法定傳染病管理。據廣東省疾病預防控制中心監測,2014年1~5月,廣東省手足口病的發病較2013年同期增加1.2倍;而據每月省衛計委發布的傳染病報告統計,3、4、5月,手足口病、流行性感冒、其他感染性腹瀉病,仍然是全省報告丙類傳染病發病數的前三位病種,占比共約95%左右,而手足口病例數是從3月開始躍居至首位的。

據報告,4月4日、5月26日,汕頭市澄海區、廣州市黃埔區分別有幼兒園暴發手足口病疫情,分別有22人、32人發病,前一起疫情還出現一名患兒死亡。

具體至廣州地區,截至6月上旬,廣州手足口病的報告病例已比去年同期增加了90%以上,為2008年以來最高。廣州市疾控中心監測,第一輪高峰是5月上旬,當時手足口病已達1.5萬例,僅1個月左右,新增發病人數就增加了近1.5倍。

分析:

病毒循環流行,易感人群累積

手足口病是由多種腸道病毒引起的一種兒童常見多發傳染病,患者以5歲及以下嬰幼兒發病為主,廣東每年手足口病的流行期一般是4~9月,而5~7月為發病高峰期。

為什么今年的手足口病疫情高發?省疾控中心傳染病預防控制所副所長孫立梅表示,流行病調查發現,今年腸道病毒持有“循環優勢”。可引起手足口病的腸道病毒包括EV71、CA16、CA6、CA10等共20多種,正是因為型別多,因此很難研制疫苗。同時,每一型腸道病毒循環流行,周期一般為2至3年,今年正是手足口病主要病毒EV71、CA16的流行高峰期。

第二個原因是EV71型腸道病毒的易感人群累積。她介紹,今年手足口病的腸道病毒以EV71、CV-A16型為多見,它不僅引起重癥及死亡的比例要高于其他型別,而且2013年感染過手足口病流行病毒CA6、CA10的患兒,也是其易感人群。

除了多雨潮濕的氣候、易感人群多、人口密度大等因素外,孫立梅指出,不良個人衛生習慣、場所環境清潔度不足,也是疫情高發的原因。比如,疾控部門在公共餐廳蹲點調查,發現超六成市民從廁所出來,自己不洗手或不為兒童洗手,就直接回座位上飲食,“須知勤洗手是預防手足口病最有效的方式,尤其是飯前便后、外出后、喂養前”。

省疾控中心進一步分析,今年的手足口病患者中,5歲及以下嬰幼兒患者占總病例數的93.8%,其中,3~5歲患者超過四成,3歲以下患者近六成。因此,今年手足口病流行的另一特點就是病例以社區散發病例為主,“3歲以下年齡段的兒童未到入托年齡,稱居家兒童”,孫立梅說,這個年齡段的患者占病例總數的比例近六成。但托幼機構同樣需要高度重視,監測發現,截至目前,今年手足口病的聚集性病例多發生在托幼機構。因為這些場所人群密度大,兒童相互接觸密切,手足口病容易通過接觸被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染,引起聚集性病例(即暴發疫情)的發生。

支招:

家庭防控牢記18字

近期,陸續有幼兒園進入學期收尾,暑假將至,孩子們將回歸至社區、家庭度夏。在手足口病社區散發多的情況下,有什么防控好辦法?孫立梅支招家庭防控18字——勤洗手、勤消毒、勤通風、少外出、早就診、細觀察。

勤洗手——無論是兒童還是家人、保姆等看護人,在飯前便后、外出后、喂養前、替幼童更換尿布或處理糞便后,都要用肥皂或洗手液洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物;

勤消毒——孩子的玩具、餐飲具、衣被等,要勤于清洗、消毒,用含氯劑浸泡或擦拭。尤其是嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗、煮沸,衣被要暴曬;

勤通風——家居要經常開窗,搞好清潔衛生;

少外出——目前正是流行高峰期,不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,要避免與患病兒童接觸,更要避免到波波池等大型游樂場所游玩;

早就診——一旦發現兒童出現發熱、出疹等癥狀,要及時就診,并進行居家隔離。如果家有二孩及以上,務必將患兒與其他孩子的用具、餐飲具、玩具盡量隔離;

細觀察——輕癥患兒不必住院,居家治療期間,家長應留意患兒的身體狀況,如出現發燒不退、精神差、活力減退、嗜睡、煩躁不安、反復嘔吐、肌肉抽搐等情況應從速求醫。

小貼士:

怎樣及時

發現手足口病?

手足口病以發熱、口腔潰瘍和皰疹為特征。若發現孩子出現低燒、食欲減退或不愿進食、口腔不適(孩子可能喊痛或不時有手指探口動作),需要提高警惕。可在光亮處或用手電筒查看口腔四壁有無紅疹、皰疹、破潰等異常情況,同時仔細查看四肢,尤其手掌、足底等,觀察有無皮疹發生。一旦出現異常,應及時就診。

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