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如何看待嬰兒早期哭鬧

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家長來電, 小寶寶已經2個多月了, 經常不明原因的哭鬧, 過后一切正常。 發作時家長感到非常不安, 又無計可施, 這該如何是好?

哭鬧是小嬰兒表示感情及要求的一種方式, 饑餓時哭, 尿濕了哭, 想睡時哭, 熱了冷了也哭……無事時也會哭幾聲, 練練發音, 這是生理現象家長不必過慮。 當然也有病理性哭鬧, 即對不舒服及疼痛的一種表達, 如:鼻塞、皮膚褶爛、紅臀、喂養不當時嘔吐、牛奶過敏或乳糖不耐受引起的腹絞痛, 腸套疊、嵌頓疝引起的腸梗阻, 還有其他部位的疼痛和原因不明的腸絞痛等。 這位家長問到的可能是不明原因的大聲劇烈的哭鬧,
這種哭鬧不知道什么時間突然發生, 一天中哭的時間可達3小時, 一周內發作3次, 持續3周以上, 即所謂的“三元法則”。 這種哭鬧時間每次長達數十分鐘到數小時, 下午晚上較厲害, 何時開始何時結束不可預測, 生后2個月達高峰, 3個月后逐漸消失, 以女嬰多見, 過去通常被醫生認為是腸絞痛綜合征。 因為發作時腹微脹, 腹肌張力略高, 腿向腹部彎曲。 無特殊治療辦法, 服鎮靜、解痙藥物療效不顯。 但經過20多年的研究, 最近有學者提出了爭議, 認為嬰兒早期的啼哭是嬰兒早期發育的正常行為。 盡管是正常行為, 但劇烈的啼哭, 會讓家長感到恐慌、沮喪。 常常采取來回搖動嬰兒的辦法安撫寶寶。
但因為嬰兒頸部肌肉無力, 頭部較大, 劇烈持續的搖動會對頭部產生很大的沖擊力, 發生所謂“搖動嬰兒綜合征”, 造成腦出血, 腦水腫, 視網膜出血和破裂, 導致嚴重的后果, 因此, 在嬰兒哭鬧時, 千萬不要來回搖晃嬰兒。 可采取讓孩子俯臥在肩, 撫慰走動, 細聲細語的說話或唱歌, 也可用熱水袋敷腹部。 這種方法有時有效。 安慰無效時, 哭鬧讓人無法忍受時, 也可走開一會兒, 萬萬不要搖晃。
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