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準媽媽分娩不一定要被側切

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2014-08-16 3540

現代產婦缺少運動,產力和陰道收縮力不夠,胎兒分娩不出來;還有的孕婦營養過剩,使胎兒過于巨大,這些是造成“側切術”運用廣過于盛行的原因,不能認為產婦“被側切”了。

近日在某大社區有一個帖標題是“所有醫院都正在殘害產婦!你和你的家人被側切了”,引起了很多人的恐慌。內文提及,“醫生不分青紅皂白,100個順產的初產婦中約有99個會‘被側切’。”“只要是初產婦想順產,就全部要側切!”“幾乎全部被側切者會常年有癢痛感,85%以上被側切者認為影響了性生活,還有相當一部分人會感染發病,甚至常年難愈。”

文章提及的“側切”指的是“會陰側切術”,做法是在順產產婦的會陰開刀,幫助分娩。是否需要做會陰側切術根據孕婦、胎兒情況而定。

現在需要做側切的產婦多有現實原因:現代產婦缺少運動,產力和陰道收縮力不夠,胎兒分娩不出來;還有的孕婦營養過剩,使胎兒過于巨大;此外, 高齡產婦也越來越多。這些是造成“側切術”運用廣過于盛行的原因,不能認為產婦“被側切”了。

產婦不運動,不側切胎兒生不出

分娩時,胎兒要從子宮出來,經過陰道再呱呱墜地。即使是順產,助產士也要根據產婦的情況,決定是否在產婦的會陰“剪一刀”。

盡管陰道能擴容,但如果胎兒太大了,胎頭和胎體直徑達10厘米,特別容易造成產婦會陰撕裂,嚴重者還會造成陰部脫垂、大小便失禁的后遺癥。所以,助產士便及時為產婦做會陰側切術,避免會陰撕裂得太嚴重,影響愈合也易形成疤痕。此外,還有的胎兒胎位不好,在生產時需要醫師旋轉胎頭,使分娩過程順利。這時,會陰也得挨一刀。

宮口全打開后兩小時要結束分娩,因為胎兒在產道內停留時間過長,不但易使產婦骨盆底的肌肉發生損傷,今后容易出現陰道膨松、尿失禁問題,還會使胎兒出現缺氧、甚至顱內出血等現象。但有的產婦力量不足,或者高齡產婦合并心臟病、妊高癥時,2個小時內不能結束分娩,也不得不采取陰道側切術。

孕前檢查的重要性,她說有些孕婦不重視產前的婦科檢查,帶私處有炎癥,這樣的產婦分娩時更易造成陰道口撕裂,傷口不齊,影響傷口縫合。所以,有婦科炎癥的人特需做會陰側切術。

硬撐著不側切,更影響性愛

會陰側切畢竟是手術,陰道切開了一道口子,會不會如網絡所言的,愈合困難,對性生活有影響呢?楊潔說:“恰恰相反,及時做會陰側切術有利于在產后盡早地恢復性生活。”

需要做會陰側切術的產婦如果堅持著不開刀,那么陰道會有不同程度的撕裂,嚴重者甚至發生陰部脫垂、大小便失禁問題。產婦的會陰發生撕裂后,傷口的邊緣很不整齊。這樣不僅會使傷口愈合時間延長,也極易形成疤痕,讓產后過性愛有異物感。這種傷痕比會陰側切術的傷痕更大。比如,會陰1度撕裂產婦的疼痛就會多幾周,還會多流血,愈合的傷口也非常難看。要是達到3度,撐裂了陰道口和肛門,可能陰道直接通肛門了,以后性生活的問題更大。

會陰側切術是在陰道外口做了1個4~5厘米長的切口。切口小又及時地進行了縫合,很快就會愈合的。除非需要旋轉胎頭,這種傷口就更大些。切口一般5天左右就會長好并拆線,陰道內不會殘留線結,也不會使產婦在產后過性生活時有異物感。

此外,女人陰道內的彈力纖維就像橡皮筋一樣,用手使勁拉時,它就會伸長,一松手,它便會恢復原狀。分娩后,陰道內的彈力纖維就會收縮,并恢復到產前的狀態,不會影響性愛質量。

想不挨刀,做孕前婦科檢查

并不是每個產婦都要做外切。如果產婦身體沒疾病,產程很快結束,完全不要挨刀。所以,孕婦真想避免挨刀,不是在分娩時想方設法阻止開刀,而功夫應花在懷孕前和懷孕時。

首先,要重視孕前的婦科檢查,排查宮頸、陰道疾病,經過合理安排才懷孕。目前太多孕婦帶著炎癥懷孕,當然會影響分娩。另外,孕婦要懂得控制體重,多運動合理飲食,一般而言,胎兒體重控制在6斤左右,無論對孕婦對胎兒,還是對分娩都是有極大好處的。

結論:

孕婦能順產,陰道又不動刀子“助產”當然最好,需要側切不能怪醫師,能預防的唯一的方法是做好孕前婦科檢查,以及多運動控制好體重。

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