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新生兒的肚臍需要細心呵護

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導讀:當新生兒呱呱榮譽稱號地時,醫生會剪開連著母親和胎兒的臍帶,待臍帶傷口所結的痂掉了,就會留下痕跡,這痕跡就是肚臍了。?

肚臍,中醫學稱之為“神闕”。當胎兒還在媽媽肚子里時,由臍帶吸取母親身上的氧氣和含有養分的血液。

正常的肚臍含有二條臍動脈、一條臍靜脈,胚胎期和臍腎動靜脈、臍門靜脈 、臍膀胱動靜脈等形成臍腸管叢,作為母體胎兒間的聯絡網。當胎兒出生之后,這些動靜脈即漸行退化萎縮成細小韌帶,一般在出生二十天以后,臍帶不再和體內各器官相通。

新生兒肚臍須細心呵護

別小看新生兒的臍部,若接生時消毒不嚴格,或家長護理時不注意,就會引起臍部發炎、出血、滲出、有膿液、臍輪紅腫等。若有上述癥狀出現,尤其是臍輪紅腫,有膿性分泌物,那就是臍炎,應及時去醫院就診。

這是因為臍帶結扎后留有臍血管斷口,

由于臍部感染時有細菌繁殖,細菌及其毒素很快就進入臍血管的斷口處并進入血循環引起菌血癥。新生兒免疫功能低下,體液免疫和細胞免疫均缺乏,有可能很快地由菌血癥發展為敗血癥甚至膿毒血癥。

更為嚴重的是,由于新生兒血腦屏障功能差,約有30%~50%的敗血癥患兒合并化膿性腦膜炎,病勢兇險,死亡率高,幸存者也常有合并癥,如硬腦膜下積液、低鈉綜合征、失明、失聰、癲癇或癡呆等。

新生兒一旦患敗血癥,臨床癥狀極不典型,不像成人那樣有高熱,而是表現為少吃、少哭、少動或不吃、不哭、不動、黃疸加深,缺乏醫學知識的母親往往沒有引起警覺。

有一位母親,孩子出生8天,吃奶很少,皮膚黃疸很深,不發熱,不大哭也不大動,

她還以為寶寶很乖,沒有在意。過了3天,看看孩子皮膚越來越黃才著急了,抱來看玻醫生問過病史要體檢時,發現這孩子面色蒼白,全身冰涼,心跳、呼吸均已停止了,而母親還不知道。面對如此情景,年輕的母親悲痛欲絕,呼天搶地的大哭。

醫生提醒家長,正因為新生兒敗血癥的臨床癥狀很不典型,后果又十分嚴重,所以要努力做好預防工作。新生兒敗血癥除了產后臍部及皮膚感染外,在產前及產時都可由于細菌侵入而發病,因此孕婦在產前要防治感染性疾病,加強圍產期保健,分娩過程中嚴格執行無菌操作。有些孕婦突然分娩(急產),由于消毒措施跟不上,很可能引起新生兒產時感染,因此對新生兒要預防性的用抗生素并嚴密觀察。

為了防止臍部感染,新生兒出院后,醫院給帶回稀碘酒、龍膽紫、雙氧水及消毒棉球等。母親可用上藥給嬰兒臍部消毒。同時尿布要勤換消毒,尿布不要覆蓋在臍部,以免厭氧菌生長繁殖。

預防臍炎,最好能為小兒創造一個潔凈的、近乎無菌的環境,母嬰最好采用抗菌系列產品,如抗菌織物制成的床上用品、內褲、毛巾及嬰兒尿布等。

新生兒臍部護理

新生兒的臍帶殘端是和新生兒的血管相通的,如護理不好細菌可能侵入,輕者引起臍周發炎,重者會造成敗血癥而危及新生兒的生命。

在新生兒出生臍帶脫落前后,護理人員通常會用95%酒精加以消毒,95%酒精又稱脫水酒精,可以加速臍帶的干燥,以避免細菌感染。

在正常的照顧下,臍帶在寶寶出生后約七至十天之后,就會自然干燥脫落。通常不會超過十四天,大部分的臍帶都很干脆地脫落下來,肚臍也很快干了。

剛脫落的肚臍處,可能滲出一些血水,家長們不需要太緊張,它會像一般的傷口一樣漸行愈合,此時仍依臍帶處理規則繼續處理就行了。

有些臍帶脫落的不完整,可能仍留一點在肚臍上,使肚臍經常是濕潤的,這樣的情形,很容易引起慢性發炎及肉芽組織增生,稱為臍息肉或臍肉芽。

臍息肉芽若持續兩、三個星期都沒有消退的現象時,可以找醫生用化學物質,如硝酸銀 AGNO3或電燒灼破壞肉芽,待5-7天后,臍息肉芽就會逐漸干化并掉落。這些雖是小問題,但如處理不當,

