首頁 搜索 分類

唐氏篩查結果

您當前的位置:首頁 » 懷孕 » 懷孕中期
2014-08-14 3305
赞助商链接

怎樣看唐氏篩查結果

1、AFP(甲胎蛋白)

AFP是胎兒的一種特異性球蛋白, 分子量為64000—70000道爾頓, 在妊娠期間可能具有糖蛋白的免疫調節功能, 可預防胎兒被母體排斥。

AFP在妊娠早期1—2個月由卵黃囊合成, 繼之主要由胎兒肝臟合成, 胎兒消化道也可以合成少量AFP進入胎兒血循環。 妊娠6周胎血AFP值快速升高, 至妊娠13周達高峰, 此后隨妊娠進展逐漸下降至足月。 羊水中AFP主要來自胎尿, 其變化趨勢與胎血AFP相似。 母血AFP來源于羊水和胎血, 但與羊水和胎血變化趨勢并不一致。 妊娠早期, 母血AFP濃度最低, 隨妊娠進展而逐漸升高, 妊娠28—32周時達高峰,

赞助商链接
以后又下降。

懷有先天愚型胎兒的孕婦, 其血清AFP水平為正常孕婦的70%, 即平均MoM值為0.7MoM—0.8MoM。

2、Free HCG(游離—亞基—促絨毛膜性腺激素)

懷有先天愚型胎兒的孕婦, 其血清Free HCG水平呈強直性升高, 平均MoM值為2.3MoM—2.4MoM。 但Free HCG的MOM值偏高大家不必太緊張, 由于產前篩查物的水平隨著孕周的增加會有很大變化, 因此其值必須轉化為中位數的倍數(MOM)表示, 使其“標準化”, 便于臨床判斷。 所以如果單純此項指標有波動, 也不要太在意, 它也可能由于懷孕的時間計算不準引起的, 實在沒必要讓自己陷入恐慌。

3、關于21、18、13三體的問題

正常情況下, 人有46個23對染色體, 21、18、13三體就是胎兒的第21對、第18對、第13對染色體比正常的2個, 多出來1個, 就叫XX三體。 其中21三體就是唐氏綜合癥。

任何年齡的孕婦都有可能懷上染色體異常的胎兒, 但是染色體異常的發生率隨著孕婦年齡的增長而明顯增加, 如25歲以下的孕婦中染色體異常的發生機率為1:1185,

赞助商链接
而25歲時則高達1:335, 故25歲以上的高齡孕婦需做染色體檢查。

4、確定胎兒是否為唐氏兒

(1)羊水穿刺術:抽取羊水, 培養胎兒脫落在羊水中的細胞, 檢驗細胞的染色體(檢驗胎兒的21染色體)。

(2)抽取羊水:取20ml羊水, 風險是可能感染, 羊水泄露, 流產, 流產的可能性(概率1/1000)

(3)培養胎兒脫落在羊水中的細胞, 成功率98/100。

(4)檢驗細胞的染色體(檢驗胎兒的21染色體)。 準確率100/100。

早期唐氏篩查的化驗結果

唐篩檢查是化驗孕婦血液中的甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜性腺激素(β-HCG)、游離雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)的濃度, 并結合孕婦的年齡, 運用計算機精密計算出每一位孕婦懷有唐氏癥胎兒的危險性。

甲型胎兒蛋白(AFP)一般范圍為0.7—2.5MOM。 而絨毛膜促性腺激素越高, 游離雌三醇(uE3)越低和抑制素A(Inhibin A)越高, 胎兒患唐氏癥的機會越高。 另外, 醫生還會將甲胎蛋白值、絨毛膜促性腺激素值、游離雌三醇值和抑制素A值以及孕婦的年齡、體重、懷孕周數輸入電腦,

赞助商链接
由電腦風險評估軟件算出胎兒出現唐氏癥的危險性, 不同醫院使用的標準不一樣, 如果化驗結果標明的幾率(如1/100)大于正常參考值幾率(如1/275), 則結果為陽性, 表示胎兒患病的幾率較高, 應進一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。

早期唐氏篩查是如何篩查的

一般來說, 做唐氏篩查時檢查前一天晚上12點以后禁食水, 第二天早上空腹來醫院進行檢查(空腹不是必須的)。 另外, 檢查還與月經周期、體重、身高、準確孕周、胎齡大小有關, 最好在檢查前向醫生咨詢其他準備工作。

篩查包括抽取孕婦靜脈血, 以及超聲指標NT(頸背半透明膜厚度)或甲型胎兒蛋白(AFP)和絨毛促性腺激素(HCG)和游離雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)(中期四項)的指標, 結合孕婦預產期、體重、年齡和采血時的孕周, 計算出“唐氏兒”的危險系數, 這樣在假陽性率5%時,

赞助商链接
可以查出80%以上的唐氏兒。

1、產前篩查

在母血清產前篩查多項指標的檢測中, 一般采用放免、酶免, 時間分辨免疫熒光法, 化學發光方法。 由于放免、酶免結果變異較大, 一般多采用時間分辨免疫熒光法和化學發光法。

2、無創DNA檢測

基因檢測手段應用于產檢, 該技術2010年開始進入臨床。 原理很簡單, 胎兒的細胞通過胎盤會滲透到母血中, 被母體免疫系統破壞, 胎兒的DNA就會殘留下來。 抽5ml的母血, 就足夠檢測出胎兒的DNA。

下一頁
推薦給朋友吧!
搜索