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如何看待嬰兒早期哭鬧

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家長來電,小寶寶已經2個多月了,經常不明原因的哭鬧,過后一切正常。發作時家長感到非常不安,又無計可施,這該如何是好?

哭鬧是小嬰兒表示感情及要求的一種方式,饑餓時哭,尿濕了哭,想睡時哭,熱了冷了也哭……無事時也會哭幾聲,練練發音,這是生理現象家長不必過慮。當然也有病理性哭鬧,即對不舒服及疼痛的一種表達,如:鼻塞、皮膚褶爛、紅臀、喂養不當時嘔吐、牛奶過敏或乳糖不耐受引起的腹絞痛,腸套疊、嵌頓疝引起的腸梗阻,還有其他部位的疼痛和原因不明的腸絞痛等。這位家長問到的可能是不明原因的大聲劇烈的哭鬧,
這種哭鬧不知道什么時間突然發生,一天中哭的時間可達3小時,一周內發作3次,持續3周以上,即所謂的“三元法則”。這種哭鬧時間每次長達數十分鐘到數小時,下午晚上較厲害,何時開始何時結束不可預測,生后2個月達高峰,3個月后逐漸消失,以女嬰多見,過去通常被醫生認為是腸絞痛綜合征。因為發作時腹微脹,腹肌張力略高,腿向腹部彎曲。無特殊治療辦法,服鎮靜、解痙藥物療效不顯。但經過20多年的研究,最近有學者提出了爭議,認為嬰兒早期的啼哭是嬰兒早期發育的正常行為。盡管是正常行為,但劇烈的啼哭,會讓家長感到恐慌、沮喪。常常采取來回搖動嬰兒的辦法安撫寶寶。
但因為嬰兒頸部肌肉無力,頭部較大,劇烈持續的搖動會對頭部產生很大的沖擊力,發生所謂“搖動嬰兒綜合征”,造成腦出血,腦水腫,視網膜出血和破裂,導致嚴重的后果,因此,在嬰兒哭鬧時,千萬不要來回搖晃嬰兒。可采取讓孩子俯臥在肩,撫慰走動,細聲細語的說話或唱歌,也可用熱水袋敷腹部。這種方法有時有效。安慰無效時,哭鬧讓人無法忍受時,也可走開一會兒,萬萬不要搖晃。
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