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產檢費用報銷

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產檢費用可以報銷嗎

1、醫療保險有兩種:綜合醫療保險、住院醫療保險。

2、如果你參保繳納了綜合醫療保險, 有部分產檢是可以免費的, 去醫院檢查時, 醫院自動免收這部分費用。 如果你參保繳納了住院醫療保險, 你只能在生病住院時享受到醫療保險待遇, 門診則無法使用。

3、如果你參保繳納了生育保險, 則產檢和生育寶寶時才可以享受到生育保險待遇。 大部分必要的產檢項目都能記賬或報銷。 而沒有參保繳納生育保險, 則無法享受到生育保險待遇。

產檢費用報銷流程

生育保險是一個地方法規,

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因此相關費用報銷流程各個地區也有區別。 以下列舉廣州和上海地區的產檢費用報銷流程:

廣州:

1、屬于生育保險零星醫療費用報銷范圍內的生育醫療費用, 先由參保人員個人墊付, 自出院(或結付醫療費)之日起5個月之內向所屬單位辦理申報手續。

2、由單位經辦人攜帶相關資料, 到醫保中心醫保業務綜合服務廳指定窗口辦理報銷手續。

上海:

符合生育保險條例的婦女生育后, 可以到指定的經辦機構申請領取生育生活津貼、生育醫療費補貼。 申請時需提供下列材料:1、生育婦女本人身份證及本人實名制的銀行存折(原件及復印件);2、醫療機構出具的《生育醫學證明》;3、生育婦女夫妻雙方的戶口簿、結婚證或《獨生子女證》。 經批準再生育的, 另需提供市或者區、縣人口和計劃生育行政部門出具的生育批準書。 失業的生育婦女另需提供經失業保險機構審核的《勞動手冊》。

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受委托代為申領的被委托人, 還需提供申領人出具的委托書和被委托人的身份證。 第十八條(審核與計發)

經辦機構應當自受理申請之日起20日內, 對生育婦女享受生育生活津貼、生育醫療費補貼的條件進行審核。 對符合條件的, 核定其享受期限和標準, 并予以一次性計發;對不符合條件的, 應當書面告知。

產檢時哪些費用生育保險可以報銷

第一次檢查:尿HCG、婦科檢查、血常規(3分類)、尿常規(10分類)、心電圖、B超;

第二次檢查:(16―18周)產科檢查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常規、尿常規、腎功能(3項)、肝功能(5項)、乙肝兩對半、丙肝病毒抗體、梅毒血清抗體、血糖;

第三次檢查:(20―24周)產科檢查、尿常規、彩色B超;

第四次檢查:(24―28周)產科檢查、尿常規;

第五次檢查:(28―30周)產科檢查、尿常規;

第六次檢查:(30―32周)產科檢查、血常規、尿常規、B超;

第七次檢查:(32―34周)產科檢查、尿常規;

第八次檢查:(34―36周)產科檢查、胎兒監護、尿常規;

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第九次檢查:(37周)產科檢查、尿常規;

第十次檢查:(38周)產科檢查、胎兒監護、尿常規;

第十一次檢查:(39周)產科檢查、尿常規、B超;

第十二次檢查:(40周)產科檢查、胎兒監護、尿常規。

產檢費用報銷有哪些注意事項

如上所述, 生育保險的相關規定很有地方特色, 因此每個地區的規定都不盡相同, 以下列出北京地區的生育保險報銷相關規定, 有哪些需要注意的事項:

一、 報銷所需材料:

1、 產前檢查:

(1)生育手工報銷申報表一式一份

(2)診斷證明、出生證明、生育服務證復印件

(3)收據、處方(有藥費的收據必須有處方)

2、生育住院:

(1)手工報銷申報表一式一份

(2)診斷證明、出生證明、生育服務證復印件

(3)住院收費專用收據、費用結算清單、費用明細

(4)由醫院開具的《全額現金結算證明》

二、注意事項:

1、醫療費單據申報時間:每月1日至20日;

2、門診和住院醫療費分開填報;

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3、費用報銷申請表認真填寫;

4、自然流產不在生育保險報銷范圍內;

5、費用報銷申報表請加蓋公章;

6、外地戶籍有生育險無生育服務證的請提供《北京市外地來京人員生育服務聯系單(生育保險專用)》;

7、報銷在北京以外地區分娩的住院費用除提供以上要求的材料外還需提供兩個證明:一是由單位出具的在外地生育原因的證明, 并加蓋公章;二是由外地醫保部門出具的就診醫院是否為醫保定點和醫院等級證明。

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