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新生兒小肚臍兒的護理方法

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2014-08-14 2712
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第一階段:臍帶未脫落之前

臍帶被切斷后便形成了創面, 這是細菌侵入新生兒體內的一個重要門戶, 輕者可造成臍炎, 重者往往導致敗血癥和死亡, 所以臍帶的消毒護理十分重要:在臍帶未脫落以前, 需保持局部清潔干燥, 特別是尿布不要蓋到臍部,

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以免排尿后濕到臍部創面。

要經常檢查包扎的紗布外面有無滲血, 如果出現滲血, 則需要重新結扎止血, 若無滲血, 只要每天用75%的酒精棉簽輕拭臍帶根部, 即可等待其自然脫落。

 第二階段:臍帶脫落之后

臍帶脫落后臍窩內常常會有少量滲出液, 此時可用75%酒精棉簽卷清臍窩, 然后蓋上消毒紗布。 以前曾經有人主張局部涂1%的甲紫(紫藥水), 因甲紫有殺菌、收斂作用, 但由于甲紫的穿透力弱, 有時表皮已有痂皮形成而底下卻窩芷著膿腫, 故現在多數主張采用蘸了75%酒精的棉簽消毒。

但切忌往臍部撒"消炎藥粉", 以防引起感染。 如果臍窩有膿性分泌, 其周圍皮膚有紅、腫、熱、且小兒出現厭食、嘔吐、發熱或體溫不升(肛表溫度低于35攝氏度), 提示有臍炎, 應立即去醫院診治。

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父母在護理新生兒臍部時需要特別注意臍疝, 它是兒童常見病。

有些小寶寶, 尤其是未足月的早產兒, 臍帶脫落后在肚臍處會有一個向外突出的園形腫塊, 這就是"臍疝"。 它小如黃豆大小, 大的可像核桃, 當小兒平臥, 安靜時, 腫塊消失, 而在直立, 哭鬧、咳嗽、排便時腫塊又突出。 用手指壓迫突出部, 腫塊很容易回復到腹腔內, 有時還可以聽到"咕嚕嚕"的聲音, 如果把手指伸入臍孔, 可以很清楚地摸到臍疝的邊緣。

1、發生臍疝的原因;

嬰兒臍帶脫落后, 臍孔兩邊的腹直肌尚未合攏, 一旦腹腔內壓力增高, 腹膜便向外突出而造成疝。 臍疝的內容物是腸管的一部分。

2、幫助臍疝自然愈合的措施;

隨著年齡的增長,

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疝環口也會逐漸縮小, 一般在2歲以內部可自然閉合, 因此只要沒有腹痛, 嘔吐(腸子被環口夾住)或局部感染, 一般不需特殊處理。

如果臍疝較大, 為了加快其愈合, 可取一條寬約4-5厘米的松緊帶, 在其中心處用布固定半只乒乓球, 球的凸面對準臍孔, 使腸子不再突出, 松緊帶兩頭用可調節長短的扣子固定, 壓力應保持在既能保證腸子不再突出, 而又不影響呼吸和吃奶為準, 使用后每2-3小時檢查一次, 以防止皮膚擦傷。

值得注意的是, 曾有人主張用錢幣壓迫或繃帶扎緊, 實際上效果并不理想, 因為嬰兒的腹部呈圓形, 繃帶過緊會造成局部皮膚壞死, 所以還是應該用乒乓球壓迫, 這樣既安全效果又好。

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