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專家提醒:走出概念誤區 正確補充維生素AD

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2014-08-14 1782
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嬰幼兒期給寶寶補充維生素AD有助于健康成長, 眾多媽媽都有共識, 但有共識不等于有正確的認知, 很多媽媽在維生素AD的選擇和使用上還存在著一定的誤區。

兒保專家提醒媽媽們, 為了保證寶寶健康成長, 必須要走出認知上的誤區, 理性、科學地補充維生素AD。

誤區一:長期給寶寶補充維生素AD會中毒

在談這個話題之前, 需要科普三個概念:推薦攝入量、可耐受最高攝入量、中毒量。

推薦攝入量:是可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中絕大多數(97%-98%)個體需要量的攝入水平。 通俗來講就是通過日常飲食、營養補充等途徑可以滿足人體基本營養需求的量。

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可耐受最高攝入量:是平均每日攝入營養素的最高限量。 這個量對一般人群中的幾乎所有個體似不致引起不利于健康的作用。 通俗來講就是攝入量只要在這個值之內, 是不會引起任何一個人出現任何不良反應的。

中毒量:能使機體出現中毒癥狀的毒物最小劑量。 通常分急性中毒量和慢性中毒量兩種。

有些媽媽認為長期給寶寶補充維生素AD會導致維生素AD中毒。 下面就來談談維生素A和維生素D的中毒問題。 下表列出了維生素A和維生素D的推薦攝入量、可耐受最高攝入量、中毒量(急性中毒量和慢性中毒量)。 ?

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明白了這些概念和劑量, 回過來再來說說寶寶長期服用維生素AD制劑會不會引起中毒的問題。 醫生推薦給寶寶服用的維生素AD制劑通常是OTC藥品, 其配方是按照《中華人民共和國藥典》標準設計的, 主要用于預防維生素D缺乏性佝僂病和維生素A缺乏癥, 拿伊可新為例, 每天一粒, 每粒含維生素A1500-2000單位, 維生素D500-700單位, 符合每日推薦量, 并全部都在可耐受最高攝入量范圍內。

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因此, 只要媽媽們按照說明書上的要求給寶寶正確補充,

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是不會造成寶寶維生素AD中毒問題的。

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誤區二:給寶寶補充天然食品是最安全的

一些媽媽信奉“天然的就是最好的”, 于是認為給寶寶補充維生素AD, 最好選擇食品類的產品, 也就是市場上包裝精美從魚類肝臟中提取的天然魚肝油。 對于補充維生素AD來說, 天然食品并不是最佳選擇。 原因之一:天然魚肝油AD配比不符合嬰幼兒營養需要量, 天然魚肝油大多數A:D=10:1, 而中國營養學會推薦嬰幼兒A和D補充的比例是3:1, 長期服用則可能造成維生素D攝入不夠或維生素A攝入超標。 原因之二:海洋污染日趨嚴重, 貝類和海魚等海洋生物的體內已經成為了重金屬汞、砷的"聚居地", 魚肝油可能已受不同程度的污染。 原因之三:食品的產品質量難以保證, 食品的上市門檻低, 產品不需要經過嚴格的注冊、審查、檢測等過程即可上市銷售, 此外, 生產食品的企業也良莠不齊,

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造成魚肝油市場混亂, 產品質量難以保證, 2014年315晚會就曝光了部分不合格的企業和產品。

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媽媽在給寶寶選擇維生素AD產品時, 應該注意的是要選擇劑量和配比科學、生產標準安全的產品。 相比之下, 作為OTC藥品的維生素AD制劑, 無論是在補充維生素AD的效果還是安全性上, 都比魚肝油要更勝一籌。

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誤區三:母乳喂養和配方奶粉寶寶不需要額外補充維生素AD

有些媽媽認為, 母乳和配方奶粉中都含有維生素A和維生素D, 因此母乳喂養和配方奶粉喂養的寶寶就不需要額外補充維生素AD了。 其實不然。 首先, 母乳中維生素AD含量均較低,

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不能滿足生長發育需要。 而另一方面, 維生素AD都屬于物理和化學性質非常不穩定的物質, 遇光照、高溫、空氣極易氧化失效, 而配方奶粉中的維生素AD在奶粉的生產加工、滅菌、運輸、儲藏以及沖泡過程都會造成奶粉中的維生素AD氧化流失, 其實際含量遠遠低于標示量。 所以, 雖然有的奶粉強化了維生素AD, 但實際從配方奶粉中寶寶吸收的維生素AD含量是遠遠不足的。

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為了滿足寶寶生長發育的需要, 無論是母乳喂養還是人工喂養的寶寶, 都應該從出生后15天起補充維生素AD制劑。

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誤區四:中國寶寶只需要補充維生素D,

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不需要補充維生素A

有些媽媽了解到, 歐美國家只有指定需要每日補充維生素D, 卻沒有明確規定每天補充維生素A。 其實, 這些媽媽是只知其一不知其二。 事實上, 歐美國家推薦本國嬰幼兒每日攝入一定量的維生素D, 卻對維生素A沒有明確要求, 這是因為歐美等發達國家由于飲食結構不同, 維生素A缺乏率相對較低, 不需要預防性補充, 而對于其他存在維生素A缺乏的國家, 更多的是采用世界衛生組織建議的方法:每4-6個月給嬰幼兒一次大劑量階段性補充, 來預防維生素A缺乏問題, 采用這種方法的原因是成本低、易操作。 而我國考慮到安全問題, 則采用每日小劑量補充法來預防維生素A缺乏問題。

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專家提醒:我國屬于維生素A中度缺乏國家。 由首都兒科研究所發起的《中國六歲以下兒童維生素A缺乏情況調查》顯示:中國整體0-6歲兒童維生素A缺乏情況不容樂觀, 維生素A缺乏率為11.7%, 亞臨床缺乏率為39.2%, 合計超過半數存在維生素攝入不足的情況。 同時, 更值得注意的問題是, 小于6個月嬰兒的維生素A缺乏率為33.4%, 亞臨床缺乏率為45.70%。 ” 這說明, 在我國0-6歲兒童中有超過50%的寶寶存在體內維生素A含量低下的問題, 而6個月以內的小嬰兒缺乏率更高達79.1%。

如果維生素A補充不足, 可能引發維生素A缺乏癥, 比如牙齒易發生齲齒, 皮膚失去光澤、易脫屑、指甲變脆易折, 免疫功能下降, 易反復發生呼吸道和消化道疾病, 以及引發夜盲癥。 因此,

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維生素A的補充是非常必要的。 另外, 維生素AD同補, 可以共同發揮作用, 在體內產生1+1>2的效果。

不是所有歐美的產品都適合中國寶寶!也不是所有的含維生素AD食物都能得到足量的攝入和吸收!只有科學的、正確的、在嚴格按照醫生指導足量的使用維生素AD產品, 才能給寶寶的健康提供足夠的保障。 科學認知維生素AD, 合理使用維生素AD從每個媽媽開始。

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