會引起細菌感染,也不可掉以輕心。

新生兒臍部的護理主要是保持局部的干燥和清潔,避免排泄物污染。每天要在洗澡后用消毒棉簽蘸溫水或用75%酒精清潔臍部,擦時從臍根部呈螺旋動作向四周擦拭,不可來回亂擦,以免把周圍皮膚上的細菌帶入臍根部,再蓋上消毒紗布,并將紗布固定好;若臍部有膿性分泌物,周圍皮膚發紅,表示感染加重,要用75%酒精擦洗3-4次,千萬不要涂龍膽紫,因龍膽紫可使臍部表面結痂,使內部分泌物排不出去,以致感染加重。并于每次換尿布時,檢查臍部是否干燥,若臍部仍為潮濕,可重復以上的動作,以95%的酒精再次擦拭。干燥后的肚臍就容易脫落,也不易滋生細菌。

臍帶脫落之后,處理步驟也如上述一樣。此外家長們也應隨時注意,保持嬰兒臍部處的干燥,避免尿布將其浸濕了,濕熱的肚臍容易藏污納垢而發炎。不要硬扯未脫落的干的臍帶,以免出血。

如在臍根部發現有肉芽組織、膿性分泌物、紅腫或臭味,說明有感染,應找醫生及早處理,防止發生敗血癥。

如果沒有肚臍

另外,有兩種先天性異常現象會使小朋友沒有肚臍。其一是臍膨出,這是腹內器官在出生時仍留在臍帶中,包括小腸、大腸,甚至肝臟,這些小朋友在手術治療之后,臍帶及肚臍都不見了。

另一種異常現象稱為腹裂,這些小朋友在出生時肚壁是裂開的,腸道都露在外面,他們的肚臍在手術中被切除了。沒有肚臍并不會影響健康,只是不好看而已,如果真的很介意,也可找外科醫生制造一個,讓寶寶有一個完善的肚臍。

父母們請在照顧新生兒的肚臍時,隨時留意寶寶的臍帶處是否有潮濕,或由臍帶處不斷滲血、滲出清黃色液體或顆粒狀糞便等異常現象。如果發現寶寶有任何臍帶異常現象或問題時,請及時去醫院就診。

溫馨提示

肚臍是寶寶出生后第一個與外界接觸的“傷口”,易受感染,且此部位血管豐富,一旦感染就很容易引起敗血癥,后果嚴重。所以初為人父母,除了興奮外,平時要多留心觀察,發現問題要及時找醫生。除了搞好清潔衛生外,在寶寶百日之內,不易有太多的人來探望,以免造成感染。

此外家長們也應隨時注意,保持嬰兒臍部處的干燥,避免尿布將其浸濕了,濕熱的肚臍容易藏污納垢而發炎。不要硬扯未脫落的干的臍帶,以免出血。

如在臍根部發現有肉芽組織、膿性分泌物、紅腫或臭味,說明有感染,應找醫生及早處理,防止發生敗血癥。

如果沒有肚臍

另外,有兩種先天性異常現象會使小朋友沒有肚臍。其一是臍膨出,這是腹內器官在出生時仍留在臍帶中,包括小腸、大腸,甚至肝臟,這些小朋友在手術治療之后,臍帶及肚臍都不見了。

另一種異常現象稱為腹裂,這些小朋友在出生時肚壁是裂開的,腸道都露在外面,他們的肚臍在手術中被切除了。沒有肚臍并不會影響健康,只是不好看而已,如果真的很介意,也可找外科醫生制造一個,讓寶寶有一個完善的肚臍。

父母們請在照顧新生兒的肚臍時,隨時留意寶寶的臍帶處是否有潮濕,或由臍帶處不斷滲血、滲出清黃色液體或顆粒狀糞便等異常現象。如果發現寶寶有任何臍帶異常現象或問題時,請及時去醫院就診。

溫馨提示

肚臍是寶寶出生后第一個與外界接觸的“傷口”,易受感染,且此部位血管豐富,一旦感染就很容易引起敗血癥,后果嚴重。所以初為人父母,除了興奮外,平時要多留心觀察,發現問題要及時找醫生。除了搞好清潔衛生外,在寶寶百日之內,不易有太多的人來探望,以免造成感染。

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